Диспансеризация взрослого населения в поликлинике — этапы, врачи и анализы

Диспансерное наблюдение необходимо каждому жителю страны. Некоторые виды диспансеризации позволяют своевременно выявить и вылечить большинство патологий внутренних органов. Процедура имеет ряд преимуществ и недостатков, но, несмотря все недочеты, ее необходимо проходить обязательно, даже если человек на этот момент не чувствует никаких недомоганий.

Диспансеризация представляет собой методичный обход врачей в течение отведенного для этих целей времени.

Законодательная основа медицинских осмотров

Профилактические осмотры регламентированы Конституцией Российской Федерации, правовая неизменность каждого гражданина на охрану собственного здоровья сохраняется на законодательном уровне. Исполнительные органы способны оказывать влияние на ход врачебных осмотров благодаря изданным ранее законам. Все жители Российской Федерации, получившие гражданство и достигшие 18-летнего возраста, имеют право на врачебную помощь и полное медицинское обслуживание, которое получают своевременно и беспрепятственно.

Ежегодная диспансеризация

Всеобщая диспансеризация каждого отдельного гражданина оплачивается из государственного бюджета. В 2011 году 21 ноября был принят закон, считающийся основным правовым актом, позволяющим регулировать осмотры. Закон об основах охраны здоровья граждан в РФ гласит, что мероприятия, включающие в себя медицинский осмотр и иные вспомогательные методы диагностики проводят с целью оценить состояние здоровья человека.
Регулярный медосмотр особенно необходим для пациентов, страдающих хроническими патологиями, функциональными расстройствами или иными тяжелыми болезнями. Делается с целью предупредить рецидив и своевременно выявить возможные осложнения. Федеральной исполнительной федеральный орган имеет полномочия утверждать схему проведения профилактических осмотров.

В законодательстве прописано, что каждый житель Российской Федерации, имеющий официальное гражданство, может своевременно получить квалифицированную помощь специалиста в полном объеме и бесплатно. Для того чтобы один раз в 3 года проходить бесплатные обследования в медицинских учреждениях, необходимо иметь полис обязательного медицинского страхования (ОМС).

Процесс прохождения обязательных медосмотров координируется федеральными и исполнительными органами в любой области Российской Федерации.

Какие цели ставятся при диспансеризации

Диспансерное наблюдение, как комплекс мероприятий, преследует ряд целей, напрямую влияющих на качество жизни граждан. Выделяют две основные задачи диспансеризации:

  • своевременное выявление хронических заболеваний у граждан Российской Федерации;
  • ведение и лечение пациентов с ранее выявленными патологиями.

Заключение врача

Основной упор делается на своевременное диагностирование болезней хронического течения неинфекционной этиологии, которые могут привести к инвалидности или преждевременной смерти пациента. К ним относят патологии:

  • систем кроветворения, сердца (ишемическая болезнь, сердечная недостаточность, онкологические заболевания крови);
  • злокачественные опухоли;
  • сахарный диабет 2 и 3 степени;
  • патологии легких хронического течения.

Согласно статистике Всемирной Организации Здравоохранения, общий процент смертности от вышеперечисленных патологий составляет 77% от числа всех летальных исходов, зарегистрированных в 2018 году. Диспансеризация также преследует цель своевременно выявить людей, входящих в группу риска. К ним относят:

  • пациентов с высоким кровяным давлением;
  • людей, пренебрегающих физическими нагрузками и ведущих сидячий образ жизни;
  • пациентов с повышенным уровнем холестерина в крови;
  • людей с завышенным уровнем глюкозы;
  • курящих людей;
  • пациентов, систематически страдающих запоями и злоупотребляющих алкогольными напитками;
  • пациентов с избыточной массой тела и ожирением.

Осмотр врача

В группу риска также входят люди, не придерживающиеся правильного питания и легко впадающие в депрессию. Ведение больных с выявленными ранее хроническими патологиями позволяет своевременно предупредить рецидив и избежать возможных осложнений. Пациентам вовремя выдаются лекарства, специалисты постоянно контролируют их самочувствие.

