Бетаметазон (бетаметазона дипропионат, валерат, динатрия фосфат)

Содержание

Фармакокинетика

Связывание с белками плазмы составляет около 64 %, Vd — 84 л. Метаболизируется в печени. Метаболиты выводятся преимущественно почками, незначительная часть — с жёлчью.

При всасывании через кожу бетаметазон характеризуется сходными фармакокинетическими свойствами, как при наружном, так и при системном применении. Системное всасывание после наружного применения составляет 12-14 %.

При местном и наружном применении при интактной коже всасывание может быть незначительным. Наличие воспалительного процесса, а также применение окклюзионной повязки, может увеличивать объём всасывания.

Беклометазон

Этот препарат оказывает противовоспалительное действие за счет синтеза липомодулина. Он также способствует блокированию негативному действию иммунитета на организм. Липомодулин уменьшает синтез простагландинов, которые вызывают воспаление, поэтому прием этого препарата способствует снижению воспаления.

У этого препарата минимум побочных действий и они могут наблюдаться только при регулярном приеме. Поэтому именно беклометазон является самым безопасным и может применяться тогда, когда на другие средства наблюдается отторжение. Но прием этого препарата также надо согласовывать с лечащим врачом, чтобы не допустить возникновения побочных эффектов.

Но при этом это самый дорогой препарат аналог бетаметазона.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Крем наносить тонким слоем на пораженные участки кожи 1-3 раза в день, в зависимости от тяжести заболевания. Частота нанесения препарата зависит от степени поражения, при легкой степени препарат можно наносить 1 раз в день, при тяжелой форме нанесение препарата повышают до 3х раз в день. Схему лечения прописывает врач индивидуально.

Препарат не применяют более 4 недель, если состояние не улучшается, нужно пересмотреть лечение.

Препарат Бетаметазон наносят на пораженный участок кожи тонким слоем два раза в день, слегка втирая. На участки с более плотной кожей (например, локти, ладони и стопы), а также места, с которых препарат легко стирается, препарат можно наносить чаще. 

Продолжительность непрерывного лечения зависит от эффективности и переносимости терапии и обычно составляет не более 4 недель.

В течение года возможно неоднократное повторение терапии.

У детей и у пациентов с поражением кожи лица курс лечения не должен превышать 5 дней.

Если клиническое улучшение не наступает в течение 2-х недель, необходимо уточнить диагноз.

применяют местно. Дозу лекарственного средства устанавливают индивидуально, так как она зависит от площади пораженного участка

Крем необходимо наносить на пораженный участок тонким слоем 2 раза в сутки, осторожно втирая в кожу; после достижения клинического улучшения частота применения лекарственного средства может быть уменьшена до 1 раза в сутки

Продолжительность лечения определяется скоростью ликвидации воспалительного процесса, прекращением зуда, очищением кожи; длительность курса лечения зависит от вида и тяжести течения заболевания, определяется врачом и обычно составляет 1-2 недели, но не более 3 недель; между повторными курсами необходим перерыв не менее 20 дней. Курс лечения для детей и больных с поражением лица должен составлять не более 5 дней. Не применяется в офтальмологической практике.

Побочные действия: Со стороны кожи: при длительной терапии в месте аппликации возможно возникновение ощущения жжения, зуд, раздражение, сухость, фолликулит, гипертрихоз, акне, гипопигментация, гиперпегментация, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит, мацерация кожи, вторичная инфекция, потница.

Системные проявления: у отдельных пациентов возможно развитие системных побочных эффектов: угнетение функции коры надпочечников, снижение толерантности к углеводам, синдром Иценко-Кушинга; у детей угнетении функции коры надпочечников может возникать чаще и проявляется задержкой роста, повышением внутричерепного давления, уменьшением массы тела, снижением уровня кортизола в плазме крови и моче, отсутствием ответа на стимуляцию адренокортикотропным гормоном, проявлениями внутричерепной гипертензии (выбухание родничка, головная боль и двухсторонний отек зрительного нерва).

Оба препарата (и мазь, и крем «Бетаметазон») предназначены для наружного применения. На пораженные участки кожи и их надо наносить тонким слоем, слегка втирая. Проводится процедура дважды в день или (если кожа в зоне поражения достаточно плотная или же загрубела) трижды в день.

Продолжительность лечения определяется эффективностью действия препарата, однако не может превышать 4 недели. Повторный курс следует проводить не раньше чем через год после завершения текущего. Если требуется использование «Бетаметазона» раньше, проходить лечебный курс можно только под строгим наблюдением врача.

Если препарат назначен ребенку или человеку с поражением кожи лица, срок лечения не должен превышать 5 дней.

Если в течение двух недель клинических улучшений не наблюдается, следует обратиться к лечащему врачу за корректировкой курса или назначением других лекарственных средств.

Бетаметазон (бетаметазона дипропионат, валерат, динатрия фосфат)

«Бетаметазон» относится к числу сильнейших препаратов глюкокортикостероидной группы, поэтому применять его можно только согласно тем показаниям и в тех дозах, что указаны в инструкции по применению.

Формы выпуска, состав и аналоги бетаметазона

то есть на уровне всего организмаБетаметазон выпускается в виде:

  • мази;
  • крема;
  • раствора для уколов;
  • таблеток;
  • лосьона;
  • спрея;
  • капель.

Бетаметазон ампулы с суспензией/раствором для инъекций (уколов)

жидкость, в которой частицы вещества находятся во взвешенном состоянииданная форма вещества полностью растворима в водето есть 5 мг бетаметазона дипропионата и 2 мг бетаметазона фосфата

как самостоятельно, так и в комбинации с другими действующими веществами

Торговые названия бетаметазона

Форма выпуска

Торговые названия

Мази и крема

Целестодерм

Акридерм

Белодерм

Бетлибен

Бетновейт

Кутерид

Растворы

Целестон

Бетаметазон-Нортон

Суспензии

Дипроспан

Флостерон

Бетаспан депо

Таблетки

Целестон

Лосьоны

Белосалик лосьон (бетаметазон с салициловой кислотой)

Спреи

Белодерм экспресс

Капли

Бетазон

Бетновейт-Н

Аналоги бетаметазона (дексаметазон, клобетазол, беклометазон, мометазон)

противовоспалительным, противоотечным, противозудным и так далееПри необходимости бетаметазон можно заменить:

  • Дексаметазоном – препарат также выпускается в виде мазей и кремов, глазных или ушных капель, таблеток или растворов для внутривенного, внутримышечного или внутрисуставного (в полость сустава) введения.
  • Клобетазолом – препаратом для наружного применения, назначаемым в виде кремов или мазей при воспалительных заболеваниях кожи.
  • Беклометазоном – препаратом, который выпускается в виде спреев (аэрозолей) и используется для лечения воспалительных заболеваний дыхательных путей.
  • Мометазоном – препаратом, выпускаемым в виде кремов, мазей или лосьонов и используемым для лечения воспалительных заболеваний кожи и носовых ходов.

Бетаметазон с гентамицином и клотримазолом

тридермВ состав указанного препарата входят:

  • Бетаметазон – гормональный противовоспалительный препарат (его эффекты описаны ранее).
  • Гентамицин – антибиотик широкого спектра действия, который эффективно борется с бактериальными инфекциями.
  • Клотримазол – противогрибковый препарат, уничтожающий патогенные грибы и предотвращающий их дальнейшее развитие в очаге инфекции.

Побочные эффекты и передозировка

При продолжительном использовании лекарство может сказаться такими негативными проявлениями:

  • Нервная система: головные боли, нарушение АД, расстройство сна, нервозность, иногда возникновение судорог, параной.
  • Эндокринные органы: проблемы с половым развитием, нарушение работы надпочечников, обострение сахарного диабета, формирование синдрома Иценко-Кушинга.
  • Сердечно-сосудистая система: признаки брадикардии и аритмии, рецидивы сердечной недостаточности, тромбозы, нарушения ЭКГ.
  • Органы зрения: рост бактериальных инфекций глаз, скачки внутриглазного давления, нарушение зрения и пр.
  • ЖКТ: отсутствие аппетита, приступы рвоты, развитие язвы, кровотечения, вздутие.
  • Кожные реакции: наличие стероидных угрей, истончение кожных покровов, медленное заживление повреждений и ран.

Помимо этого, местное использование Бетаметазона крема и мази может вызвать аллергическую реакцию в виде жжения, зуда, появления фолликулита, угревой сипи, потницы, аллергического дерматита.

Превышение дозировки может сказаться таким состоянием, как развитие гиперкортицизма и подавление функции надпочечников. Также возможны нежелательные последствия со стороны пищеварительной системы при использовании инъекций и таблеток Бетаметазона, проявляющиеся эрозивно-язвенными поражениями.

Мнения пациентов

И в Украине, и в России о мази «Бетаметазон» отзывы хорошие. Это средство быстро снимает зуд, покраснение и шелушение кожи. Многие пишут, что препарат помог им избавиться от фимоза без хирургического лечения. Есть отзывы, в которых отмечается, что «Бетаметазон» применялся при себорейном дерматите головы. Эффект от такого лечения был хороший, но тюбика объемом 15 мг хватало всего на 3-4 дня.

Во многих отзывах сообщается, что доктора назначали крем «Бетаметазон» детям, несмотря на то, что инструкция это запрещает. Лечение гормональным препаратом не вызвало у маленьких пациентов побочных реакций, но курс составлял всего 2 недели.

В отрицательных отзывах о «Бетаметазоне» пользователи указывают, что лечение этим средством вызывает хороший, но непродолжительный эффект.

Инструкция по применению

Схему лечения на основе мази с бетаметазоном разрабатывает дерматолог индивидуально для каждого пациента.

Бетаметазон (бетаметазона дипропионат, валерат, динатрия фосфат)

Инструкция по применению линимента:

  1. Лекарство наносят на проблемный сегмент кожного покрова тонким слоем, равномерно распределяя по площади поражения.
  2. Допускается легкое втирание медикамента в эпителиальную прослойку для ускорения абсорбции.
  3. Периодичность обработки – до 2-х раз в сутки. Дозировка устанавливается для каждого пациента в индивидуальном порядке.
  4. После избавления от зуда и очищения поверхности кожи от сыпи, пораженные участки смазывают мазью не чаще 1 раза в день.

Длительность курсовой терапии варьируется от 7 до 14 дней, исходя из характера и интенсивности протекания патологического процесса

По завершению лечения важно сделать перерыв продолжительностью до 25 дней. У некоторых пациентов фиксируется синдром отмены лекарства, характерный для гормональных препаратов

Показания и противопоказания

Перед началом применения крема Бетаметазон важно внимательно изучить аннотацию, где указаны заболевания, от которых можно избавиться при помощи рассматриваемого медикамента. Мазь эффективна в таких случаях:. Мазь эффективна в таких случаях:

Мазь эффективна в таких случаях:

  • опрелости;
  • красная волчанка дискоидного типа;
  • дерматологические недуги воспалительного характера;
  • псориаз;
  • себорейный, радиационный и ультрафиолетовый дерматиты;
  • дерматоз;
  • аногенитальный зуд;
  • экземы, независимо от этиологии.

Рассматриваемый медикамент применяется в педиатрической практике (для лечения фимоза), но при условии, что речь идет о неспецифических тканевых воспалениях. Противовоспалительные лекарства гормонального типа назначает только лечащий врач.

Противопоказания к назначению:

  • индивидуальная непереносимость ингредиентов фармацевтического средства;
  • вирусные, бактериальные и грибковые инфекции кожи;
  • пероральный дерматит и генитальный зуд;
  • заболевания глаз (действие ингредиентов не изучалось в контексте офтальмологической практики);
  • красный плоский лишай;
  • сифилитические и туберкулезные поражения дермы;
  • бляшковая форма псориаза;
  • болезни желудка, при наличии воспалительного процесса, язвенных образований;
  • розацеа, варикозные поражения сосудов, сопутствующие осложнения;
  • аллергические заболевания кожи.

Пренебрежение перечисленными противопоказаниями чревато осложнением основного недуга, возникновением побочных эффектов.

Способ применения и дозы

Гель Бетаметазон применяется исключительно местно, поверхностно. Что касается режима дозирования и схемы терапии, то они разрабатываются врачами для каждого пациента индивидуально. Лекарство аккуратно втирают в эпителиальную прослойку массирующими движениями. Рекомендуемая кратность обработки – 2 раза в сутки.

Побочные эффекты и особые указания

У пациентов с индивидуальной непереносимостью компонентов медикамента наблюдаются локальные побочные реакции в форме дерматологической сыпи. Указанные эффекты проявляются в виде перорального дерматоза, фолликулита, жжения, зуда и небольших раздражений.

Бетаметазон (бетаметазона дипропионат, валерат, динатрия фосфат)

  1. На локальных сегментах дермы фиксируются небольшие прыщи.
  2. В зоне обработки повышается интенсивность роста волосяного покрова.
  3. В случае вторичного поражения тканей возможны растяжки. В редких случаях возникает атрофия дермы.

При проникновении лекарства в системный кровоток, возможны нарушения в функционировании отдельных органов. Часто возникают головные боли, дисфункция надпочечников, локальные отеки.

Противопоказания

– Для кратковременного применения по жизненным показаниям – повышенная чувствительность к бетаметазону. – Для внутрисуставного введения и введения непосредственно в очаг поражения: предшествующая артропластика, патологическая кровоточивость (эндогенная или вызванная применением антикоагулянтов), внутрисуставной перелом кости, инфекционный (септический) воспалительный процесс в суставе и периартикулярные инфекции (в т.ч. в анамнезе), а также общее инфекционное заболевание, выраженный околосуставной остеопороз, отсутствие признаков воспаления в суставе (“сухой” сустав, например при остеоартрозе без синовита), выраженная костная деструкция и деформация сустава (резкое сужение суставной щели, анкилоз), нестабильность сустава как исход артрита, асептический некроз формирующих сустав эпифизов костей. – Для наружного применения: розовые угри, угри и обыкновенные (юношеские) угри; первичные вирусные инфекции кожи (в т.ч. ветряная оспа).

Показания к применению

Среди основных рекомендаций к использованию мази «Бетаметазон»:

  • лишай и дерматиты (эксфолиативный, солнечный, себорейный, радиационный, пленочный, герпетиформный, контактный и атопический), нейродермит;
  • все типы экземы (микотическая, микробная, себорейная, идиопатическая, детская);
  • псориаз (помимо обширных поражений с образований бляшек);
  • ощущение зуда на коже, высыпания;
  • красная волчанка;
  • опрелости;
  • микозы;
  • эритема экссудативная.

Кроме того, нельзя не вспомнить о консервативной методике фимоза при помощи мази betamethasone. Как аналогию оперативным методам можно применять топические кортикостероиды. Статистические данные свидетельствуют о выздоровлении после такой терапии фимоза в 67-95%, в зависимости от возрастных показателей.

Механизм действия не изучен до основания, но действует он на двух основах:

  1. Местном противовоспалительном и иммуносупрессивном воздействии.
  2. Стимуляции выделения антиоксидантов, которые активизируют собственные резервные силы организма.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

«Бетаметазон – что это такое?» — частый вопрос при использовании бетаметазонсодержащих препаратов. Бетаметазон – это глюкокорткостероид. Он блокирует миграцию лейкоцитов, выход в межклеточное пространство лизосомальных ферментов и антивоспалительных медиаторов в области воспаления, подавляет фагоцитоз, ослабляет проницаемость сосудов, останавливает развитие отека в воспалительном очаге.

Фармакокинетика

При локальном применении крема в лечебных дозах чрезкожное всасывание в кровь малозначительно составляет 12-14 %. Реагирование с белками крови – 64 %. Трансформируется в печени.

Выводится через почки в основном в виде метаболитов, незначительная часть выводится с желчью. Наличие повреждений кожи, воспалительного процесса либо накладывание окклюзионных повязок улучшает всасывание бетаметазона.

Описание препарата

Бетаметазон (бетаметазона дипропионат, валерат, динатрия фосфат)

Мазь Бетаметазон представитель стероидных медикаментов из группы глюкокортикоидов. Его активно применяют в терапии кожных патологий

Несмотря на высокую эффективность фармакологического средства, перед его применением важно проконсультироваться с дерматологом, внимательно изучить аннотацию и инструкцию. В составе лекарства присутствует гормональный ингредиент, что накладывает определенные ограничения на его использование

Фармакологическая группа и действие

Рассматриваемый препарат – гормональный. Лекарство принадлежит к клинико-фармакологической группе глюкокортикостероидов. Отличительная его черта – высокая эффективность и минимальное количество побочных эффектов.

Механизм действия мази Бетаметазон:

  1. Дипропионат бетаметазона (главный действующий компонент линимента) проникает в ядро клеток патогенных микроорганизмов, где ингибирует синтез медиаторов воспаления.
  2. Активный ингредиент повышает прочность клеточных мембран, подавляет отвод лизосомальных ферментов.
  3. Лекарство тормозит биохимическую активность лимфоцитов, за счет чего сокращается скорость иммунного ответа. Параллельно купируются очаги воспалительных отеков.

Действие Бетаметазона распространяется и на рецепторы: компонент повышает восприимчивость рецепторов к ферментам, гормонам и в первую очередь к адреналину. На фоне этого повышается интенсивность артериального давления. Лекарство оперативно проникают в эпителиальную прослойку, обеспечивая системное действие.

Форма выпуска и состав

В России Бетаметазон доступен в форме мази. Она расфасовывается в алюминиевые тубы объемом по 30, 20 и 15 мг. Концентрация действующего вещества варьируется от 0.1 до 0.5%. Указанная форма оперативно абсорбируется эпителиальной прослойкой, проникает в глубокие слои дермы.

Бетаметазон (бетаметазона дипропионат, валерат, динатрия фосфат)

Состав медикамента:

  • дипропионат бетаметазона (основное действующее вещество);
  • пропиленгликоль;
  • медицинский парафин;
  • минеральная масляная основа;
  • имидомочевина;
  • дистиллированная вода;
  • цетостеариловый экстракт макрогола.

Наружное применение лекарства обеспечивает комплексное иммунодепрессивное, противоаллергическое и противовоспалительное действие, при условии курсовой терапии.

Побочные действия Бетаметазона

Согласно инструкции, Бетаметазон в форме таблеток и раствора для инъекций может вызывать определенные побочные эффекты в виде нарушений: водно-электролитного баланса; пищеварительных, мышечно-скелетных неврологических, метаболических, эндокринных, психических нарушений, а именно:

  • Полифагии
  • Неврозов;
  • Отеков;
  • Угнетения коры надпочечников;
  • Задержки роста у детей;
  • Анафилактических реакций.

Местные средства на основе Бетаметазона могут вызывать:

  • Зуд, жжение, сухость, раздражение кожных покровов;
  • Фолликулит;
  • Акнеподобные высыпания;
  • Гипопигментацию;
  • Мацерацию кожи;
  • Периоральный и аллергический контактный дерматит;
  • Атрофию кожи.

Побочные эффекты, как правило, носят слабовыраженный характер.

При наружном применении глюкокортикостероидов могут наблюдаться: кожный зуд, жжение, раздражение, сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, стрии, акнеподобные высыпания («стероидные» угри), гипопигментация, периоральный дерматит,

аллергический контактный дерматит.

При нанесении на обширные участки тела, в основном у детей, возможно возникновение системных побочных эффектов глюкокортикостероидов (гипергликемия, глюкозурия, обратимое угнетение функции коры надпочечников, появление синдрома

Иценко-Кушинга).

В случае появления побочных реакций, не описанных в инструкции, следует обратиться к врачу.

  • реакции гиперчувствительности, жжение или покалывание кожи, ощущение тепла, зуд;
  • сухость, образование трещин, фолликулит, фолликулярная сыпь, акне подобная сыпь, шелушение кожи;
  • гипертрихоз, потница, гипопигментация;
  • розацеаподобный (периоральный) дерматит, аллергический контактный дерматит, уплотнение кожи, мацерация кожи, атрофия кожи;
  • стрии, вторичная инфекция.
  • супрессия гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы (ГГНС) с развитием вторичной недостаточности надпочечников;
  • симптоматика гиперкортицизма, синдром Иценко — Кушинга.

Любые побочные реакции, могут возникать и при их местном применении, особенно в высоких дозах, в течение длительного времени, под окклюзионные повязки и у детей.

У детей, получавших местные ГКС, отмечали случаи угнетения функции коры надпочечников, синдрома Иценко — Кушинга, замедления роста, недостаточного набора массы тела и внутричерепной гипертензии.

Цена «Бетаметазона» — первое, на что обращают внимание пациенты при его покупке. Однако следует понимать, что как и любой другой лекарственный препарат, и крем, и мазь имеют внушительный список побочных эффектов, которые можно представить в виде следующих категорий:

  1. При наружном применении: побочные эффекты выражаются в виде кожного зуда, жжения, раздражения и сухости кожи, гипертрихоза, стрий, акнеподобных высыпаний (которые также известны, как «стероидные угри»), гипопигментации, периорального дерматита, аллергического и контактного дерматита;
  2. При длительном применении: на коже лица нередко развивается розацеа, периоральный дерматит, а также акне;
  3. При нанесении в области глаз (если препарат попадает на слизистую оболочку): у пациента развивается катаракта, глаукома, возникают грибковые инфекции глаза, а герпетическая инфекция (если она есть) сильно обостряется;
  4. При обработке значительной площади кожного покрова (как правило, относятся к детям): возникает гипогликемия, глюкозурия, развивается синдром Иценко-Кушинга, начинается угнетение коры надпочечников (обратимое).

Также нередки случаи ухудшения работы внутренних систем организма, которые выражаются:

Перечисленные побочные эффекты, чаще всего, носят слабовыраженный, обратимый характер.

Бетаметазон (бетаметазона дипропионат, валерат, динатрия фосфат)

Однако если после начала использования «Бетаметазона» ваше самочувствие ухудшилось, или же вы наблюдаете другие негативные проявления, не упомянутые в данном списке, следует немедленно прервать курс лечения и обратиться к врачу.

Бетаметазон (бетаметазона дипропионат): инструкция по применению

Местно. Лечение воспалительных и сопровождающихся зудом кожных заболеваний (например, воспалительные, псориатические изменения и др.), поддающихся лечению кортикостероидными препаратами. Парентерально. Заболевания эндокринных желез (первичная и вторичнаянедостаточность коры надпочечников, острая недостаточность коры надпочечников, тяжелая травма или болезнь у пациентов с диагностированной недостаточностью коры надпочечников, шок, не поддающийся стандартному лечению в связи с недостаточностью коры надпочечников, состояние после двустороннего удаления коры надпочечников, негнойное воспаление щитовидной железы, гиперфункция щитовидной железы). Кожные заболевания (пузырчатка, буллезный герпетиформный дерматит, тяжелая мультиформная эритема, эксфолиативный дерматит, грибовидный микоз, тяжелый псориаз, аллергическая экзема, тяжелый себорейный дерматит, тяжелые воспалительные процессы кожных покровов после пребывания на солнце, крапивница, гипертрофический красный плоский лишай, лишай простой ограниченный, очаговая алопеция, дискоидная красная волчанка, келоидные рубцы, кистозное акне, нейродерматоз). Аллергические заболевания (не поддающиеся лечению тяжелые аллергические заболевания, такие как сезонный или круглогодичный ринит, полипы носа, бронхиальная астма, контактный дерматит, атопический дерматит, лекарственная аллергия, сывороточная болезнь, острый неинфекционный отек гортани, ангионевротический отек, аллергический бронхит, укусы насекомых). Заболевания сердечно-сосудистой системы (первичная или вторичная тромбоцитопения у взрослых, аутоиммунная гемолитическая анемия). Вспомогательная терапия при шоке. Вспомогательная терапия при отеке мозга (повышение внутричерепного давления). Краткосрочное лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата (обострение РА, травматическое воспаление костей и суставов, синовит, псориатический артрит, болезнь Бехтерева, острый подагрический артрит, острый и подострый бурсит, острая ревматическая болезнь, фиброз, эпикондилит, тендовагинит, воспаление мышц и фасции, гигрома, воспаления нервных окончаний, боли в копчике, люмбаго, кривошея, костные наросты, воспаление фасции). Системная красная волчанка, склеродермия, дерматомиозит, узелковый периартериит, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, тропическая диарея, нефрит, нефротический синдром, заболевания, требующие назначения субконъюнктивальных инъекций, изменения состава крови, поддающиеся лечению кортикостероидами. Гемолитические реакции. Профилактика респираторного синдрома у недоношенных детей.

Меры предосторожности

Перед использованием фармакологического продукта рекомендуется ознакомиться с мерами предосторожности:

специалисты не советуют длительное время проводить обработки кожи лица; в офтальмологии средство не практикуется; при нанесении мази или крема нужно проявлять осторожность, чтоб лекарство не попало на слизистую органа зрения; производитель предупреждает о соблюдении дозировки, в обратном случае повышается риск проявления побочных эффектов; при использовании средства более 4-х недель могут проявляться нежелательные реакции организма (такая реакция обусловлена системной абсорбцией активного вещества); при продолжительном курсе терапии увеличивается риск развития синдрома отмены;
нельзя поверх обработанного мазью очага накладывать марлевую повязку; если на очаговом участке выявлены признаки грибка или бактериального поражения, нужно дополнить лечение лекарствами соответствующего действия (альтернативный вариант – мазь Кандидерм, формула которой включает соединение бетаметазон+гентамицин+клотримазол); при проявлении симптомов аллергии использование Бетаметазона сразу прекращается; менять рабочий ритм из-за терапии не следует, действующее вещество рассматриваемого препарата не оказывает влияния на скорость реакции и психомоторику

Что за препарат – бетаметазон?

Бетаметазонзащитной противовоспалительнымугнетающим активность иммунной системы иммунитетомвирусы, бактерии, патогенные грибынапример, клетки крови, переливаемые от одного человека к другомунапример, опухолевые клеткикоторые присутствуют практически во всех тканях, в том числе и в кровиили его аналоги

Бетаметазон – это глюкокортикостероид (гормональный препарат) или нет?

глюкокортикостероидамигормонаминадпочечникамижелезами, которые у человека располагаются над почками и вырабатывают целый ряд гормональных веществи других глюкокортикостероидных препаратов

Механизм действия бетаметазона

внешниеЛечебное действие бетаметазона обусловлено:

  • Противовоспалительным эффектом. При проникновении в организм чужеродного агента клетки иммунной системы мигрируют к нему в большом количестве, выделяя при этом в окружающие ткани множество биологически-активных веществ (БАВ ). Именно эти вещества обуславливают развитие и прогрессирование воспалительного процесса. Бетаметазон угнетает миграцию данных клеток к очагу воспаления, а также блокирует высвобождение БАВ из них.
  • Противоотечным эффектом. Выделяющиеся в очаге воспаления биологически-активные вещества действуют на кровеносные сосуды пораженной области, приводя к их расширению. В результате этого жидкая часть крови выходит из сосудистого русла в межклеточное пространство, что и приводит к развитию отеков. Блокируя выделение БАВ, бетаметазон устраняет отечность тканей в очаге воспаления, а также отечность слизистых оболочек во всем организме при системных воспалительных процессах или аллергических реакциях.
  • Противоаллергическим эффектом. Развитие аллергических реакций также обусловлено активностью иммунной системы. При попадании в организм аллергена (вещества, на которое у человека аллергия ) происходит быстрая активация клеток иммунной системы, что проявляется выраженными системными эффектами (отеком слизистых оболочек, слезотечением, нарушением дыхания из-за отека слизистой оболочки дыхательных путей, кожным зудом и так далее ). Блокируя активность иммунитета, бетаметазон позволяет устранить вышеперечисленные симптомы, а также предотвратить их появление в течение последующих часов или дней.
  • Противозудным эффектом. Зуд (жжение, раздражение в области определенного участка тела ) может появляться при множестве воспалительных или аллергических реакций. Причиной возникновения зуда является биологически активное вещество гистамин, выделяющееся их иммунных клеток. Гистамин воздействует на чувствительные нервные окончания в коже, что ощущается человеком как зуд. Блокируя выделение гистамина, бетаметазон устраняет данное неприятное ощущение.
  • Противошоковым эффектом. Шок – это патологическое состояние, возникающее на фоне тяжелого течения различных заболеваний (инфекции, отравления, травмы, массивной кровопотери и так далее ). Одним из основных проявлений шока является выраженное снижение артериального давления, что может стать причиной потери сознания или даже привести к смерти человека. Бетаметазон стимулирует выработку катехоламинов (адреналина и норадреналина ), которые способствуют повышению артериального давления. Также данный препарат активирует обменные процессы в печени, в результате чего ускоряется процесс выведения различных токсинов из организма.

Фармакологическое действие

ГКС. Подавляет функции лейкоцитов и тканевых макрофагов. Ограничивает миграцию лейкоцитов в область воспаления. Нарушает способность макрофагов к фагоцитозу, а также к образованию интерлейкина-1. Способствует стабилизации лизосомальных мембран, снижая тем самым концентрацию протеолитических ферментов в области воспаления. Уменьшает проницаемость капилляров, обусловленную высвобождением гистамина. Подавляет активность фибробластов и образование коллагена. Ингибирует активность фосфолипазы А2, что приводит к подавлению синтеза простагландинов и лейкотриенов. Подавляет высвобождение ЦОГ (главным образом ЦОГ-2), что также способствует уменьшению выработки простагландинов. Уменьшает число циркулирующих лимфоцитов (T- и B-клеток), моноцитов, эозинофилов и базофилов вследствие их перемещения из сосудистого русла в лимфоидную ткань; подавляет образование антител. Бетаметазон подавляет высвобождение гипофизом АКТГ и ?-липотропина, но не снижает уровень циркулирующего ?-эндорфина. Угнетает секрецию ТТГ и ФСГ. При непосредственной аппликации на сосуды оказывает вазоконстрикторный эффект. Бетаметазон обладает выраженным дозозависимым действием на метаболизм углеводов, белков и жиров. Стимулирует глюконеогенез, способствует захвату аминокислот печенью и почками и повышает активность ферментов глюконеогенеза. В печени бетаметазон усиливает депонирование гликогена, стимулируя активность гликогенсинтетазы и синтез глюкозы из продуктов белкового обмена. Повышение содержания глюкозы в крови активизирует выделение инсулина. Бетаметазон подавляет захват глюкозы жировыми клетками, что приводит к активации липолиза. Однако вследствие увеличения секреции инсулина происходит стимуляция липогенеза, что способствует накоплению жира. Задерживает в организме ионы натрия и воду, стимулирует выведение ионов калия, снижает всасывание кальция из ЖКТ, вымывает ионы кальция из костей, повышает выведение кальция почками. Оказывает катаболическое действие в лимфоидной и соединительной ткани, мышцах, жировой ткани, коже, костной ткани. Остеопороз и синдром Иценко-Кушинга являются главными факторами, ограничивающими длительную терапию ГКС. В результате катаболического действия возможно подавление роста у детей. В высоких дозах бетаметазон может повышать возбудимость тканей мозга и способствует понижению порога судорожной готовности. Стимулирует избыточную продукцию хлористоводородной кислоты и пепсина в желудке, что приводит к развитию пептической язвы. При системном применении терапевтическая активность бетаметазона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим, иммунодепрессивным и антипролиферативным действием. При наружном и местном применении терапевтическая активность бетаметазона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим и антиэкссудативным (благодаря вазоконстрикторному эффекту) действием. По противовоспалительной активности превышает гидрокортизон в 30 раз, не обладает минералокортикоидной активностью. Наличие в молекуле атома фтора усиливает противовоспалительную активность бетаметазона. Бетаметазон в форме дипропионата характеризуется продолжительным действием.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: