Содержание
- Как поддерживать хорошее самочувствие?
- Биполярное расстройство – симптомы и признаки
- Биполярное расстройство личности: первые симптомы, диагностика
- Исследование связи депрессии с менструальными циклами
- Симптомы и признаки
- Тест на депрессию Бека.
- Смена состояний при биполярном расстройстве
- Диагностика заболевания
- Что делать после теста на депрессию.
- Ослепительный подъем…
- Тест TABS
- Биполярное расстройство – причины
Как поддерживать хорошее самочувствие?
- Относиться к себе бережно и с заботой. Стараться не перенапрягаться. Вредно всё, что с приставкой пере-.
- Посещать группы поддержки помогают многим почувствовать, что они не одни, принять болезнь и научиться справляться с обострениями.
- Психотерапия. Помогает принять болезнь, принять себя, быстрее достичь ремиссии и лучше себя чувствовать.
- Соблюдать режим дня. Простая рекомендация, но сложная в исполнении. Если у вас есть проблемы со сном, обсудите это с врачом, так как сон очень важен. Сбитые циркадные ритмы способны провоцировать новые эпизоды.
- Не пить алкоголь и не употреблять наркотики. Иногда влияют даже кофеин, шоколад и зеленый чай.
- По возможности уменьшить количество стресса и увеличить количество отдыха.
- Спорт в разумных пределах тоже полезен.
- Больше проводить времени на воздухе, общаться с приятными людьми и чаще делать то, что приносит радость.
Биполярное расстройство – симптомы и признаки
Биполярное аффективное расстройство личности – симптомы зависят от фазы заболевания, сопутствующих условий и гендерной принадлежности. Известно, что у женщин заболевание протекает тяжелее, чем у мужчин, среди женщин большее количество суицидов и аффективных психозов, особенно во время беременности и после родов. Первые симптомы и признаки БАР могут возникнуть уже в детстве в возрасте 5 – 6 лет.
Биполярное расстройство – симптомы и признаки у мужчин
В известном фильме «Мистер Джонс», у главного героя Джонса которого сыграл Ричард Гир – маниакально-депрессивный психоз, все признаки показаны очень ярко и насыщенно, он живет лишь моментом и смерть ходит за ним по пятам. Джонс бросается из крайности в крайность, готов любить всех женщин, но когда наступает депрессия – это совершенно другой человек, уставший от себя и жизни. Фильм полезен к просмотру как наглядное пособие того, что происходит у сильной половины человечества с диагнозом БАР.
Биполярное расстройство у мужчин, симптомы в депрессивную фазу:
- характерен 1 тип (биполярный);
- рассеянность, заметная даже окружающим;
- небрежность, неухоженность во внешнем виде;
- нарушения сна (бессонница);
- физиологические нарушения (эректильная дисфункция, потеря веса).
Симптоматика маниакальной фазы:
- искажение реальной действительности;
- речь быстрая, сбивчивая, с перескакиванием на разные темы, не заканчивая предыдущие;
- мысли скачут, возникает множество идей;
- высокая творческая активность;
- гиперсексуальность;
- агрессивное, импульсивное поведение;
- употребление психоактивных веществ;
- все деньги, которые есть в наличии могут потратить за один день.
https://youtube.com/watch?v=uMvd0iYXoGI%2520%250D
Биполярное расстройство – симптомы и признаки у женщин
Женщины по своей природе эмоциональнее мужчин, для них или все или ничего, поэтому признаки биполярного расстройства у прекрасной половины человечества выражены ярче и для женщин характерно биполярное расстройство личности 2 типа(монополярный). Протекание заболевания еще осложняется тем, что тяжело поддается медикаментозной терапии, и у женщины особенная гормональная система, от которой зависят репродуктивные циклы: половое созревание, менструации, беременности, менопауза. Характерные симптомы и признаки БАР у женщин:
- депрессия более длительная и изматывающая по времени, чем мания;
- сильная сонливость;
- расстройство в функционировании щитовидной железы, что может проявляться нарушениями менструального цикла, наборе или потере веса;
- в периоды депрессии перестает следить за своим внешним видом, гигиеной;
- плаксивость;
- заторможенность;
- в фазе мании возможна гиперсексуальность, с которой сложно совладать, беспорядочные половые связи, о которых по окончанию мании может даже и не помнить.
Биполярное расстройство у детей
У маленьких детей симптоматика часто стертая, у менее 2% заболевание может впервые проявиться в возрасте 5 – 6 лет
Биполярное аффективное расстройство – диагностика у детей затруднена и врачу важно собрать тщательный анамнез: есть ли у родственников данное расстройство, как проходили беременность и роды. Родители чаще отмечают следующие тревожные признаки, которые в совокупности дают подозрение на БАР:
- беспокойный, короткий сон;
- чрезвычайная активность;
- истеричность и импульсивное поведение;
- редко бредовое мышление.
Признаки биполярного расстройства у подростков
Прогноз при биполярном расстройстве зависит от множества факторов. В подростковом возрасте дебют биполярного расстройства осложняется протеканием так называемого процесса «гормональный шок», организм испытывает колоссальную нагрузку на нервную, гормональную, иммунную систему. Наложение биполярного расстройства на неустойчивую психику подростка не всегда заметно, потому что ему и так свойственны яркие эмоциональные качели в виде раздражения, перепадов от неуемной энергичности до депрессии. Биполярное расстройство личности, основные признаки у подростков:
- чаще возникает в возрасте 14 – 15 лет;
- гиперактивность;
- стремление к азарту, опасным увлечениям, способствующим выработке адреналина (игра со смертью);
- желание попробовать психоактивные вещества;
- разговоры о смерти;
- неадекватное поведение;
- проблемы со сном.
Биполярное расстройство личности: первые симптомы, диагностика
Биполярное аффективное расстройство личности определяется по симптоматике, которая для каждой фазы своя. Для мании свойственны:
️ Искаженная картина действительности.
️ Очень высокая самооценка.
️ Перевозбуждение и сильный прилив энергии (больной ощущает себя почти Богом).
️ Большая общительность, часто – со вспышками агрессии.
️ Необоснованная трата денег.
️ Склонность к экстриму, развязность, чрезмерное увлечение спиртным и наркотиками, хулиганские наклонности или многообразие сексуальных партнеров.
️ Постоянные скачки мыслей, сопровождающиеся быстрой речью, которую иногда невозможно понять.
Депрессивная фаза отличается противоположно другой симптоматикой:
️ Упадок сил, хроническая усталость, апатичность.
️ Беспричинная тревожность и беспокойство.
️ Нарушение концентрации внимания.
️ Расстройства сна.
️ Чрезмерный аппетит либо его отсутствие.
️ Отчаяние, уныние.
️ Мысли о самоубийстве (на поздней стадии – попытки к суициду).
️ Сильное чувство вины за разнообразные события.
️ Раздражительность к яркому свету, сильным запахам, громким звукам.
️ Потеря интереса к делам, которые прежде всегда приносили удовольствие (отсутствие их замещения другими).
А также расстройство может быть нескольких разновидностей:
️ Простая характеризуется подавленностью, интеллектуальной заторможенностью, отсутствием желания действовать.
️ Ипохондрической соответствует уверенность в наличии тяжелой или смертельно опасной патологии.
️ Анестетическая выражается в ощущении пустоты, доставляющей страдания.
️ Ажитированная сопровождается отсутствием двигательной активности.
️ Бредовая характеризуется целым набором депрессивной триады и с обвинительной нотой.
К симптомам обеих фаз относятся возможные галлюцинации, навязчивые идеи, бред, нереальные иллюзии. Человек теряет связь с действительностью и не может провести границу между ею и фантазиями. В детстве приступы носят сезонный характер, чаще осенью или весной. В основном болезнь проявляется внезапными приступами гнева, спонтанными поступками, частыми истериками.
Биполярное аффективное расстройство психиатрия разделяет на два типа. Для первого характерны регулярно чередующиеся приступы эйфории и депрессии с легкой симптоматикой, которая отсутствует в моменты «просветления». Однако у трети пациентов остаются остаточные симптомы, которые проявляются с утра и заканчиваются ближе к вечеру. Среди первичных симптомов – потеря аппетита, искажение вкусов (либо его отсутствие), резкая потеря веса. Появляется апатичность, хроническая усталость, беспричинная тревожность, страхи.
Биполярное расстройство 2 типа имеет более выраженные симптомы как в период мании, так и во время депрессии. Больные могут испытывать всплески болезни по несколько проявлений в день. Причем симптоматика может проявиться только раз за всю жизнь, но при этом длиться годами.
В фазе мании начальные ее признаки – резкое повышение настроения, вплоть до эйфории. Человеку все кажется прекрасным, хочется петь, танцевать, энергия бьет ключом.
Это состояние сопровождается быстрой и прерывистой речью, внезапной переменой тем, рассеянным вниманием. При выраженной мании симптоматика постепенно нарастает – с новыми проявлениями (например, дополняется манией величия, бессонницей)
При прогрессирующем расстройстве признаки со временем достигают своего апогея. При возвращении в нормальное состояние человек становится несколько заторможенным, эйфория пропадает
При выраженной мании симптоматика постепенно нарастает – с новыми проявлениями (например, дополняется манией величия, бессонницей). При прогрессирующем расстройстве признаки со временем достигают своего апогея. При возвращении в нормальное состояние человек становится несколько заторможенным, эйфория пропадает.
Начало депрессивной фазы характеризуется снижением работоспособности, жизненного тонуса, отсутствием настроения, плохим сном. Затем начинается депрессия, которая постепенно усиливается. В итоге пропадает аппетит, начинается бессонница. Постепенно симптоматика достигает максимального уровня. Потом человек вновь возвращается в обычное состояние.
Продолжительность любой фазы определить трудно. Люди, которые уже хоть раз прочувствовали БАР, самостоятельно могут определить начинающиеся признаки. Периоды «просветления» длятся примерно 3—7 лет.
Исследование связи депрессии с менструальными циклами
Проведенное в Гарварде исследование 1000 женщин обнаружило, что у склонных к депрессиям женщин раньше начинаются месячные. Кроме того, менопауза у них наступала раньше, в особенности если они испытывали тяжелые депрессии и принимали антидепрессанты. Эти женщины также отличались от здоровых более высоким уровнем фолликулостимулирующего гормона, лютеинизирующего гормона и более низким уровнем эстрогена.
Важно: Если ваше настроение стабильно ухудшается после менопаузы, вам могут потребоваться более высокие дозировки атипичного антипсихотика.Также может быть необходимо снизить дозу ламотриджина из-за его влияния на уровень эстрогенов. Некоторые женщины принимают решение о гормонозаместительной терапии (обычно принимают эстроген и прогестерон)
Есть данные, что она может помочь стабилизировать настроение и уменьшить приливы жара (Freeman et al., 2002). У такой терапии есть и другие преимущества, например, повышение прочности костей
Некоторые женщины принимают решение о гормонозаместительной терапии (обычно принимают эстроген и прогестерон). Есть данные, что она может помочь стабилизировать настроение и уменьшить приливы жара (Freeman et al., 2002). У такой терапии есть и другие преимущества, например, повышение прочности костей.
Но были случаи, когда у женщин начиналась мания или быстрая смена циклов после начала гормонозаместительной терапии (Arnold, 2003). Кроме того, терапия повышает риск рака груди и сердечных нарушений.
Продолжение главы про беременность и роды.
Summary
Article Name
Биполярное расстройство у женщин
Description
Как проявляется биполярное расстройство у женщин, почему важно следить за гормонами, что ждать от менструального цикла.
Симптомы и признаки
Чаще всего маниакально-депрессивный психоз поражает женщин, чем мужчин. Статистика заболевших: на 1000 здоровых людей приходится 7 пациентов психиатрических клиник.
В психиатрии маниакально депрессивный психоз имеет целый ряд симптомов, проявляющихся в фазах заболевания. У подростков признаки те же, временами более ярко выраженные.
Маниакальная фаза начинается у человека с:
— изменений самоощущения, — возникновения буквально из ниоткуда бодрости, — прилива физических сил и небывалой энергии, — открытия второго дыхания, — исчезновения проблем, гнетущих ранее.
Больной человек, имевший до наступления фазы какие-либо заболевания, вдруг чудесным образом от них избавляется. Он начинает вспоминать все приятные моменты из своей жизни, которые проживал в прошлом, а его разум заполняется мечтами и оптимистичными идеями. Маниакальная фаза биполярного расстройства вытесняет весь негатив и мысли, связанные с ним.
Если у человека возникают трудности, то он просто-напросто их не замечает. Для больного мир предстает в ярких красках, у него происходит обострение обоняния и вкусовых рецепторов. Изменяется и речь человека, она становится более экспрессивной и громкой, у него отмечается живость мышление и улучшение механической памяти.
Маниакальная фаза настолько изменяет человеческое сознание, что больной старается во всем видеть только лишь исключительно позитив, он доволен жизнью, постоянно весел, счастлив и возбужден. Он негативно реагирует на стороннюю критику, однако с легкостью берется за любое дело, расширяя в ходе своей деятельности круг своих личных интересов и приобретая новых знакомых. Больные, предпочитающие жить праздно и весело, любят посещать увеселительные заведения, они довольно часто меняют половых партнеров. Данная фаза в большей степени характерна для подростков и молодых людей с ярко выраженной гиперсексуальностью.
Депрессивная фаза не протекает так ярко и красочно. У больных, пребывающих в ней, внезапно появляется тоскливое состояние, которое ничем не мотивируется, оно сопровождается заторможенностью двигательной функции и медлительностью мыслительных процессов. В тяжелых случаях больной человек может впадать в депрессивный ступор (полное оцепенение организма).
У людей могут наблюдаться следующие симптомы:
— тоскливое настроение, — упадок физических сил, — появление суицидальных мыслей, — ощущение собственной непригодности для окружающих, — абсолютная пустота в голове (отсутствие мыслей).
Такие люди, чувствуя себя бесполезными для общества, не только помышляют о свершении самоубийства, но и нередко они именно таким способом и оканчивают свое бренное существование в этом мире.
Больные неохотно идут на вербальный контакт с другими людьми, крайне неохотно отвечают даже на самые простые вопросы.
Такие люди отказываются от сна и от пищи. Довольно часто жертвами данной фазы становятся подростки, достигшие 15-тилетнего возраста, в более редких случаях от нее страдают люди после 40-ка лет.
Тест на депрессию Бека.
Шкала депрессии Бека (The Beck Depression Inventory, BDI)
Один из наиболее широко используемых психометрических тестов для оценки тяжести депрессии. Шкала была разработана в 1961 году психиатром Аароном Беком на основе симптомов, которые были распространены среди депрессивных пациентов. Ваш психолог или психотерапевт с высокой долей вероятности предложит вам именно этот тест, и именно в старой редакции — новая редакция теста (BDI-II, 1996 года) мало распространена в России. Если вы планируете впоследствии поделиться результатом со специалистом — выбирайте этот тест.
Пройти тест депрессии Бека онлайн:
Шкала депрессии Бека II (BDI-II)
Эта шкала оценки тяжести депрессии была разработана в 1996 году, с учетом замечаний Американской Психиатрической Ассоциации. Некоторые пункты первой редакции теста были убраны, некоторые — добавлены или видоизменены, чтобы более точно и полно отражать современное понимание депрессии профессиональным сообществом и соответствовать требованиям актуальных редакций DSM и МКБ. В частности, этот вариант теста адресует большее число специфических для депрессии, в том числе и атипичной, симптомов и исходит из оценки состояния человека за последние две недели (в отличие от первой редакции теста, где пациентов просили оценить свои ощущения за последнюю неделю). Если вы проходите тест «для себя», то это хороший выбор.
Шкала депрессии Бека-2 подходит для тестирования депрессии у подростков (начиная с 13 лет).
Пройти тест депрессии Бека-II онлайн:
Смена состояний при биполярном расстройстве
Маниакальная и депрессивная фазы при БАР могут сменяться как по щелчку, за один день, без провоцирующих факторов. Например, накануне все было хорошо, а утром пациент просыпается с плохим настроением, ему ничего не хочется, ничего не интересно, хочется только остаться в кровати и отвернуться от всех, ничего не делать. Это типичная картина депрессивной фазы. Сложно выполнять даже элементарные действия, следить за собой, приготовить себе еду. Нарушается сон — как в сторону бессонницы, так и в сторону повышенной сонливости. Аппетит может полностью пропасть либо, наоборот, повыситься, особенно склонность к сладкому. Появляются мысли о собственной ничтожности, снижается самооценка, будущее рисуется только в мрачных тонах. Иногда появляются суицидальные намерения. В некоторых случаях при депрессии может проявляться психотическая симптоматика: пациент думает, что из-за него происходят все катастрофы в мире или что он уже умер, но почему-то остается на земле и у него сгнили все органы — это уже крайние случаи тяжелой депрессии. Состояние мании наступает так же внезапно. У пациента неожиданно снижается потребность во сне, он спит по три-четыре часа, при этом бодр, активен, весел, общителен. У него появляется огромное количество планов, проектов. Он перескакивает с одного на другое, но ничего не может завершить. Нарушается способность критически оценивать происходящее и социальный контроль. Пациенты в состоянии мании могут совершать опрометчивые поступки, тратить огромные суммы денег на малополезные вещи, брать кредиты и вступать в беспорядочные половые связи, поскольку сексуальное влечение тоже существенно возрастает. Могут попасть в ДТП, так как водят автомобиль с огромной скоростью. Они говорливы и напористы, при этом их настроение может быть как радостным, приподнятым, и тогда такой пациент заражает всех своим весельем, так и озлобленным — и в этом случае окружающим тяжело выносить этого человека. Пациент может вести себя агрессивно, на пике мании возможны галлюцинации и бред.
В других случаях развитие очередной фазы происходит медленно и постепенно, ему предшествуют провоцирующие факторы (триггеры): психотравмирующая ситуация, употребление психоактивных веществ, перелет со сменой часовых поясов и так далее.
При классическом течении БАР фазы разделены: после мании или депрессии человек возвращается в норму и может находиться в ней годами, и следующая фаза наступит совершенно неожиданно. При другом типе течения фазы сдвоенные: пациент сразу переходит из мании в депрессию. Учащение фаз и формирование быстрой цикличности (четыре и более фаз в год) считается плохим прогностическим фактором и существенно ухудшает состояние пациента и качество его жизни.
Нейрохимические процессы, происходящие в мозге пациента с БАР, остаются не до конца изученными. При данном заболевании нарушается баланс между «возбуждающими» и «тормозными» нейромедиаторами, особенного в зонах мозга, отвечающих за эмоции и когнитивный контроль. Предполагается, большую роль здесь играют нейротрансмиттеры: дофамин, норадреналин, серотонин, ГАМК, глутамат и ацетилхолин. Считается также, что существенную роль могут играть нейропептиды: эндорфины, соматостатин, вазопрессин и окситоцин. Гипоталамо-гипофизарная система, функция щитовидной железы, а также биологические циркадианные ритмы также играют значительную роль в развитии заболевания.
Диагностика заболевания
В психиатрической науке не существует специального теста на определение биполярного расстройства психики. Для диагностики склонностей к психическому заболеванию используют следующие тесты:
- Тест акцентуаций характера (по Леонгарду, Личко);
- Опросник определения уровня невротизации и психопатизации;
- Я-структурный тест Аммона.
Под «акцентуацией» понимают заострение какой-либо из личностных черт характера. Акцентуации не являются патологией психики, а лишь только указывают на возможный риск расстройства психики. Впервые классификация личностных черт была введена немецким психиатром К. Леонгардом и в последующие года широко использовалась отечественными психологами. В настоящее время наиболее точной является классификация акцентуаций, предложенная А. Е. Личко. Испытуемому предлагают ответить на 143 вопроса, определяющих его принадлежность какому-либо типу акцентуированных личностей. Люди циклоидного и лабильно-циклоидного типа характера наиболее близки к развитию биполярного аффективного расстройства. Особенность данных акцентуаций заключается в резкой смене настроения, склонности к невротизму и агрессии. Заострения личностных черт наиболее проявляются у подростков и с возрастом сглаживаются. Однако, иногда, под влиянием экзогенных, социально-психологических и биологических факторов акцентуации трансформируются в расстройства психики.
Методика на определение уровня невротизации и психопатизации помогает определить уровень вероятной психопатологии, и насколько человек подвержен агрессии. Тест состоит из 90 вопросов, распределённых по двум шкалам – невротизма и патологии. При интерпретации чётко отслеживается склонность личности к неврозам и психопатии.
Я-структурный тест Аммона позволяет определить уровень агрессии, невротизации и возможные психические отклонения. Методика состоит из 220 вопросов, которые распределены по 18 шкалам. Психотерапевты часто используют тест для диагностики психических расстройств, психозов и неврозов.
Довольно часто психиатры и криминальные психологи в качестве теста на расстройство психики используют знаменитый тест Роршаха. Диагностика заключается в том, что испытуемому предлагают просмотреть 10 карточек с симметричными чернильными пятнами и рассказать о том, что он видит, и какие ассоциации у него возникают. По мнению автора методики, глядя на изображения, здоровый человек прибегает к воображению, а больной использует нереалистичные фантазии и бред. Главными признаками расстройства психики в интерпретации теста Роршаха являются многословность, бредовые идеи, нереалистичные россказни и галлюцинации. Так, больные биполярным аффективным расстройством часто объединяют части чернильных пятен с разных сторон изображения, видят несуществующих мифических персонажей. Вероятным симптомом расстройства психики является мнимое движение пятен на рисунке, больные утверждают, что изображения на карточках двигаются.
В качестве теста на многие психотерапевты используют собственно составленные опросники или анкетирование.
Данные методики указывают на возможные психопатии и склонности к психическим расстройствам, но никак не подтверждают наличие психопатологии и не являются тестами на расстройство психики. Точный и достоверный диагноз ставится исключительно лечащим врачом психиатром.
Рассмотрим основные симптомы расстройства психики и наличия возможного психического заболевания:
- затяжная депрессия, апатия;
- галлюцинации и бред;
- суицидальные наклонности;
- навязчивые идеи и действия;
- высокий уровень тревожности, фобии, приступы паники;
- негативизм, социопатия, ненависть к окружающим, насилие и жестокость по отношению к животным;
- девиантное поведение (поджоги, разбой, кражи, мошенничество).
Если вы обнаружили у себя признаки расстройства психики необходимо в обязательном порядке показаться психиатру для объективной оценки и точной диагностики.
Что делать после теста на депрессию.
Прежде всего, если результат вашего теста показал депрессию — не спешите расстраиваться.
В современных условиях депрессия достаточно хорошо лечится. В зависимости от степени тяжести вашего депрессивного расстройства специалисты рекомендуют обратиться либо к психотерапевту, либо к психологу, либо и к тому и к другому.
При тяжелой степени депрессии без медикаментозной помощи психотерапевта (антидепрессантов) сложно обойтись, скорее всего у вас просто не будет сил ни на самостоятельную работу над собой, ни на работу с психологом. Впоследствии, я рекомендую подключить к лечению психолога — статистически лучшего (и более быстрого) результата добиваются специалисты, использующие методы когнитивно-поведенческой терапии.
При депрессивном состоянии средней и легкой степени тяжести вы можете, в качестве первичного выбора, остановиться на услугах психолога. Но, делая такой выбор, будьте уверены, что вы исключили возможные соматические причины депрессии — многие заболевания могут порождать схожие с депрессией симптомы, да и просто быть ее причиной.
Знайте, что вы не одиноки.
Только по официальной статистике, по данным, которые предоставляются в ВОЗ, в России 5,5% населения больны депрессией. Но, зная как мало людей обращаются со своими симптомами к врачам, многие эксперты считают, что эту цифру можно смело умножить на два.
Вдумайтесь — примерно каждый десятый человек в вашем окружении переживает депрессию прямо сейчас. Я, до своей депрессии, не замечал таких — они и стремятся быть не замеченными. Но после своего восстановления я вижу их, предполагаю, что вижу — их, действительно, много.
Запомните, а лучше запишите результат вашего теста на депрессию.
Говорят, что у депрессии нет цвета. Сплошная свинцовая серость, беспросветность и хмарь, через которую не пробьется ни один лучик надежды. Поэтому мы часто не замечаем, становится ли нам лучше или хуже, даже если предпринимаем какие-то шаги к исцелению. Но оттенки у этой серости всё же есть — если вы лечитесь, имеет смысл периодически (например — раз в месяц) проходить выбранный тест на депрессию повторно.
Изменение результатов могут оказаться тем самым лучиком надежды, пробившимся через туман депрессии. Даже небольшое, но отслеженное положительное изменение может иметь большой терапевтический эффект.
Ослепительный подъем…
Гипомания (легкая степень мании) — самая приятная фаза маниакально-депрессивного цикла. Ее сложно диагностировать как психическое отклонение, потому что сам пациент воспринимает свое состояние как вполне невинный приток энергии. Он чувствует мощный эмоциональный подъем, очень мотивирован и готов к действию. Зачем ждать чего-то от жизни и откладывать на потом, если можно взять быка за рога прямо сейчас?
“Меня интересовало буквально все, — вспоминает Саша. — На факультете иностранных языков мне каждое дело давалось легко; я учил четыре языка одновременно, увлекался английской романтической поэзией и всем декламировал Блейка и Китса, писал в университетскую газету. Мне не нужно было особо стараться, чтобы вникнуть во что-то, все шло как по маслу”.
В такой период больной способен интенсивно работать, не ощущая усталости. Он меньше спит и чувствует себя более активным физически, у него отменный аппетит к сексу и развлечениям. Наверное, таким “сверхспособностям” можно только позавидовать?
Но по мере того, как гипомания приближается к мании, начинают проявляться побочные эффекты. У безудержного оптимизма и самоуверенности тоже есть оборотная сторона: человек постепенно теряет способность здраво оценивать ситуацию. Он не заботится о своей безопасности, легко принимается за самые разнообразные дела и бросает их на полпути. Его чувство ответственности слабеет, ему сложнее задумываться о последствиях своих действий для окружающих.
Мужчина или женщина с гипоманией еще достаточно контролирует ситуацию и не причиняет особых неудобств окружающим. Но в фазе мании проблемы резко усугубляются: у больного начинают скакать мысли, речь становится сбивчивой, он продолжает истощать запасы собственной энергии. В таком состоянии человек уже не способен принимать адекватные решения.
Тест TABS
1. Я чувствую такое беспокойство и желание говорить, что другие люди делают мне замечания.
— редко или никогда (0 баллов)
— иногда (1 балл)
— периодически (2 балла)
— часто или почти всегда (4 балла)
2. Я чувствую себя уставшим, с низким уровнем энергии.
— редко или никогда (0 баллов)
— иногда (1 балл)
— периодически (2 балла)
— часто или почти всегда (4 балла)
3. Я предаюсь деятельности, которая впоследствии, как я знаю, принесет мне проблемы (делаю много покупок, занимаюсь сексом с малознакомыми людьми, неразумно вкладываю деньги).
— редко или никогда (0 баллов)
— иногда (1 балл)
— периодически (2 балла)
— часто или почти всегда (4 балла)
4. Мне трудно заснуть или я сплю дольше, чем хотела бы.
— редко или никогда (0 баллов)
— иногда (1 балл)
— периодически (2 балла)
— часто или почти всегда (4 балла)
5. Мой аппетит часто меняется.
— редко или никогда (0 баллов)
— иногда (1 балл)
— периодически (2 балла)
— часто или почти всегда (4 балла)
6. Мне нужно всего несколько часов сна, чтобы чувствовать себя отдохнувшим.
— редко или никогда (0 баллов)
— иногда (1 балл)
— периодически (2 балла)
— часто или почти всегда (4 балла)
7. Я чувствую себя очень раздраженным, малейшая мелочь может меня расстроить.
— редко или никогда (0 баллов)
— иногда (1 балл)
— периодически (2 балла)
— часто или почти всегда (4 балла)
8. Я говорю больше, чем обычно; иногда я чувствую, что просто должна продолжать говорить.
— редко или никогда (0 баллов)
— иногда (1 балл)
— периодически (2 балла)
— часто или почти всегда (4 балла)
9. Я набрала или потеряла больше, чем 5% своего веса за месяц.
— редко или никогда (0 баллов)
— иногда (1 балл)
— периодически (2 балла)
— часто или почти всегда (4 балла)
10. Мои мысли как будто несутся на большой скорости.
— редко или никогда (0 баллов)
— иногда (1 балл)
— периодически (2 балла)
— часто или почти всегда (4 балла)
11. Я чувствую себя бесполезной или виноватой.
— редко или никогда (0 баллов)
— иногда (1 балл)
— периодически (2 балла)
— часто или почти всегда (4 балла)
12. Я не получаю больше удовольствия от того, что обычно мне нравится.
— редко или никогда (0 баллов)
— иногда (1 балл)
— периодически (2 балла)
— часто или почти всегда (4 балла)
13. Я думаю о собственной смерти.
— редко или никогда (0 баллов)
— иногда (1 балл)
— периодически (2 балла)
— часто или почти всегда (4 балла)
14. Я легко отвлекаюсь на посторонние вещи, даже если знаю, что они не важны.
— редко или никогда (0 баллов)
— иногда (1 балл)
— периодически (2 балла)
— часто или почти всегда (4 балла)
15. Мне трудно сосредоточиться, думать или принимать решения.
— редко или никогда (0 баллов)
— иногда (1 балл)
— периодически (2 балла)
— часто или почти всегда (4 балла)
16. Я чувствую себя уверенной, как будто ничто не может остановить меня на пути к цели.
— редко или никогда (0 баллов)
— иногда (1 балл)
— периодически (2 балла)
— часто или почти всегда (4 балла)
17. Некоторые из перечисленных состояний я испытывала под влиянием алкоголя или препаратов, которые могли воздействовать на мое настроение.
— нет (0 баллов)
— да (соответствующие ответы на вопросы не должны учитываться при подсчете баллов)
18. У меня диагностировано заболевание, которое влияет на мое настроение или уровень энергии.
— нет (0 баллов)
— да (тест не применим в вашем случае)
19. Некоторые из перечисленных состояний привели к проблемам на работе или в социальной жизни, к конфликтам или дракам, семейным, финансовым трудностям или проблемам с законом.
— редко или никогда (маловероятно, что у вас расстройство биполярного спектра)
— иногда (маловероятно, что у вас расстройство биполярного спектра)
— периодически (ответ показывает, что тест применим в вашем случае)
— часто или почти всегда (ответ показывает, что тест применим в вашем случае)
Чем больше баллов вы набрали в тесте на биполярное расстройство TABS, тем более вероятно у вас наличие расстройства биполярного спектра. Последние три вопроса теста помогают исключить другие причины подобных состояний, а также оценить степень влияния их на вашу жизнь.
Биполярное расстройство – причины
Возникновение определенных жизненных факторов может подвергнуть психику человека к развитию данного недуга.
К ним относят:
- Наследственный фактор. Доказано, что данное заболевание передается по прямой линии наследственности.
- В случаях отравления человеческого организма продуктами жизнедеятельности. Факторы риска – беременные женщины и больные сахарным диабетом.
- Развитие стрессовых ситуаций (особенно в случаях, когда человек временно выброшен из общества, чаще всего декретный отпуск у женщин или продолжительное прибытие на больничном).
- Вызвано приемом лекарственных препаратов при лечении других психических расстройств.
- Отсутствие нормального сна у человека.
- Наличие алкогольной зависимости.
- Пребывание человека в фазе наркотического опьянения.
Безусловно, при окружении человеческой жизни всеми этими причинами психика выдержать этого натиска не в силах
Поэтому необходимо обращать внимание не только на физическое здоровье, но и на моральное
Для того, чтобы правильно диагностировать проявляющиеся симптомы, необходимо знать, что еще несколько лет назад БАР носило несколько другое название — «маниакально-депрессивный психоз».
Поэтому симптоматика может соответствовать двум сторонам развития недуга:
- маниакальная стадия;
- депрессивная стадия.
Маниакальная стадия заболевания характеризуется пребыванием человека в возбужденном (приподнятом) настроении. Больной способен вести активную жизнь беспорядочно и беззаботно.
Первая (легкая) форма имеет следующие симптомы:
- высокая социальная активность;
- потребность к постоянному ведению разговоров;
- повышенная сексуальная активность.
Вторая (умеренная) форма характеризуется проявлением следующего ряда симптомов:
- высокая раздражительность;
- слишком высокая активность;
- ярко выраженная раздражительность;
- приступы агрессивного состояния.
Третья (крайняя) форма выражается в симптомах следующего характера:
- повышенная возбудимость, приводящая к агрессии;
- развитие подозрительности;
- склонность к приступам насильственного характера;
- возникновение галлюцинаций;
- проявление мании величия или мании преследования;
- речевая функция становится более слабой.
Симптомы биполярного аффективного расстройства при депрессивной стадии заболевания следующие:
- нарушение функции сна (человек страдает бессонницей);
- пребывание в состоянии упаднического настроения;
- нарушение функции памяти;
- наличие спада физической активности человека;
- снижение аппетита;
- преобладание чувства тревожности;
- возникновение галлюцинаций;
- проявление уверенности в безвыходности ситуаций;
- склонность к суицидальному исходу.
В медицинской практике также выделяются случаи смешанного протекания болезни. Оно проявляется в резких переходах из маниакальной стадии в депрессивную.
Вне зависимости от характеристики недуга, развитие заболевания, оставленное без надзора врача, является опасным для общества, в котором проживает больной.
БАР важно отличать от схожих психических нарушений. Маниакально-депрессивный синдром, как правило, не является следствием какого-то соматического (телесного) недуга
Заболеть БАР может практически любой человек. При биполярном расстройстве, причины которого многообразны, основные факторы риска таковы:
- наследственность;
- стрессы;
- неустроенная личная жизнь;
- проблемы в трудовой деятельности;
- алкогольные излишества;
- наркотическая зависимость.