Измерение давления

Что представляет собой диспансеризация

Некоторых людей, особенно тех пациентов, которые впервые сталкиваются с профилактическим осмотром, интересует вопрос, что такое диспансеризация. Под этим термином понимают совокупность специальных мероприятий и концепций, позволяющих осуществлять лечебно-профилактическую деятельность. Все процедуры проводятся в медицинских учреждениях. Специалистов контролируют исполнительные органы, их деятельность регулируется правовыми актами.

На каждого отдельного пациента заводится документ, в котором указано количество медицинских консультаций, имеется информация о лабораторных исследованиях и о точном времени их проведения.

На крупных предприятиях руководители выпускают специальный приказ, в котором указано количество трудящихся, нуждающихся в профильном медицинском осмотре.

Плановый медосмотр проводится по месту регистрации или фактического жительства пациента. За людьми закреплено право частично или полностью отказаться от прохождения медосмотра. Заказ оформляется письменно, после его оформления документ необходимо передать лечащему врачу или в администрацию медучреждения. Плановый профосмотр играет важную роль в формировании здоровья населения.

Флюорография

Некоторые заболевания могут протекать бессимптомно, поэтому шансы на своевременное выявление таких патологий снижаются. Хронические заболевания неинфекционной этиологии могут провоцировать развитие осложнений, которые трудно поддаются лечению и диагностированию. Специалисты преследует цель своевременно выявить патологию и назначить соответствующее лечение.

Официально трудоустроенным гражданам, особенно чья деятельность связана с приготовлением пищи и продуктами, медосмотр необходимо проходить 1 раз в год. Другие пациенты могут посещать медицинские учреждения для профильного осмотра 1 раз в 3 года.

Плюсы диспансеризации

Такое масштабное мероприятие, как диспансеризация, имеет ряд преимуществ и недостатков. К первым относят своевременное выявление возможных проблем со здоровьем. После детального осмотра на основе результатов сданных ранее анализов специалист подскажет, как и что следует изменить в привычном образе жизни. Людям с избыточным весом необходимо скорректировать режим питания, исключив из рациона вредную пищу.

Давление

Курильщикам и пациентам, систематически злоупотребляющим алкогольными напитками, будет предложена помощь врача-нарколога. На основании данных, полученных в ходе плановых осмотров, формируются сведения об общем состоянии здоровья всего населения отдельного региона. Специалист проводит с пациентом беседу, в ходе которой прививает ему ответственность за собственное здоровье, развивает сознательность и убеждает проявить заботу о состоянии своего организма.

Также специалист предоставляет рекомендации и консультирует пациента о наиболее эффективных методах поддержания здоровья. Плановые осмотры позволяют сэкономить на дальнейшем лечении — чем раньше была выявлена патология, тем выше шанс полностью выздороветь без дальнейшего хирургического вмешательства. Специалист объясняет пациенту, какие профилактические мероприятия нужно осуществить, чтобы минимизировать риск развития осложнений неинфекционных заболеваний хронического течения.

Стоматологический осмотр

Минусы диспансеризации

Проф. осмотр занимает от одного до трех дней.

Государство не оплачивает работнику вынужденный прогул, поэтому к основным недостаткам медосмотров можно отнести потерю рабочего времени.

В ходе исследований и на основе результатов анализов пациент может узнать о возможных патологиях, подрывающих его самочувствие. Это часто приводит к нарушениям психо-эмоционального фона — человек не готов слышать негативную информацию о собственном здоровье, его расстраивают такие новости.

В рамках обследования можно сдать бесплатно не все анализы. МРТ, ультразвуковое исследование, маммография — эти процедуры являются платными. Для того чтобы забрать результаты анализа, снова придется отпроситься с работы. Вынужденное, пусть и кратковременное, отсутствие работника государство тоже не оплачивает.

Исследование сердца

Еще один существенный недостаток плановых осмотров — организационные проблемы. Часто специалисты «раскиданы» по нескольким медицинским учреждениям, поэтому пациентам приходится тратить время на поездки в другие диагностические центры по направлению поликлиники или центральной больницы.

Как часто проводится диспансеризация

Ежегодно администрацией каждого медицинского учреждения составляется список пациентов, которым необходимо пройти обследование в этом году. Участковым медсестрам вменяется заранее предупредить каждого человека о предстоящем осмотре — чаще всего медработник методично обзванивает людей по списку.

Взрослый человек ежегодно посещает врачей в том случае, если он состоит на учете с заболеваниями хронического течения неинфекционной этиологии. Молодые люди начиная с 21-летнего возраста проходят обследование 1 раз в 3 года. Женщины от 50 до 70 лет должны посещать маммолога ежегодно и делать маммографию.

Анализы кала на скрытую кровь сдают граждане, достигшие возраста 50 лет (51-72 года) 1 раз в 2 года.

Люди, чей возраст не попадает под проф. осмотр, посещают врача не реже 1 раза за 24 месяца. Категория граждан, которые должны ежегодно проходить медосмотр, — это люди, чья трудовая деятельность связана с пищевой промышленностью, обучением детей, медициной и работой с населением. Проведение диспансеризации в отношении ветеранов Великой Отечественной войны, Чечни и Афганистана, инвалидов 1 и 2 групп, детей младше 14 лет осуществляется ежегодно.

Зачем проходить диспансеризацию, если чувствуешь себя здоровым

Если до обследования характерная симптоматика того или иного заболевания не проявлялась, то в ходе исследований у пациентов часто диагностируют одну из опасных патологий (диабет, онкологию, нарушения функций крови и сердца), которая может привести к смерти человека. Заболевания нередко обостряются — в данный период пациенту необходимо дорогостоящее медикаментозное лечение вплоть до хирургического вмешательства.

Диспансеризация

Даже если человек чувствует себя полностью здоровым, не испытывает недомогания, у него не наблюдается ухудшения самочувствия, он обязательно должен проходить диспансеризацию.

Плановые медицинские осмотры должны посещать все граждане независимо от социального статуса, возраста и профессии. Своевременное диагностирование патологий позволяет повысить качество жизни, избежать возможных проблем со здоровьем в дальнейшем. Ежегодные показатели диспансеризации свидетельствует о том, что у каждого третьего человека, пришедшего на осмотр, были выявлены хронические заболевания сердца, печени, желудочно-кишечного тракта и почек.

Диспансеризация больных

Люди, страдающие хроническими инфекционными заболеваниями, во время плановых осмотров и дальнейшего наблюдения получают необходимые физикальные, лабораторные и инструментальные обследования. В это время специалисты оценивают здоровье больного и выявляют возможные отклонения, подтверждают или корректируют диагноз.

Люди, не страдающие хроническими неинфекционными заболеваниями, но находящиеся в группе риска, при осмотре получают информацию о возможных осложнениях.

Специалисты подбирают подходящее лечение, проводят беседы с пациентом относительно его дальнейшего образа жизни, дают рекомендации и консультируют о профилактических, реабилитационных и иных мероприятиях, позволяющих избежать развития патологии. Контроль за наблюдением осуществляют следующие работники:

  • терапевт (семейный, участковый, цеховой);
  • профильные специалисты;
  • медицинские сестры или фельдшеры проф. кабинета;
  • медсестры и фельдшеры смотрового кабинета;
  • фельдшеры здравпункта.

Диспансерный прием считается обязательной процедурой, в ходе которой специалист собирает анамнез, выслушивает жалобы больного и внимательно осматривает его. После оценки общего состояния пациента врачом назначаются лабораторные и инструментальные исследования, на основании результатов которых подтверждается или уточняется диагноз. После проведения краткого курса профессионального консультирования пациенту назначают лечение по медицинским показаниям.

Пациенты с тяжелыми патологиями (печеночная и сердечная недостаточность, инсулиновая зависимость) некоторое время проводят в медицинском учреждении. Если необходимость ложиться в стационар отсутствует, то больной может лечиться дома, регулярно посещая врача.

Специалист может прекратить наблюдение в ряде случаев, среди которых:

  • полное выздоровление;
  • достижение состояния стойкой ремиссии;
  • устранение или снижение факторов риска.

Если по каким-либо личным причинам пациент не желает наблюдается у специалиста, то он должен письменно подтвердить отказ. Лечащий врач обязан уведомить близких родственников больного об отказе. При резком ухудшении общего состояния пациенту необходимо оказать первую помощь и доставить в ближайшую больницу. В этом случае лечащий врач не несет никакой ответственности за здоровье больного.

Как подготовиться к прохождению диспансеризации

Диспансеризация взрослого пациента отличается от обследования ребенка. Перед тем как отправиться в поликлинику или больницу, необходимо узнать, как правильно подготовиться к плановому наблюдению. Профилактическое посещение любого медучреждения должно начинаться утром. Перед обследованием специалисты не рекомендуют делать зарядку, выполнять какие-либо физические упражнения и принимать пищу. К сбору анализов необходимо подойти ответственно.

В аптечном киоске заранее нужно приобрести контейнеры — небольшие специальные емкости с крышкой для биопроб. Сдают последнюю порцию мочи, ее собирают спустя 3-4 секунды после начала мочеиспускания. Во время менструального цикла у женщин сдавать мочу нежелательно. Биопробу транспортируют при плюсовой температуре, в зимний период контейнер держат под мышкой до приезда в поликлинику.

Анализ мочи

Его сдают не позже полутора часов после взятия. За 3 дня до предполагаемого сбора мочи не рекомендуется употреблять морковь и свеклу (они меняют цвет биоматериала), алкогольные напитки, жирную и соленую пищу. Диуретики (мочегонные препараты) принимать запрещено.

Анализ кала на скрытую кровь берется у людей старше 45 лет. Чтобы избежать ложных результатов, важно правильно собрать материал. Для этого за сутки до предполагаемой сдачи нужно отменить прием слабительных препаратов, перестать делать клизмы и микроклизмы. Опорожнять кишечник лучше всего на специальную клеенку — это позволит избежать разжижения водой кала.

За трое суток до сбора биопробы из рациона нужно полностью исключить продукты, содержащие железо. К таким продуктам относят мясо, зеленые яблоки, лук, болгарский перец, фасоль (белую), шпинат, цветную капусту, хрен и свежие огурцы. На каждую емкость с мочой и калом необходимо приклеить бумагу, на которой указать инициалы и фамилию.

У женщин забор мазка не проводится в период лечения заболеваний репродуктивной системы инфекционно-воспалительного характера и во время менструального цикла. За 48 часов до предполагаемой сдачи мазка необходимо полностью исключить интимные контакты, нельзя использовать тампоны, вагинальные медикаменты, спермициды и проводить спринцевание.

Пациентам мужского пола старше 50 лет нужно помнить, что нельзя проходить диспансеризацию после любого механического воздействия на предстательную железу в течение 10-14 дней. Если пациент в текущем или прошлом году уже проходил полное обследование, то на осмотр необходимо захватить документы, подтверждающие этот факт.

Какие документы необходимы для прохождения диспансеризации

В поликлинику необходимо взять паспорт, подтверждающий личность, и страховой полис. Страхование, позволяющее получить перечень бесплатных медицинских услуг, доступно следующим категориям граждан:

  • жители РФ, имеющие гражданство;.
  • иностранные лица, временно или постоянно проживающие на территории России;
  • люди, не имеющие гражданства;
  • люди, имеющие право получить страховку в рамках закона о беженцах.

Специалисты и члены их семей, прибывшие в Российскую Федерацию на работу, не имеют права на бесплатное медицинское обслуживание. Лица, имеющие гражданство Российской Федерации, иностранные граждане, проживающие постоянно на территории страны, могут пользоваться ОМС неограниченное количество времени.

Беженцы получают полис на время проживания в России, временно зарегистрированным жителям страховку выдают до момента окончания регистрации.

Обладатели страхового полиса могут рассчитывать на самостоятельный выбор медицинской организации, на бесплатную лекарственную и медпомощь при появлении страхового случая. Им обязаны по первому требованию выдать полную информацию об объеме и о виде оказанной услуги.

Документы для диспансеризации

Пациенту обязаны возместить ущерб, который был нанесен при неправильном оказании медицинской помощи, по первому его требованию. Инвалидам, ветеранам Великой Отечественной войны, участникам боевых действий в Афганистане и Чечне помощь оказывается вне очереди. Они вправе самостоятельно выбирать врача (семейного или личного).

Полис обязательного медицинского страхования является своеобразной государственной гарантией, при которой каждый пациент имеет право на следующие виды помощи:

  • первичную или профилактическую;
  • скорую (исключая эвакуацию на санитарных вертолетах);
  • специализированную;
  • базовую лечебную.

Бесплатно пройти диспансеризацию по полису могут пациенты, у которых ранее были диагностированы следующие патологии:

  • заболевания щитовидной железы;
  • паразитарные инфекции;
  • нарушения психоэмоционального фона и расстройство центральной нервной системы;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • болезни кожи;
  • сильные интоксикации;
  • механические травмы;
  • патологии органов зрения и слуха.

Беременные женщины тоже получают по полюсу помощь бесплатно. В нем прописаны психические расстройства, болезни, передающиеся половым путем (включая СПИД и ВИЧ), патологии органов дыхания и сердечно-сосудистой системы. Получить полис можно по месту фактического проживания.

ЭКГ

Сколько времени потребуется на прохождение осмотра

Профилактический осмотр проходит в 2 этапа. Чаще всего здоровым пациентом достаточно 2 визитов к специалисту. Первый длится 4-5 часов в зависимости от возраста пациента. В это время врач собирает анамнез, внимательно опрашивает человека, выслушивает его жалобы и проводит осмотр. Если пациент чувствует себя хорошо, видимых изменений в самочувствии нет, кровяное давление и пульс в норме, частота сердечного ритма не увеличена и больной не состоит в группе риска, то чаще всего повода назначить лабораторные исследования нет.

Второй визит пациента к семейному, лечащему или участковому врачу проходит спустя 5-6 дней. К этому времени ему необходимо явиться на прием повторно, специалист еще раз осмотрит пациента и подведет итоги. У пациентов, страдающих заболеваниями хронического течения неинфекционной этиологии, диспансеризация занимает более длительное время.

В первый визит больной должен обойти всех профильных специалистов, которые подкорректируют либо подтвердят диагноз.

После осмотра врач назначает лабораторные и инструментальные обследования. На основе полученных результатов пациент должен снова придти на прием к врачу, где специалист подберет наиболее эффективную и безопасную терапию. Пока проходит лечение, больной обязан посещать врача не реже одного раза в 3 дня. Во время визитов специалисты отмечают, появилось ли улучшение, нет ли у пациента побочных эффектов и не ухудшилось ли его состояние.

Где можно пройти диспансеризацию

В этом году плановый осмотр обязаны пройти люди с 1928 по 1997 гг. рождения. Определить возраст прохождения диспансеризации в 2018-2019 году нетрудно — нужно к первоначальной цифре (1928) прибавить цифру 3 (1928, 1931, 1934, 1937) и т.д. Многих интересует вопрос, где можно пройти медицинский осмотр. Список медицинских учреждений, в которых можно посетить всех специалистов, строго регламентирован.

Где пройти диспансеризацию

Плановое посещение поликлиники в другом городе невозможно. Прием ведется в том медицинском учреждении, к которому ранее был прикреплен пациент. Люди, находящиеся в другом городе или в другой стране, должны пройти медосмотр по месту жительства. Если человек опоздал и не успел пройти профосмотр, то ему придется ждать следующего года.

Порядок проведения диспансеризации взрослого населения

1 января 2018 года на законодательном уровне в закон о диспансеризации были внесены изменения. Теперь планово посещать поликлиники обязаны граждане, достигшие восемнадцатилетнего возраста.

Порядок диспансеризации

Категории населения, которые обязаны пройти плановый профильный медосмотр:

  • граждане, официально и неофициально трудоустроенные;
  • неработающие и самозанятые граждане;
  • студенты на очной форме обучения.

Несоблюдение порядка возможно в тех случаях, когда нормативными правовыми актами на законодательном уровне был установлен иной порядок проведения профильного осмотра для отдельных категорий граждан.

Особенности проведения диспансеризации:

  1. Масштабность. Должны быть привлечены все граждане независимо от возраста.
  2. Многоэтапность. Профильные осмотр проходит в 2 и более этапов.
  3. Дифференцированность. В зависимости от пола и возраста должно происходить разделение граждан на 2 и более категории.
  4. Факторы риска. Люди, включенные в группу риска, должны регулярно находиться под наблюдением.
  5. Периодичность. Плановые обследования проводят не чаще 1 раза в 3 года.

Этапы диспансеризации и перечень исследований, необходимых для проведения медосмотра, может варьироваться в зависимости от половой принадлежности и возраста пациента.

Первый этап

Первый этап состоит из нескольких частей. Доврачебный прием включает в себя сбор анамнеза, антропометрию. Могут быть назначены 8 лабораторных и 5 инструментальных исследований, осмотр у невропатолога и врача терапевта для пациентов старше 51 года.

Анкетирование помогает выявить фактор риска, опрос проводится по специально утвержденной форме. Антропометрия — это измерения веса, окружности талии, бедер, роста и подсчет индекса массы тела и т.д. Профилактический медицинский осмотр осуществляется неврологом, окулистом, терапевтом, урологом (для мужчин), гинекологом (для женщин) и хирургом.

Анкетирование

Первый этап диспансеризации, или скрининг, направлен на выявление у пациентов хронических патологий неинфекционного характера, факторов, повышающих риск их развития. На этом этапе выявляют людей, употребляющих наркотические вещества, психотропные препараты без назначения специалиста. Скрининг проводится с целью определения всех медицинских показаний к назначению лабораторных анализов и дополнительных врачебных осмотров. Это поможет уточнить диагноз на втором этапе.

Лабораторные исследования

Пациенту обязательно измеряют кровяное давление, уровень холестерина в крови и глюкозы. Пациентам старше 50 лет проводят определение суммарного сердечно-сосудистого риска. Женщинам от 45 лет и мужчинам от 35 лет при первичном прохождении планового осмотра делают электрокардиограмму. Женщины обязательно должны пройти осмотр у гинеколога — врач возьмет мазок. Биохимический и клинический заборы крови, флюорография легких, общий анализ мочи сдают на первом этапе.

Анализ крови

Женщины старше 39 лет отправляются на прием к маммологу и проходят маммографию. Клинические и биохимические тесты крови должны брать у мужчин старше 40 лет не реже 1 раза в 6 лет. Анализ кала на скрытую кровь берут у мужчин старше 45 лет, а старше 50 — определяют уровень простатспецифических антител в крови. УЗИ брюшной полости, измерение внутриглазного давления необходимы пациентам старше 40 лет. Люди 52-75-летнего возраста проходят невролога и терапевта.

Второй этап

Второй этап диспансеризации включает в себя дополнительное обследование с целью уточнения или опровержения поставленного ранее диагноза. Он состоит из нескольких частей:

  1. Сканирование артерий. Процедуру проходят люди, имеющие в анамнезе острые нарушения кровообращения в головном мозге. Возрастная категория — граждане 30-65 лет. В группу риска входят люди, страдающие повышенным артериальным давлением, ожирением и дислипидемией.
  2. ЭФГДС (эзофагогастродуоденоскопия). Процедура поможет выявить возможные онкологические новообразования доброкачественного или злокачественного характера в верхних отделах пищеварительного и кишечного тракта. Группа повышенного риска — люди старше 50 лет, имеющие кровных родственников с аналогичной патологией.
  3. Консультация невролога. Необходима пациентам с подозрением на депрессию и с выявленными нарушениями зрительной, двигательной функции.
  4. Консультация уролога (для мужчин). Необходима пациентам с ранее выявленными патологиями мочевыделительной системы.
  5. Консультация колопроктолога. Необходима людям, у которых был выявлен положительный результат кала на скрытую кровь. В группе риска находятся пациенты старше 45
  6. Спирометрия. Необходима людям с бронхолегочной патологией. В группу риска входят курящие.
  7. Консультация акушера-гинеколога. Необходима женщинам старше 42 с выявленными патологиями по результатам цитологии, УЗИ матки или мазка.
  8. Консультация врача-отоларинголога. Необходима пациентам старше 55 при выявленных нарушениях слуха.
  9. Консультация врача-офтальмолога. Необходима людям старше 40, носящим очки, страдающим повышенным внутриглазным давлением и снижением остроты зрения.

Рекомендации врача

Врача-терапевта проходят в последнюю очередь. Он проконсультирует относительно возможной коррекции образа жизни, при необходимости выпишет направление на санаторно-курортное лечение и дополнительное обследование, не входящее в медосмотр.

Что происходит, если в ходе диспансеризации у пациента обнаруживают отклонения в здоровье

Дополнительная диспансеризация может понадобиться пациентам том случае, если в ходе первого этапа медосмотра у него были выявлены хронические заболевания неинфекционного характера. Лечащий врач назначает дополнительное обследование с целью подтвердить или скорректировать диагноз. На основании результатов сданных анализов подбирается эффективная медикаментозная терапия. В крайних случаях пациенту может быть прописано хирургическое вмешательство, особенно если после приема лекарств состояние больного не улучшилось.

Осмотр офтальмолога

При выявлении возможных отклонений пациентам необходимо диспансерное наблюдение. В этом случае медицинская помощь оказывается в полном объеме. Если пациент находится в тяжелом состоянии и не имеет возможности самостоятельно принимать лекарственные препараты в домашних условиях, то его определяют в стационар.

При нежелании пациента получать лечение в больнице он обязан оформить письменный отказ на имя главного врача с указанием причин.

Какой документ подтверждает прохождение диспансеризации

Человеку, прошедшему специалистов, по окончании обследования выдается паспорт здоровья. Документ не имеет ничего общего с санитарной книжкой и амбулаторной картой, он используется только при прохождении диспансеризации. В нем указан перечень обследований, лечебных процедур, время прохождения того или иного специалиста. Оформлением паспорта занимается поликлиника, имеющая лицензию на проведение лабораторных и инструментальных обследовании. Паспорт здоровья составляется после предъявления документа, удостоверяющего личность больного.

В паспорте здоровья обязательно должна присутствовать следующая информация:

  1. Полное название и точный адрес медучреждения, в котором был выдан документ.
  2. Контактный телефон, место проживания и работы, ФИО больного.
  3. Название и адрес компании, в которой пациент трудоустроен.
  4. При наличии производственного вредного фактора его необходимо указать в документе.
  5. Результаты анализов и осмотра врача — вносят в полном объеме.

В начале медосмотра пациенту вручают пустой бланк. После прохождения человеком всех специалистов графы в бланке заполняет регистратор. Данные, прописанные паспорте, переносятся в амбулаторную карту. В документе с ограниченной сферой пользования запрещены исправления и зачеркивания.

Диспансерная карта

На законодательном уровне не прописано, кто несет ответственность за сохранность документа.

Человеку на руки выдается полностью заполненный документ, его можно держать у себя или отдать на хранение работодателю.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: