Ячмень на глазу у ребенка: что делать

Ячмень

Ячмень на глазу у ребенка: что делать

Под данным определением скрывается воспалительный процесс, развивающийся на внутреннем или наружном веке. Ячмень никогда «не предупреждает» о своем появлении и всегда проявляется внезапно. Аномалию диагностируют как у малышей, так и у взрослых.

По внешнему виду патология напоминает уплотнение красноватого оттенка, которое вызывает дискомфорт и боль. Чаще всего заболевание обнаруживают у детей, поскольку их иммунная система недостаточно крепкая. Недуг не заразен, не передается от больного человека к здоровому. Длительность восстановления зависит от крепости защитного барьера пациента и формы патологии.

Как не допустить распространение инфекции

Врач может назначить крем, который содержит антибиотик. Его необходимо будет наносить на ячмень. Доктор может порекомендовать и прием антибиотиков, если болен не грудничок, а ребенок постарше. В редких случаях, врач может сделать крошечный надрез в веке, чтобы устранить вещество, которое содержит ячмень. Врач также определит, болен ли грудничок (или ребенок старшего возраста) другой болезнью, которая будет подразумевать иное лечение, или его беспокоит именно ячмень.

Нельзя пытаться выдавить ячмень или проколоть его. Можно лишь описанными выше манипуляциями ускорить его естественный процесс развития. В противном случае, есть риск спровоцировать усиление беспокойства и боли и усугубить инфекционное развитие картины.

Вытекающий из нарыва гной обязательно сразу нужно удалить чистой тканью или ватным тампоном и небольшим количеством теплой воды, чтобы не дать ему распространиться на другие ткани, и инфицировать еще и их. Любая припухлость должна исчезнуть в течение недели.

Ячмень также может распространиться и на глаза других людей, так что не следует использовать, например, одну и ту же салфетку или полотенце с малышом.

Обязательно следует показать малыша врачу, если грудничок находится в возрасте до 3 месяцев.

В редких случаях тяжелой инфекции, врач может направить малыша на лечение к детскому офтальмологу, который вскроет ячмень, и устранит из него гной.

Также обратиться к врачу потребуется, если ячмень не прорывается после недели использования теплых компрессов, если у ребенка появляется еще один ячмень в это время, или если новый образовывается сразу же после того, как проходит предыдущий.

Что делать, если патология не проходит?

Теперь рассмотрим основные факторы, которые провоцируют длительное течение патологии, и меры, которые необходимо в таких случаях применять:

  • Сбой работы иммунной системы. В этом случае необходимо начать прием иммуномодуляторов, рекомендуется пропить витаминный комплекс.
  • Образование нароста на веке, который визуально похож на ячмень и носит название халязион. Он удаляется только хирургическим способом.
  • Несвоевременное лечение.
  • Прокалывание и удаление гноя. Это запрещено делать и может значительно ухудшить ваше самочувствие.
  • Глазные воспалительные процессы. В этом случает не стоит откладывать посещение врача.

При множественных воспалительных образованиях может ухудшаться общее состояние ребенка: повышается температура, появляется слабость и головные боли. В этом случае необходимо применение антибактериальной терапии через рот (доксициклин, юнидокс солютаб) с одновременным приемом жаропонижающих препаратов (ибуфен, парацетамол). При таких состояниях у детей показана госпитализация в стационар.

Лечение заболевания

Оно может быть совершенно бесплатным. Для этого не нужно покупать дорогостоящие лекарства. Можно обойтись домашними средствами народной медицины. Ведь проблему создает гной, который скапливается в ячменном мешочке. Поэтому воздействие должно быть направлено именно на него.

Например, отличным средством станет использование нагретого песка или горячего отварного яйца. Данные предметы следует завернуть в сухую тряпку и прикладывать к ячменю. Прогрев необходим вплоть до полного остывания песка или яйца. Данная процедура позволит рассосать массы гноя и ячмень будет уменьшаться в размерах. А через один-два дня он совершенно исчезнет.

Профилактика заболевания

Одна из главных профилактических мер, способствующих предотвращению появления ячменя – это соблюдение правил личной гигиены. Конечно, маленький ребенок – это существо крайне неусидчивое, поэтому даже самому щепетильному в вопросах чистоты родителю невозможно постоянно следить за тем, чтобы руки ребенка были идеально чистыми. Однако постараться можно.

Дети – маленькие консерваторы, им легче привыкнуть к выполнению каких-то действий, если они привязаны к определенному времени суток или перед другой манипуляцией (после туалета, перед едой, после прогулки и т. п. ). Покажите личный пример. Несколько дней подряд мойте руки вместе с ребенком. Чтобы его увлечь, купите мыло в форме животного или полотенце с ярким рисунком.

Ячмень на глазу у ребенка: что делатьЯчмень на глазу у ребенка: что делать

Вы можете рассказать малышу о микробах и почему так важно мыть руки. Только не нужно облекать свой рассказ в форму страшилки, чтобы ребенок не впал в другую крайность, и любовь к чистоте не превратилась в фобию

Также важно, чтобы у ребенка было свое полотенце для лица. Это снизит риск занесения инфекции в глаз.

Важно поддерживать иммунитет ребенка. Способствовать этому могут следующие меры: обогащенный витаминами рацион питания, закаливание организма (в разумных пределах), регулярные прогулки на свежем воздухе, своевременная санация других очагов инфекции

Причины возникновения

Среди этиологических факторов, способствующих возникновению и развитию ячменя, специалисты выделяют следующие:

  • Переохлаждение. В осенне-зимний период детский организм наиболее подвержен заражению разнообразными инфекциями. Поэтому нужно следить за тем, чтобы ребенок не замерзал от долгих прогулок и одевался по погоде. Также это касается детей возрастом до 1 года, у которых еще не в совершенстве развит механизм терморегуляции.
  • Хронические заболевания. Доказано, что дети, страдающие сахарным диабетом и хроническими воспалительными заболеваниями желудочно-кишечного тракта (гастрит, дуоденит и др. ), более расположены к появлению ячменя на веке.

Ячмень на глазу у ребенка: что делатьЯчмень на глазу у ребенка: что делать

  • Гормональный дисбаланс. У детей это чаще всего связано с возрастными изменениями, которые сопровождаются перестройкой эндокринной системы. Поэтому в подростковом возрасте мальчики и девочки могут страдать от частого возникновения ячменя и других воспалительных заболеваний кожных структур, например, акне.
  • Генетический фактор. Известно, что в молекуле ДНК есть определенные участки, которые несут информацию о предрасположенности к различным патологиям. Поэтому существует группа детей, которые, не имея других факторов риска, все равно периодически страдают от этого недуга.
  • Несоблюдение правил личной гигиены. Это наиболее частая причина возникновения ячменя у детей. Дети, особенно в раннем возрасте, часто пренебрегают необходимостью помыть руки. Достаточно один раз потереть веки грязными пальцами, чтобы занести на слизистую возбудителя, который в дальнейшем может там благополучно «обосноваться».
  • Также высок риск попадания инфекции в глаз при нарушении правил ношения контактных линз. Здесь имеет место непосредственный контакт рук со слизистой глаза, поэтому перед тем, как их надеть или снять, необходимо тщательно вымыть руки. Если ваш ребенок забывает об этом, не ленитесь ему об этом напоминать.

Ячмень на глазу у ребенка: что делатьЯчмень на глазу у ребенка: что делать

Что говорит Комаровский

Комаровский советует при раннем формировании инфекционного заболевания глаз пользоваться раствором зеленки. При отсутствии эффекта обязательно пользоваться антисептическими и антибактериальными средствами.

Применять их строго по инструкции, 3 раза в день. По окончанию курса прием препарата прекратить.

Возможно применение антибактериальных мазей, к которым относится Эритромицин и Тетрациклин

Важно научить ребенка правилам гигиены, чтобы предотвратить распространение инфекции внутри глаза

При запущенном варианте с отсутствием консервативной терапии появляются большие абсцессы. Их лечат только с помощью хирургического вмешательства в стерильных условиях. Оно считается незначительным, не приводит к образованию шрамов, не ухудшает самочувствие ребенка.

Ячмень на глазу причины

Ячмень на глазу возникает вследствие проникновения патогенных возбудителей в сальную железу или в фолликул волоса ресницы. Сальные железы века называют еще мейбомиевыми железами. Они имеют свойство закупориваться, тем самым, ухудшая течение ячменя. К патогенным бактериям при развитии ячменя относят стафилококк золотистый и стрептококк. В норме, данные микроорганизмы населяют в определенном соотношении кожный покров человека и составляют около 10% от положительного состава микрофлоры. При определенных факторах они могут начать свое размножение, проникая и распространяясь на здоровые окружающие ткани. В определенных случаях причиной развития ячменя на глазу может быть клещ демодекс, который считается условно-патогенным обитателем кожного покрова. Микроскопически этот клещ больше напоминает червя размером от 0.1 до 0.5 мм. Как правило, он живет в устье волосяного фолликула у млекопитающих и у человека, но может мигрировать и в протоки желез, вырабатывающих сальный секрет на коже лица, в мейбомиевые сальные железы. Также можно обнаружить демодекс и на поверхности кожного покрова, который при этом не вызывает никаких кожных заболеваний. Но, к примеру, при снижении иммунитета могут вызываться аллергические реакции на продукты его жизнедеятельности, которые проявляют в виде заболевания акне (прыщей) или ячменя на глазу.

Ячмень на глазу начинается с того, что происходит попадание патогенных организмов в проток сальной железы или в фолликул волоса ресницы, что приводит к закупориванию выводного канала. Этот канал открывается в фолликул волоса, и из-за своей непроходимости начинается воспаление его стенок и образование гнойного содержимого. Проникновению патогенных бактерий в фолликул волоса и в полость мейбомиевой железы способствует неадекватное соблюдение правил личной гигиены (обтирание лица загрязненными полотенцами, почесывание глаз немытыми руками, микротравматизация век при их расчесывании, применение декоративной косметики плохого или сомнительного качества, пользование декоративной косметикой после другого человека и т.п.)

Отдельно следует выделить роль иммунодефицитных состояний в развитии ячменя на глазу. Специалисты утверждают, что снижение иммунитета способствует возникновению гнойно-воспалительных процессов на кожном покрове. К такого рода состояниям приводят на самом деле многочисленные факторы. Разделяют первичный иммунодефицит и вторичный.

Первичный бывает врожденным, выявляется примерно у 5% больных с иммунодефицитами и вызывается тяжелыми пороками развития, сердечно-сосудистыми заболеваниями, нарушениями в работе эндокринной системы.

Вторичный иммунодефицит выявляется чаще всего. Возникает при определенных заболеваниях. Стоит упомянуть, что сам по себе термин «иммунодефицит» означает снижение иммунитета в организме человека и уменьшение сопротивляемости организма к бактериальным и вирусным инфекциям. К иммунодефициту приводят хронические очаги с инфекцией (тонзиллит, аденоидит, гайморит, синусит, гепатит, холецистит и пр.). Также, снижению иммунитета способствуют паразитарные инвазии. Проявления ячменя на глазу как раз наблюдаются при  заражении трихинеллезом или токсокаром. При трихинеллезе, особенно в начале заражения, наблюдается возникновение ячменя на обоих глазах с сильной отечностью в некоторых случаях. Краснуха, токсоплазмоз, аскаридоз достаточно выражено подавляют иммунную защиту в организме, потому у носителей токсоплазм может наблюдаться частое рецедивирование ячменя на глазу. Вич инфекция постепенно подавляет рост лимцофитов-киллеров, которые участвуют в сопротивляемости к инфекциям. При ВИЧ наблюдается хроническое течение не только ячменя на глазу, но и других бактериальных инфекций на коже.

Наличие сахарного диабета увеличивает риск возникновения ячменя в несколько раз. Блефарит, особенного хронического течения, часто осложняется развитием ячменя на глазу. Предполагающими факторами также считаются: себорейный дерматит, фурункулез, заболевания желудочно-кишечного тракта, гиперлипидемия, вульгарные угри, стрессовые ситуации, гиповитаминоз, конъюнктивит.

Что такое ячмень?

Ячмень – это воспаление волосяной луковицы ресницы (наружный ячмень) или мейбомиевой железы (внутренний). Это гнойное образование на вид, как шишка, припухлость. Он незаразен, однако является последствием жизнедеятельности всевозможных бактерий. Перекрывается проток сальной железы, провоцируя воспаление.

Возникновение ячменя может носить хронический характер – рецидивы воспаления в любом возрасте. По количеству гнойников выделяют множественные и одиночные ячмени, которые возникают на одном или обоих глазах.

Причины возникновения

Воспаление глаз у малыша провоцируют такие бактерии, как стрептококки и стафилококки. Некоторые специалисты (например, известный педиатр Е.О. Комаровский) считают, что исключительно золотистый стафилококк является причиной воспаления. В основном заражение бактерией может быть вызвано рядом причин:

  • грязные руки;
  • переохлаждение;
  • ослабленный иммунитет;
  • переутомление;
  • вредоносная окружающая среда (загрязнение, задымление);
  • одежда не по погоде;
  • наследуемые иммунные расстройства, предрасполагающие к гнойничковым заболеваниям;
  • затрудненное прохождение естественных жидкостей по сальным и слезным железам;
  • не до конца вылеченные простудные заболевания, ОРЗ.

Существует ряд более опасных и серьезных причин, в силу которых ячмень на глазике долго не проходит и возникает постоянно:

  • плохое питание;
  • первичные заболевания: сахарный диабет, кишечные расстройства, нарушение обмена веществ;
  • наличие в организме червей-паразитов;
  • авитаминоз, гиповитаминоз;
  • глазные заболевания (особо распространен – конъюнктивит);
  • хронические инфекции ротовой и носовой полости.

Как выглядит и проявляется?

Внешне заметен ячмень становится резко. Отек развивается за одну ночь, но бактерии уже несколько дней размножаются активными темпами. Для ячменя на веке характерны следующие признаки:

  1. Отек (нередко весь глаз «заплывает»).
  2. Боль.
  3. Жжение и зуд.
  4. Покраснение.
  5. Изменение характера поведения: плаксивость, нарушение сна, приемов пищи.
  6. После начинается созревание гнойничка, а затем, примерно на 5 день, разрыв. Иногда гнойник сам рассасывается.

Ячмень на глазу у ребенка: что делать

Диагностика

Диагностируют ячмень по наличию вышеперечисленных признаков и месту локации. Внешний ячмень представляет собой гнойное образование у основания ресниц, а внутренний (мейбомит) – воспаление мейбомиевых желез хрящевой пластинки. Отсутствие лечения в подобных случаях грозит халязионитом, поэтому рекомендуется предпринять необходимые меры по незамедлительному лечению:

  • ячмень возник у годовалого ребенка, малыша до годика;
  • воспаление создает заметный дискомфорт, снижает функциональность зрительного аппарата;
  • заметно увеличение размера опухоли, покраснение и другие первичные симптомы;
  • повышение температуры.

В таких случаях врач для постановки точного диагноза использует анамнез. Это проявление и течение болезни со слов родителей, условия жизнедеятельности, наследственность. Также понадобятся результаты основных анализов (кровь на сахар, мазок на возбудитель болезни), офтальмоскопия и дополнительных – иммунограмма.

Ячмень на глазу у ребенка: что делать

Чем опасно и как передается?

Ячмень таит немало рисков при ненадлежащем лечении, его отсутствии, вмешательстве извне (механическое вскрытие гнойника). Опасные последствия, которые возникают из-за медицинской неграмотности родителей:

  1. Проблемы со зрением.
  2. Переход гнойничка в кисту века (холодный ячмень).
  3. Хронический характер болезни.
  4. Инфицирование всего организма.
  5. Образование тромбов.
  6. Менингит.
  7. Необходимость хирургического вмешательства.

Заразиться ячменем легко из окружающей среды, где первопричиной является плохая гигиена. Зрительный анализатор – это хрупкий, хорошо кровоснабжающийся орган, и любое неправильное лечение может привести к проблемам со зрением или быстрому распространению инфекции на ранее здоровые участки. Поэтому в любом случае необходимо обратиться за помощью к офтальмологу.

Симптомы

Симптомы заболевания у ребенка проявляются внезапно. У детей старшего возраста появление ячменя часто сопровождается жжением и зудом века.

К основным симптомам можно отнести следующие неприятные ощущения:

  • повышение температуры тела до 38 градусов;
  • покраснение слизистой глаза;
  • воспаление лимфоузлов;
  • появление зуда;
  • припухлость на верхнем веке.

Чем меньше возраст у ребенка, тем он тяжелее переносит воспаление. Часто состояние сопровождается потерей аппетита и головной болью.

Важно! Если ребенок говорит, что ему больно моргать, внимательно обследуйте глаз! Возможно, это ячмень!

Как лечить ячмень

При проявлении первых признаков болезни (отека и покраснения) разрешено использовать сухое тепло (проводить прогревание). Для этого в домашних условиях можно использовать:

Куриное яйцо. Процедуру проводите следующим образом: куриное яйцо сварите вкрутую и заверните его в мягонькую тряпочку, чтобы было тепло, а не горячо. Держите яйцо на воспаленном участке, разворачивая слои ткани по мере остывания. Такую процедуру выполняйте 3-5 раз в день, разогревая в кипятке уже сваренное яйцо.

Ячмень на глазу у ребенка: что делать

  • Соль. Прогрейте на сковороде морскую или поваренную соль и пересыпьте ее в полотняный мешочек или носочек. Прикладывайте к месту воспаления на 10-20 минут.
  • Семя льна. Раскалите на сковороде семя льна (горсть) и пересыпьте его в носок. Прикладывайте тепло на пораженное веко на 15 минут.

Ячмень на глазу у ребенка: что делать

Отварную картофелину. Отварите небольшую картофелину в кожуре, слейте всю воду и разомните картофель вилкой. Заверните его в несколько слоев ткани и используйте в теплом виде для прогревания пораженного века.

На начальной стадии собирающийся бугорок опухоли можно прижигать:

Спиртовой настойкой календулы. Аккуратными движениями при помощи ватной палочки прижигайте бугорок на глазу ребенка.

Зеленкой

Ватную палочку окуните в бриллиантовый раствор и осторожно обработайте очаг инфекции на веке.

Ячмень на глазу у ребенка: что делать

  • Соком алоэ. Разломите листочек алоэ, и в соке на разломе смочите ватную палочку или ватный диск. Таким способом обрабатывайте область поражения до 4 раз в день.
  • Маслом чайного дерева. При помощи ватной палочки точечными движениями обрабатывайте зону поражения, избегая попадания средства в глаз.

Ячмень на глазу у ребенка: что делать

Чем еще можно лечить ячмень на глазу у ребенка в домашних условиях? На помощь придут лечебные травы и настои из них:

Календула. Цветы календулы (3 столовые ложки) залейте горячей водой и потомите на водяной бане 10 минут. Настаивайте отвар час и профильтруйте. Промывайте больной глаз и делайте примочки на него 5-6 раз в день, смочив ватный диск в отваре.

Ячмень на глазу у ребенка: что делать

  • Подорожник. Высушенные листья подорожника (3 столовые ложки) засыпьте в термос и залейте горячей водой (стаканом). Настаивайте средство не менее часа, профильтруйте. Используйте для примочек в теплом виде 3-5 раз в день. Также можно использовать свежие листья подорожника: обдайте листья (5-6 штук) кипятком и каждый приложите на 5 минут к ячменю. Процедуру проводите каждые 2 часа. Можно закрепить лист подорожника к воспаленному глазу пластырем на всю ночь.
  • Багульник. Сухую траву (столовую ложку) залейте горячей водой (стаканом) и томите на водяной бане 15 минут. После укутайте и дайте постоять 30-40 минут. Профильтрованный отвар применяйте в теплом виде наружно для примочек.

Ячмень на глазу у ребенка: что делать

  • Ромашка. Сухие цветки (столовую ложку) заварите горячей водой и дайте постоять 20-30 минут. Профильтруйте и используйте для примочек, а после вскрытия нарыва для промывания глаза от гноя. Ромашка также поможет лечить першение в горле.
  • Черемуха. Сухие соцветия (столовую ложку) всыпьте в термос и заварите кипятком (250 мл). Выдержите настой 30 минут и профильтруйте. Теплый настой используйте для примочек.
  • Укроп. Семена укропа (чайную ложку) разотрите в порошок и запарьте горячей водой. Проварите средство на небольшом огне 1-2 минуты и дайте остыть. Профильтрованный отвар используйте для примочек. Семена укропа также используют для лечения урчания в животе.

Ячмень на глазу у ребенка: что делать

  • Чай. Заварите обычный пакетик черного чая без дополнительных ингредиентов и, аккуратно отжав, прикладывайте пакетик на место воспаления. Крепкой заваркой черного чая (в теплом виде) промывайте глаз 5-6 раз в день.
  • Почки березы. Заварите кипятком (200 мл) высушенные березовые почки (столовую ложку) и настаивайте 1-1,5 часа. Используйте профильтрованный настой теплым для примочек.

Для лечения ячменя также можно применять:

Сырой картофель. Небольшую картофелину очистите и натрите на мелкой терке. Полученную кашицу заверните в марлю и прикладывайте к месту воспаления на 10-15 минут. Процедуру повторяйте несколько раз в день. Сырой картофель снимает воспаление, уменьшает отек и снижает болевые ощущения.

Ячмень на глазу у ребенка: что делать

  • Морковный сок. Сок, выдавленный из свежей натертой на мелкой терке моркови, смешайте с маслом облепихи в пропорции 1 к 1 и смазывайте ячмень и место воспаления при помощи ватной палочки 2-3 раза в день.
  • Сок алоэ. Смочите бинт в свежевыжатом соке алоэ и прикладывайте на 10-15 минут до 4 раз в сутки. Аппликации со свежевыжатым соком алоэ помогут также в лечении болей нёба во рту.

Ячмень на глазу у ребенка: что делать

Чем лечить ячмень у ребенка

Ячмень на глазу у ребенка: что делать
При первых клинических проявлениях гордеолума следует начать консервативное лечение. Одним из методов терапии является прикладывание сухого тепла. Для этого берётся сваренное яйцо или картофелина, заворачивается в полотенце и прикладывается к проблемному месту.

В летнее время года неплохо действует нахождение ребёнка под солнечными лучами на протяжении 15-20 минут. Данные способы уменьшают время созревания и вскрытия ячменя. Далее будут приведены методики консервативного медикаментозного лечения:

  • Возможно прижигание гордеолума. Для этого офтальмолог может посоветовать спиртовую настойку календулы, спирт медицинский, водку или 1% раствор бриллиантового зелёного (в народе – зелёнку). Связно использование этих средств с тем, что основной возбудитель, вызывающий данный недуг (золотистый стафилококк), устойчив к множеству антибактериальных препаратов, однако погибает при использовании таких распространённых и недорогостоящих препаратов. Применение: нанести выбранное средство на ватную палочку, отжать излишки препарата, попросить ребёнка плотно закрыть глаза для профилактики химического ожога конъюнктивы и прижать смоченную палочку к бугорку. Данную методику применять при наружном ячмене!
  • Использование антибактериальных препаратов. Как правило, антибиотики используются при ячмене местно в виде глазных капель и мазей. Для этого используются следующие капли: левомицетин, альбуцид, тобром, софрадекс, вигамокс, ципролет. Закапываются они в глаз не более 6 раз в день. Схему лечения подбирает специалист.
  • Мази, используемые при ячмене: тетрациклиновая мазь, левомеколь, эритромицин, гидрокортизон. Закладываются они под нижнее веко в конъюнктивальную полость перед сном.
  • Следует отметить, что врач может назначить физиотерапевтическое лечение. Назначается оно с целью достижения противовоспалительного, обезболивающего и бактерицидного действия. Основные методы физиотерапевтического лечения: УВЧ-терапия, УФО, прогревание и электрофорез с антисептическими препаратами и глюкокортикостероидами.
  • При развитии генерализованных реакциях организма (повышение температуры тела, слабость) следует принимать жаропонижающие препараты (суспензия с парацетамолом или ибупрофеном), сульфаниламиды и системные антибиотики.

При большом размере гордеолума или неэффективности медикаментозного и физиотерапевтического лечения неизбежно произведение хирургического вмешательства. Многие родители боятся этого, так как думают, что у ребёнка останется шрам. К счастью и утешению обеспокоенных мам, операция безопасна и шрамов или рубцов у ребёнка не останется.

Ячмень на глазу у ребенка: что делать
Проводится вскрытие ячменя под местной анестезией. При внутреннем ячмене необходимо вывернуть поражённое веко. В послеоперационном периоде ребёнку проводят ежедневную обработку гнойной раны. Также назначается курс системных антибактериальных препаратов.

При рецидивирующем течении назначаются витаминные комплексы и иммуномодулирующие препараты, а также проводится аутогемотерапия – метод иммунокоррекции, при котором производят внутримышечное введение собственной крови.

Внимание. Заниматься самолечением опасно

Следует при появлении первых признаков заболевания показать ребёнка детскому врачу-офтальмологу, чтобы тот подобрал лечение в зависимости от стадии и проявлений заболевания.

Ячмень на глазу симптомы

Различают два вида локализации ячменя на глазу. Наружный ячмень выявляется чаще и характеризуется воспалительным процессом цейсовых, или как их еще называют, моллиевых желез, которые вырабатывают определенный секрет, который выполняет защитную функцию на поверхности глаза. Эти железы располагаются в корневой зоне ресниц. Следствием закупорки моллиевой железы ее же жировым секретом становится возникновение инфекции в ней и появление отека на веке.

Внутренний ячмень на глазу, или мейбомит, развивается в результате закупоривания мейбомиевых сальных желез. Они располагаются в толще внутреннего века. Процесс воспаления при внутреннем ячмене на глазу затрагивает хрящевую пластинку века. При частых рецидивах ячменя на глазу говорят об его развитии в хроническую стадию. Хронический внутренний ячмень на глазу способствует появлению халязиона.

Ячмень на глазу представляется как в виде одиночного высыпания, так и виде многочисленных высыпаний, которые могут поражать сразу два глаза. Но, многочисленные и часто возникающие ячмени появляются при распространении инфекционного процесса из одного фолликула в волосе на другой. Такое, чаще всего, проходит у людей пожилых или людей с сильно ослабленным иммунитетом (ВИЧ-инфекция, злокачественные образования, хронические вирусные гепатиты и пр.)

Рост ячменя на глазу происходит в короткие сроки, обычно характеризуется острым течением. Признаками ячменя на глазу в начале воспалительного процесса считаются: зуд на краях век; появление гиперемии и отечности на веках; болевой синдром, который наблюдается и в состоянии покоя, и усиливается при надавливании на воспалительный участок. Порою, отечность на веке может быть настолько сильно выраженной, что пациент с ячменем не может открыть больной глаз. Развитие многочисленных ячменей может сопровождаться фебрильной температурой, ломотой в теле, ознобом, головной болью, увеличением подчелюстных и околоушных лифматических узлов.

В процессе заболевания в области фокуса воспаления на ячмене образуется пустула, при появлении которой стихает болевой синдром. При самопроизвольном вскрытии ячменя происходит опорожнение его полости гнойным содержимым. После того все признаки ячменя на глазу постепенно исчезают. Инфекционно-воспалительный процесс при росте ячменя может занимать до 7-ми дней.

Внутренний ячмень на глазу локализуется в толще хряща, который расположен во внутренней стороне века. Его определяют путем выворачивания века. Выглядит он как местное покраснение и отечность конъюнктивы. Примерно, через три дня по мере развития ячменя через слизистую века начинает просвечиваться гнойный экссудат желто-зеленого цвета. Самостоятельное вскрытие внутреннего ячменя на глазу происходит с области конъюнктивы. Позже, на слизистой века начинают разрастаться грануляции листовидные.

При образовании ячменя на глазу необходимо как можно быстрее прибегнуть к осмотру и консультации офтальмолога. Зачастую, диагностика наружного или внутреннего ячменя на глазу не представляется затруднительной и проводится путем очного осмотра с выворачиванием век при освещении сбоку.

Если у больного наблюдаются частые рецидивы ячменя, то не лишними будут консультации врачей других специальностей (гастроэнтеролога, эндокринолога, дерматолога, иммунолога и терапевта); определение количества глюкозы в капиллярной крови и прохождение теста на толерантность к глюкозе (на предмет исследования сахарного диабета); микроскопическое исследование ресниц на предмет клеща демодекса и исследование кала на яйца паразитов. Также производят бактериологическое исследование секрета с конъюнктивы для определения патогенного возбудителя при ячмене на глазу и анализ крови на стерильность.

При ячменях могут наблюдаться осложнения. Ни в коем случае не следует самостоятельно выдавливать гнойное содержимое из ячменя. В таком случае может быть проникновение инфекционного процесса в глубокие вены кожи лица и глаза. Также, могут наблюдаться многочисленные абсцесса на веках, флегмоны глазниц, менингит, тромбофлебит сосудов орбитальных век, сепсис.

Ячмень на глазу, который не поддался своевременному лечению, или лечение было проведено некорректно, может перерасти в стадию с частыми рецидивами, преимущественно хронического характера.

Фармакотерапия

Учитывая возраст и чувствительность места локализации, применение лекарственных средств без назначения врача исключается. Офтальмолог подберет индивидуальную тактику лечения и проконсультирует об особенностях применения препаратов.

Глазные капли

Ячмень на глазу у ребенка: что делатьПрепараты в форме капель чаще всего используются в терапии ячменя у детей. Они отличаются быстрым действием и минимальным вредом для структуры глаз. Активные вещества капель — антибиотики, обладающие бактериостатическим действием к стафилококкам.

Препараты:

  • Альбуцид (20%);
  • Сульфацил-натрия;
  • Флоксал;
  • Тобрекс;
  • Фуциталмик;
  • Левомицетин;
  • Ципрофлоксацин.

Применение: нижнее веко оттягивается ватным шариком, пипетку держат на расстоянии 2-5 см под углом 45°, не касаясь век и ресниц, в конъюнктивальный мешок закапывают 1-2 капли

Важно избегать попадания на глазное яблоко. Курс лечения не более 14 дней

Новорожденным детям капли закапывают в положении лежа, детям постарше сидя. До применения капли согревают до комнатной температуры. После закапывания некоторое время руку придерживают на закрытом веке до полного всасывания препарата.

Глазные капли можно комбинировать с мазью, при этом интервал между процедурами должен составлять не менее 10 минут.

Глазные мази

Лекарственные средства в форме мази отличаются более длительным (пролонгированным) действием, поэтому их в основном применяют на ночь.

Основные активные вещества — антибиотики.

Лекарственные средства:

  • Флоксал;
  • Тобрекс;
  • тетрациклиновая мазь;
  • эритромициновая мазь;
  • левомицетиновая мазь.

Применение: нижнее веко ребенка оттягивают при помощи шпателя (ватной палочки), мазь закладывают тонкой полосой, поверхность век слегка массируют. Применяют 2-4 раза в день не более 14 дней.

После прорыва ячменя мази применяют в виде аппликаций еще 2-3 дня. Для этого на поверхность ватного диска наносят тонкий слой препарата и прикладывают к области век на 10-15 минут 2-3 раза в день.

С осторожностью нужно подходить к лечению ячменя у детей новорожденных и младшего возраста. Большинство антибактериальных препаратов имеет возрастное ограничение от 2 до 10 лет

Для детей младшего возраста они могут применяться по решению врача, когда ожидаемая польза превышает риск осложнений в структурах глаз. При этом применяемые дозы могут существенно меняться.

Антисептические растворы

Препараты используются перед применением основных лекарственных средств и после вскрытия ячменя до полного выздоровления. Для этого используют раствор фурацилина или сульфацил натрия (30%). Препараты закапывают в глаза, а излишки протирают стерильной марлей.

Хирургическое лечение

В редких случаях, несмотря на проводимую терапию, ячмень не вскрывается. При этом инфильтрат достигает большого размера, отличается болезненностью и может привести к осложнениям. Такой ячмень вскрывают хирургическим методом.

Вскрытие проводят под местными анестетиками: лидокаином, новокаином или ультракаином. Во время процедуры на поверхности ячменя делают небольшой разрез и при помощи дренажа очищают от гноя.

После процедуры лечение продолжают антибактериальными и антисептическими препаратами.

Лечение сложных случаев

Ячмень на глазу у ребенка: что делатьПри рецидивирующей болезни с образованием множественных очагов воспаления понадобится применение системных лекарственных средств.

Препараты:

  • антибиотики: Гентамицин, Азитромицин, Амоксиклав, Пенициллин;
  • витамины: C, B6 B1, никотиновая кислота;
  • дезинтоксионные: натрия тиосульфат;
  • иммуномодуляторы: Виферон, Полиоксидоний, Циклоферон.

Препараты могут применяться в форме пероральных таблеток, инъекций или ректальных свеч.

Дополнительно к системному лечению применяются и наружные средства. Такая терапия может назначаться и после вскрытия ячменя.

При подъеме температуры тела более 38°С применяются жаропонижающие средства на основе парацетамола или ибупрофена.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: