Высокая температура у ребенка и взрослого без симптомов

Почему может возникать такое состояние?

Кроме внешних факторов имеются и внутренние, которые способны спровоцировать такое явление без симптомов простуды. В ряде ситуаций появляются признаки прочих заболеваний, что значительно упрощает постановку диагноза, редко, но возникают случаи, когда это не происходит. Перед постановкой диагноза рекомендуется пройти ряд исследований:

• общий анализ мочи
• общий анализ крови
• слизи
• мокроты
• желчи и т.д.

Причинами состояния могут быть:

Высокая температура

Недуги, вызванные патогенными микроорганизмами. Терапию рекомендуется начинать, не дожидаясь признаков возникновения заболевания и опираясь на характер такого явления:

1. Умеренная лихорадка. Увеличение показателя до 38,0-39,0 градуса возникает из-за интоксикации организма патогенными микроорганизмами. При этом вероятно развитие гриппа, ОРВИ и т.д.
2. Инфекция. При туберкулезе или гнойных воспалениях просматривается скачкообразное изменение температуры.
3. Плавное уменьшение температурных показателей в течение 7 дней указывает на развитие малярии, болезни укуса крыс (содоку) или патологию мочевыделительной системы.
4. Показатель температуры, который неизменно пребывает на одном уровне – это признак тифа или же прочих недугов.

• Новообразования различной этиологии. При этом, как правило, применение жаропонижающих средств бессмысленно, потому что такое состояние связано с патологическими изменениями в тканях пораженного органа.
• Механические повреждения целостности кожи, травмы.
• Порфириновая болезнь.
• Недуги эндокринной системы.
• Гемолиз эритроцитов или другие недуги крови.
• Хронический пиелонефрит. Градусник может показывать температуру 37,5-38 градусов, и это порой только один признак патологии. Поскольку такое явление указывает на сопротивление организма, то применять жаропонижающие медикаменты нельзя. Если температура не приходит в норму в течение 14 дней рекомендуется воспользоваться помощью врача.
• Аллергия, в том числе на различные медикаменты. Как правило, увеличение температуры незначительно и возникает скачкообразно.
• Системные аутоиммунные заболевания, а именно ревматоидный артрит, системный склероз соединительной ткани, болезнь Крона, волчанка и другие.
• Менингококковая инфекция. Показатель температуры повышается вплоть до 40 градусов, и снизить с помощью препаратов его удается на очень маленький период времени. Главные признаки патологии возникают не сразу. Так или иначе, рекомендуется незамедлительно вызвать скорую помощь.
• Эндокардит инфекционный. Такой недуг может развиться в качестве осложнения после перенесенных ранее заболеваний. Температура увеличивается до 39,5 градуса. При этом человеку срочно нужна госпитализация.

• Расстройство функции гипоталамуса (небольшая часть промежуточного мозга, который регулирует гомеостаз всего организма и нейроэндокринную деятельность головного мозга). Почему возникает такое состояние, и как это лечить никто не знает. Чтобы хоть как-то облегчить состояние больного, доктор назначает курс успокоительных таблеток.

• Нарушение психики. Например, гипертоксическая шизофрения, которая сопровождается лихорадкой.
• Малярия. Как правило, такое состояние сопровождается интенсивными головными и мышечными болями, ознобом, тошнотой, кожные покровы становятся бледными, а конечности ледяными. При этом показатель может, как повышаться, так и приходить в норму с цикличностью в несколько дней. Заразиться таким заболеванием может каждый, кто пребывал в странах Африки или был в контакте с инфицированным человеком. Помимо этого, зараза проникает в организм абсолютно здорового человека через иглу наркомана.
• Недуги крови, к ним относятся лимфома или лейкоз. Помимо такого явления, могут наблюдаться и прочие признаки, к примеру, сыпь на коже, резкая потеря веса, интоксикация.
• Эндокардит. Такой недуг возникает из-за микроорганизмов, провоцирующих воспаление внутренней оболочки сердца. Отличительные симптомы этого состояния: боль в сердце, потоотделение с неприятным запахом, признаки интоксикации организма. При этом лихорадка постоянная или изнуряющая.

Как бы там ни было, если такое явление не сопровождается симптомами простуды и держится на протяжении нескольких дней, рекомендуется обратиться к терапевту. Только доктор по результатам диагностики определит причину этого состояния.

Типичные симптомы COVID-19

Сегодня врачи уже многое знают о новой форме инфекции. Например, известно, что инкубационный период этого заболевания составляет от одного дня до двух недель. Именно в это время у инфицированного могут поэтапно проявляться симптомы опасной инфекции:

• повышенная температура;
• сухой кашель;
• отек и воспаление слизистой носа;
• боль в груди;
• учащенное дыхание;
• лихорадка;
• общая слабость.

Может ли при коронавирусе быть только температура без других симптомов? Да, может, если ее значение не превышает +37…+38 градусов. Так переносится легкая форма инфекции, в ходе которой не поражаются легкие и не развивается пневмония.

Высокая температура 39-40 градусов появляется у пациентов с воспалением легких. Обычно снизить ее жаропонижающими средствами не удается, так как очаг инфекционного поражения находится в легких, и требуется использовать препараты от пневмонии.

COVID-19 опасен тем, что у разных людей может проявляться различной симптоматикой. Наличие повышенной температуры само по себе — один из симптомов болезни. Гипертермия может фиксироваться уже через несколько дней после заражения или через две недели.

Именно поэтому всех, кто прибывает из стран, входящих в зону риска по эпидемиологической ситуации, отправляют на двухнедельный карантин. Это максимальный срок для проявления основного симптома инфекции — гипертермии.

Высокая температура у ребенка

Ребёнок не скажет, что у него высокая температура. Даже уже сравнительно большие дети, включая учащихся в начальной школе, как правило, не могут правильно оценить своё самочувствие. Поэтому родителям необходимо внимательно следить за состоянием ребёнка. Заподозрить повышение температуры можно по следующим признакам:

• ребёнок становится неожиданно вялым или, наоборот, беспокойным и капризным;
• его мучает жажда (всё время просит пить);
• слизистые оболочки становятся сухими (сухость губ, языка);
• яркий румянец или, наоборот, непривычная бледность;
• глаза краснеют или блестят;
• ребенок потеет;
• учащается пульс и дыхание. Нормальный пульс составляет 100-130 ударов в минуту во сне и 140-160 во время бодрствования. К двум годам частота снижается до 100-140 ударов в минуту. Нормальная частота дыхания также зависит от возраста, для двухмесячного ребенка она составляет 35-48 дыханий в минуту, для возраста от года до трех 28-35 дыханий.

Измерять температуру тела в подмышечной или паховой впадине можно ртутным термометром (он наиболее точно показывает температуру), ректально – только электронным. Ректально можно измерять температуру только у маленького ребенка (до 4-5 месяцев), более старшие дети противятся процедуре, так как она неприятна. Для ректального измерения температуры наконечник термометра смазывается детским кремом, ножки ребенка поднимаются, как при подмывании. Наконечник термометра вводится в прямую кишку на глубину 2-х см.

Не следует забывать, что у детей до года нормальной температурой считается температура до 37,5°C , и даже до 3-х лет такая температура не всегда означает, что ребенок болен. Нельзя мерить температуру, когда ребенок сильно беспокоится, плачет, или он сильно укутан – температура в этих случаях будет ожидаемо выше. Повысить температуру тела могут также горячая ванна или слишком высокая температура в комнате.

У маленьких детей температура может подниматься вплоть до 38,3°C по причинам, не связанным с заболеваниями, таким как:

• перегрев (вследствие чрезмерного укутывания, нахождения под прямыми солнечными лучами или нарушения питьевого режима), особенно в возрасте до 3-х месяцев;
• крик;
• запоры (если ребенок тужится, температура может вырасти);
• прорезывание зубов (одна из наиболее частых причин).

Если не похоже, что температура вызвана одной из этих причин, она держится и не спадает или, тем более, растет, необходимо срочно обратиться к врачу. При температуре выше 38°C надо обратиться к врачу в любом случае.

Высокая температура без симптомов – повод для диагностического поиска

На свете не так много людей, которые, заподозрив повышение у себя температуры тела, остаются к этому равнодушными. Сама по себе высокая температура означает, что в организм попало нечто, с чем ему нужно справиться. И если при инфекционных и гнойных заболеваниях без такой реакции выздоровление (несмотря на лечение) происходит медленнее, то при некоторых других болезнях температура может только истощить человека. В любом случае, высокая температура – просьба организма о помощи: нужно найти причину и ее устранить.

Появление высокой температуры может быть вызвано острым и хроническим процессом. Острая лихорадка – та, которая длится до двух-трех недель, хроническая – та, которая превышает этот период. Причины у этих двух видов повышенной температуры разные. Также отличаются пусковые факторы повышения температуры у взрослых, детей и подростков.

Когда бывает острая высокая температура без симптомов?

1. При инфекционных и гнойных заболеваниях. Это могут быть любые вирусные, бактериальные, грибковые, риккетсиозные патологии. Если нет совсем никаких симптомов (ни кашля, ни насморка, ни поноса, ни рвоты и т.д.), на первом этапе в диагностике поможет характер лихорадки:

а) Когда температура в течение дня опускается до нормальных цифр: это может быть абсцесс (скопление гноя в любом месте поверхностно, в некоторых внутренних органах). Такая температурная кривая может быть и при туберкулезе.

б) Температура имеет суточный ритм колебания (с утра ниже), но при этом не опускается до нормальных цифр. Эта лихорадка не является характерной для какого-либо определенного заболевания.

г) Повышение температуры тела до высоких цифр, с последующим ее снижением, которое может держаться даже несколько дней. Это может быть при:

– малярии – после пребывания в странах с жарким климатом, где есть комары;

– содоку – после укуса крысы;

– заболевании желчных протоков – болезнь Шарко;

– инфекции мочевыводящих путей.

2. Механическая травма: ушиб, размозжение, перелом. Даже инфицирование занозы может стать причиной повышения температуры тела.

3. Новообразования, особенно злокачественные. В этом случае температура без симптомов простуды (и каких-либо других симптомов) может стать первым признаком опухоли любого органа.

4. Некоторые эндокринные заболевания: тиреотоксикоз, зоб, порфирия.

5. Острое разрушение эритроцитов (гемолиз) вследствие различных причин.

6. Инфаркт легкого, инфаркт миокарда могут тоже вызывать повышение температуры тела.

7. Болезни крови, в том числе лейкоз (он начинается с появления высокой температуры без других симптомов), лимфома (для нее характерна лихорадка со снижением температуры до нормальных цифр в течение дня).

8. Системные заболевания: волчанка системная красная, склеродермия, ревматоидный артрит.

9. Психические расстройства.

Почему может остро подняться температура у подростка?

Почему может остро подняться температура у ребенка раннего возраста?

Высокая температура без симптомов чаще всего имеет инфекционное происхождение (ОРЗ, менингит, ангина, кишечная инфекция, аппендицит, отит и другие). Но может быть первым признаком порока сердца, болезни крови, аллергии. Может быть и «нестрашное» повышение температуры при прорезывании зубов, после прививки, при длительном плаче в ответ на психогенный фактор.

Что делать при повышении температуры без симптомов?

Обследоваться у врача-терапевта (или педиатра). Иногда то, что вы симптомом болезни не посчитали, им является. Многие серьезные заболевания (например, лейкоз, гемолиз или заболевания почек) могут быть выявлены обычным анализом крови или мочи. При необходимости вам назначат УЗИ, рентген, посев крови, мочи и мокроты на различные среды. Не стоит «залечивать» болезнь жаропонижающими – так вы и организму мешаете бороться, и врачей сбиваете с толку.

syl.ru>

Причины высокой температуры у взрослого

До фебрильных и более высоких значений температура тела повышается вследствие множества причин. Это распространенный симптом, присущий, наверное, большинству заболеваний. Высокая температура тела (будем рассматривать в этом контексте значения выше 38℃), в отличие от субфебрильной, никогда не является вариантом нормы, и ее повышение указывает на то, что организм вынужден включить механизмы защиты от чего-либо – будь то инфекция или тепловой удар. Причем у двух разных людей одна и та же причина может вызывать повышение температуры в разной степени, как и у одного и того же человека в разные периоды его жизни.

Наиболее часто причиной высокой температуры у взрослого человека является инфицирование органов дыхания возбудителями, передающимися воздушно-капельным путем, и вызывающими их острые заболевания. Температурой, превышающей 38℃, манифестируют, в большинстве случаев, вирусные и бактериальные инфекции дыхательных органов: грипп, ангина, бронхит, пневмония, инфекционный мононуклеоз, сочетанные поражения.

Инфекции, передающиеся орально-фекальным путем, с загрязненной водой и пищей – вирусный гепатит А, иерсиниоз, бруцеллез, полиомиелит, лептоспироз и многие другие также нередко начинаются с внезапного подъема температуры до пиретических значений. Высокие показатели ртутного столбика термометра наблюдаются при воспалениях оболочек головного и спинного мозга (менингит, энцефалит, менингоэнцефалит) различного происхождения, болезни Шарко, малярии, тифе, иногда – при туберкулезе.

Острые нефриты, заболевания мочеполовых органов, панкреатит, аппендицит, холецистит нередко сопровождаются высокой температурой.

Посттравматические и послеоперационные гнойные осложнения (абсцесс, флегмона, сепсис); алкогольная и медикаментозная интоксикация; острая аллергическая или поствакцинальная реакция; поражение эндокарда, миокарда, перикарда как осложнение инфекционных заболеваний могут протекать с повышением температуры до фебрильных значений.

Факторы риска внезапного повышения температуры – коллагенозы (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, тиреотоксикоз и прочие); вегетососудистая дистония; гипоталамический синдром; злокачественные заболевания кроветворных органов; психические расстройства; хронические инфекции; инфаркт миокарда и мозговой удар. Терминальная стадия рака любой локализации почти всегда сопровождается высокой температурой, а длительный субфебрилитет может быть одним из признаков, иногда единственным, развивающейся опухоли.

Причины высокой температуры

Любой воспалительный процесс может стать причиной повышения температуры. Природа воспаления при этом может быть различной – бактериальной, вирусной, грибковой. В большинстве случаев при этом  температура носит характер сопутствующего симптома: например, при отите – болит («дергает») ухо и повышена температура…

Температура обращает на себя особое внимание, когда других симптомов не наблюдается. Температура на фоне стандартных признаков ОРВИ обыденна, а вот только одна высокая температура пугает.. Заболевания, при которых может наблюдаться высокая температура без других симптомов:

Заболевания, при которых может наблюдаться высокая температура без других симптомов:

• ОРВИ и грипп. Грипп, а в некоторых случаях и другие ОРВИ  могут начинаться с внезапного подъема температуры. В этом случае катаральные явления начинаются несколько позднее (ближе к вечеру или на следующий день);

• ангина. Вместе с температурой обычно наблюдается боль в горле при глотании. Боль в горле довольно быстро усиливается, так  что не заметить ее нельзя;

• ветрянка (ветряная оспа). Типично начало ветрянки – высокая температура. Характерные высыпания могут появляться только на 2-3 день заболевания;

• абсцесс (скопление гноя в поверхностных тканях или во внутренних органах). При абсцессе температура «плавает»: температурные пики могут перемежаться нормальной температурой в течение дня (в отличие от типичного для «обыкновенного» инфекционного заболевания температурного графика – когда наиболее низкая температура наблюдается после утреннего пробуждения, а к вечеру подрастает);

• воспаления мочеполовой системы (пиелонефрит, гломерулонефрит) обычно проявляются высокой температурой и болью в проекции почек. Но в некоторых случаях боль может отсутствовать;

• аппендицит – также может протекать без боли;

• менингиты и энцефалиты (воспаление мозговых оболочек инфекционного происхождения). В этом случае высокая температура сопровождается сильной головной болью, тошнотой, нарушением зрения. Характерный симптом – напряжение мышц шеи (подбородок невозможно опустить к груди);   

• геморрагическая лихорадка (обычно заражение происходит при укусе диких животных, например, мыши-полёвки). Тут тоже есть свои характерные симптомы – уменьшение (вплоть до прекращения) мочеиспускания, появление подкожных кровоизлияний (точечное покраснение кожи, сыпь), мышечные боли.

Повышенная температура (до 37,5-38°C ) без ярко выраженных иных симптомов может наблюдаться при:

• туберкулёзе;

• онкологических заболеваниях;

• заболеваниях щитовидной железы (тиреотоксикоз);

• неврологических расстройствах;

• аллергической реакции (так может проявляться индивидуальная непереносимость медицинских препаратов).

Также с повышением температуры протекают следующие заболевания:

• воспаление легких (пневмония).  Воспаление легких – распространённая причина высокой температуры. При этом обычно наблюдаются боль в груди, одышка, кашель;

• инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта (гастроэнтероколиты). Тут температура выступает побочным симптомом. Основные жалобы: боль в животе, диарея, тошнота, рвота;

• вирусный гепатит А, для которого характерно появление желтушной окраски кожных покровов и белков глаз;

• другие вирусные заболевания – корь, краснуха, эпидемический паротит (свинка), мононуклеоз, полиомиелит и др.;

• хронические заболевания мочевыводящей системы (хронический пиелонефрит, цистит), у женщин – хронический сальпингоофарит. Наряду с субфебрильной температурой могут наблюдаться боли в животе и нарушения мочеиспускания;

• заболевания, передающиеся половым путем (гонорея, сифилис, урогенитальные инфекции – токсоплазмоз, трихомониаз, уреаплазмоз и др.);

• хронические миокардит и эндокардит. При этом обычный симптом – боли в области сердца;

• аутоиммунные заболевания (ревматизм, системная красная волчанка и др.).

Это, конечно, далеко не полный список заболеваний, способный вызвать повышение температуры

Причины

Повышенная температура выступает защитной реакцией тела ребенка на попадание в него возбудителей инфекции, но также может быть обусловлена и неинфекционными причинами.

Болезни

Очень частой причиной лихорадки выступают инфекционные заболевания:

Заболевание	Как проявляется помимо высокой температуры?	Что предпринять?
ОРВИ	Появлением насморка, сухого кашля, жалоб на боли в , ломоты в теле, боли в мышцах, заложенности носа, чихания.	Вызвать педиатра, давать много питья, при необходимости дать жаропонижающее средство.
Ветряная оспа или другая детская инфекция	, болью в горле, увеличением лимфатических узлов в области шеи.	Обязательно вызвать доктора, чтобы он точно установил диагноз и порекомендовал правильное лечение.
	Появлением болей в ухе, а также выделений из уха, кашлем, насморком.	Обратиться к педиатру для осмотра ребенка и назначения соответствующего ситуации лечения.
или ангины	Выраженными болями в горле, появлением налета на миндалинах, увеличением лимфоузлов в области шеи.	Срочно вызвать врача для уточнения диагноза и немедленного начала лечения.
Инфекции мочевых путей	Болями в области поясницы или живота, болезненными и частыми мочеиспусканиями, изменениями запаха и внешнего вида мочи.	Обратиться к педиатру, чтобы сдать анализы, выявить заболевание и начать лечение.
Кишечные инфекции	Приступами рвоты и тошнотой, спазматическими болями в животе, расстройством стула.	Давать ребенку больше пить, прекратить кормление, вызвать педиатра.

Прорезывание зубов

Данная причина очень распространена у детей младшего возраста, но показатели при этом обычно бывают до +38.5°С. В редких случаях лихорадка может быть очень сильной, а ребенок отказывается от еды и вялый.

Перегрев

В случае перегрева родители замечают связь повышения температуры и воздействия тепла на ребенка, например, лихорадка появилась после долгого пребывания под солнечными лучами. У грудничков к перегреву может привести использования излишне теплой одежды. Также родители могут сами спровоцировать перегрев, когда при небольшом повышении укутывают малыша.

Опасность перегрева связана с риском появления . Он проявляется не только высокой температурой, но и нарушением сознания, судорогами, нарушениями работы сердца и дыхания. Тепловой удар является поводом немедленно вызвать скорую помощь.

Прививки

Профилактическая вакцинация может выступать причиной подъема температуры в течение нескольких суток после процедуры. При этом у ребенка может появиться отек и боли в месте введения вакцины. Эти симптомы указывают на выработку иммунитета и считаются допустимыми побочными эффектами прививок. При этом жаропонижающие средства можно давать даже при незначительном подъеме показателей.

Что делать, если температура 39,2 °C долго не проходит?

Эффект от применения жаропонижающих средств развивается в течение получаса. Но в ряде ситуаций прием препаратов не обеспечивает падения температуры тела, и она продолжает оставаться высокой1. Что делать в таких случаях и как сбить высокую температуру?

Если температура 39,2 °C никак не снижается, незамедлительно вызовите скорую. До ее приезда примите повторную дозу жаропонижающего – это допустимо в качестве однократной меры при стойкой гипертермии. Если нет озноба, разденьтесь и проведите обтирание прохладной водой. Но при ознобе, а также в случаях, когда отмечается акроцианоз (синюшность) стоп и ладоней или их похолодение, выполнять обтирание нельзя2,5.

Если температура 39,2 °C снижается после жаропонижающих, но затем поднимается вновь и лихорадка сохраняется в течение 3 дней и долее – обязательно обратитесь к врачу для обследования, уточнения диагноза и коррекции лечения.

Последствия и осложнения

Продолжительная гипертермия без периодического снижения температуры может иметь негативные последствия для организма, хотя повышение температуры и является в большинстве случаев компенсаторным процессом. При температуре выше 38℃ погибает большинство патогенных микроорганизмов и даже видоизмененные клетки тканей при опухолевом процессе. Тем не менее, если температура не падает более трех дней, ткани нашего организма могут пострадать от гипогидратации и недостатка кислорода.

Например, при подъеме температуры происходит резкое расширение сосудов. Это необходимо для поддержания системного кровотока, но в то же время чревато падением давления и наступление коллапса. Безусловно, это происходит не в первые часы, однако, чем выше температура и дольше она не падает, тем больше вероятность негативных последствий.

При потерях жидкости в процессе усиленного выделения пота происходит уменьшение объема циркулирующей в организме крови, и повышается ее осмотическое давление, что ведет к нарушению водного обмена между кровью и тканями. Организм же стремиться нормализовать водный обмен, уменьшая потоотделение и повышая температуру тела. У больного это выражается в уменьшении количества мочи и неутолимой жажде.

Учащение дыхательных циклов и интенсивное потение также приводят к усиленному выделению углекислого газа и деминерализации организма, могут наблюдаться сдвиги кислотно-основного состояния. При росте температуры ухудшается тканевое дыхание, и развивается метаболический ацидоз. Даже учащенное дыхание не способно удовлетворить возросшие потребности сердечной мышцы в кислороде. В результате развивается гипоксия миокарда, которая может привести к сосудистой дистонии и обширному инфаркту миокарда. Длительная высокая температура у взрослого приводит к угнетению центральной нервной системы, нарушению гомеостаза, гипоксии внутренних органов.

Необходимо помнить, что, если фебрильные значения ртутного столбика наблюдаются более трех дней, такую температуру обязательно нужно сбивать. А установить причину такого состояния нужно еще раньше.

Бывает, что высокая температура не сбивается у взрослого. В таких случаях необходимо обратиться к врачу. Если показатели термометра не превышают 39℃, можно обратиться к участковому терапевту, а если температура приближается к 40℃ и жаропонижающие средства не помогают, необходимо вызывать скорую помощь.

Судороги при высокой температуре у взрослого развиваются в связи с тем, что высокая температура нарушает процессы регуляции в структурах головного мозга. Рефлекторные сокращения мышц возникают при разных показаниях термометра. Для людей с заболеваниями центральной нервной системы иногда достаточно подъема ртутного столбика до показаний 37,5℃, хотя, конечно, у большинства судороги возникают при температуре более 40℃. Судороги могут быть клонические, когда мышечные спазмы быстро сменяются расслаблением, и тонические, когда тонус сохраняется достаточно долго. Спазмы могут охватывать отдельную группу мышц или всю мускулатуру тела. Судорожные сокращения мускулатуры обычно происходят при резком подъеме температуры или при снижении артериального давления. Больного с судорогами нельзя оставлять без присмотра, необходимо обращаться за экстренной медицинской помощью, поскольку в таком состоянии может развиться дыхательная недостаточность, коллапс на фоне резкого падения давления в артериях.

Даже без развития судорог продолжительная гипертермия без периодов снижения температурных показателей может привести к истощению энергетического резерва, внутрисосудистому свертыванию крови, отеку мозга – терминальным состояниям с летальным исходом.

Сыпь после высокой температуры у взрослого чаще всего может быть вызвана лекарственной интоксикацией жаропонижающими средствами. В основном при всех инфекциях (корь, скарлатина, тиф, менингит и прочие) сыпь появляется, когда температура еще не упала. Хотя причин у высыпаний может быть множество, в том числе и вторичный сифилис. Кроме того, такие детские инфекции как краснуха и ветрянка у взрослых часто протекают атипично, поэтому высыпания после высокой температуры, появившиеся у взрослого человека, необходимо показать врачу.

Как правильно мерить?

В наши дни медицина рекомендует измерять температуру электронными термометрами. Чтобы они давали показания, близкие к реальным значениям следует выполнять определенные правила:

1. Включить кнопкой, дождаться настройки (на цифровом экране появится символ Lo и температура окружающего воздуха).
2. Расположить измеряющий наконечник под язык или между щекой и языком, держать не менее минуты, не разговаривая или открывая рот. Другой вариант – установка наконечника в подмышечной впадине. Ее следует протереть досуха. После установки наконечника в центре впадины, он плотно прижимается рукой. Еще один способ – через анальное отверстие (ректальный).
3. После звукового сигнала извлечь градусник и записать температуру.

Перед измерением нужно протереть наконечник стерильной салфеткой.

Новинка последних лет – инфракрасный бесконтактный термометр. Для измерения достаточно поднести его к коже на 20-30 секунд. Погрешность такого прибора – 0,4° (у ртутного градусника – 0,1).

Причины простуды без температуры

Повышение температуры при простудных заболеваниях возникает при воздействии пирогенных веществ на центр теплорегуляции, находящийся в гипоталамусе. Пирогенны делятся на первичные (бактериальные экзотоксины, частички разрушенных бактериальных стенок и т.д.) и вторичные (интерлейкины, факторы некроза опухолей и т.д.). И именно вторичным отводится основная роль в развитии повышения температуры. Под их воздействием образуются простагландины, которые влияют на «холодовые» и «тепловые» нейроны гипоталамуса, изменяя их чувствительность. Это приводит к тому, что нормальная температура начинает восприниматься организмом как пониженная, и организм усиленно начинает исправлять эту ситуацию, повышая температуру тела. Таким образом, процесс повышения температуры тела представляет собой довольно сложную каскадную цепочку реакций.

Причин развития простудного заболевания без температуры может быть несколько.

Первый вариант довольно распространен, и связан он с наличием крепкого иммунитета, или же с наличием специфического иммунитета к данному типу возбудителя (предшествовавшая вакцинация, повторный случай инфицирования тем же видом возбудителя и т.д.). В этом случае организму не нужно запускать сложную цепочку реакций, активация защитных клеток происходит самостоятельно без лишних усилий, в результате чего активность возбудителя значительно снижается, длительность заболевания сокращается в разы, а симптоматика не выражена.

Второй вариант простуды без температуры можно отнести к наиболее неблагоприятным. Он возникает при резко ослабленном иммунитете (ВИЧ инфекция, тяжелое онкологическое заболевание, состояние после лучевой терапии и т.д.). В этом случае защитных клеток настолько мало, или же они настолько неактивны, что организм инфицированного не в состоянии запустить каскадную цепочку реакций, для активации защитных систем. При этом симптомы простуды не только присутствуют, они ярко выражены и лишают человека последних сил.

Третий вариант простуды без температуры является самым редким. Он возникает при столкновении организма с ранее неизвестным простудным заболеванием (птичий грипп, свиной грипп и т.д.). Возникли они в результате межвидовой мутации. Организм не воспринимает этот патоген как угрозу для жизни, и не понимает, как реагировать на него. Защитные клетки вследствие этого вырабатываются крайне неактивно и каскадная реакция не запускается. При этом, как и в случае с ослабленным иммунитетом, симптоматика становится ярко выраженной, нередко приводя к летальному исходу.

Можно ли сбивать температуру 39,2 °C и чем?

Сбивать температуру 39,2 °C следует с применением жаропонижающих препаратов3,5. Другие мероприятия (обильное питье, прикладывание льда, обтирание, народные средства) могут носить лишь вспомогательный характер и не должны использоваться в качестве основных методов борьбы с высокой температурой3,5.

С жаропонижающей целью у детей и взрослых применяют препараты парацетамола и ибупрофена (в обычных и шипучих таблетках, суспензиях и ректальных свечах)3,5.

Для борьбы с лихорадкой и другими симптомами простуды и гриппа с первых дней заболевания можно принимать современные комбинированные средства, например РИНЗАСИП с витамином C и РИНЗАСИП для детей (применяется с 6 лет)6,7. Каждый пакетик РИНЗАСИП содержит парацетамол в оптимальной возрастной дозировке (750 мг для взрослых и 280 мг для детей)6,7.

В состав препарата входит также аскорбиновая кислота, повышающая сопротивляемость организма неблагоприятным воздействиям, и фенирамин, уменьшающий выраженность воспалительного отека и зуд6,7. РИНЗАСИП с витамином C дополнительно содержит фенилэфрин с сосудосуживающим эффектом, облегчающий носовое дыхание6.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Литература:

1. Чернышева О.Е. Гипертермический синдром у детей: механизмы развития, особенности течения, методы терапии. / Чернышева О.Е., Юлиш Е.И. / На допомогу педіатру, №3(38), 2012, с. 61-64.
2. Л.И. Калюжная. Нарушения теплообмена и лихорадка. / Л.И. Калюжная, Д. А. Земляной // Педиатр том VI №1 2015, с. 124-133.
3. Р.В. Горенков. Актуальные вопросы диагностики и лечения острых респираторных заболеваний в практике врача. / Лечащий врач. №11/10.
4. Цогоева Л.М. Лихорадка неясного генеза (в помощь практикующему врачу). / Цогоева Л.М., Снопков Ю.П. // Медицина неотложных состояний №5(60), 2014, с. 40-45.
5. В.М.Делягин. Лихорадка (новые штрихи на древней картине). Consilium Medicum. Педиатрия. (Прил.) 2018; 2: с. 89-93.
6. Инструкция по применению препарата РИНЗАсип с ВИТАМИНОМ С. Регистрационный номер: ЛС-002579.
7. Инструкция по применению препарата РИНЗА для детей. Регистрационный номер: ЛП-001821.

Субфебрильная температура при коронавирусной инфекции

Может ли быть при коронавирусе только температура 37? Да, может. Если человек болеет COVID-19 в легкой форме, то у него наблюдается невысокая температура, вся симптоматика сглажена. Обычно температура держится на уровне 37,5-38 градусов. Легкой формой COVID-19, сопровождающейся субфебрильной температурой в 37-38 градусов, болеют примерно 89% всех инфицированных.

Появление других симптомов зависит от общего самочувствия человека, наличия или отсутствия у него опасных хронических патологий

Важно учитывать возраст больного и ряд других существенных факторов

Если человек точно знает, что он общался с инфицированными COVID-19, нужно вызвать врача на дом и пройти тестирование. При наличии положительного результата теста больного сажают на домашний карантин. С такой формой инфекции назначают симптоматичное лечение.

Если при температуре 38 градусов не вызвать врача, то достаточно велик риск перерастания легкой формы в тяжелую. Проблема в том, что при любой форме инфекции дыхательных путей ухудшение самочувствия пациента может наступить очень резко. Это крайне опасно. Только врач может правильно оценить состояние больного и назначить ему адекватную терапию.

Сегодня в большинстве случаев пациентам с COVID-19 врачи назначают симптоматическое лечение. Лекарства от коронавируса не существует, все препараты находятся на стадии разработки.

Реакция организма на вирус всегда индивидуальна и зависит от многих факторов. Небольшое повышение температуры может быть симптомом не только легкой простуды, но и COVID-19. В свою очередь высокая температура может наблюдаться у больных тяжелой формой гриппа или бактериальной пневмонии.

Интересно! Может ли коронавирус начинаться с насморка

Диагностика и лечение

Перед тем, как начать поиск одной или нескольких причин гипертермии у себя, необходимо убедиться в том, что измерение было проведено правильно. Соблюдайте следующие правила при определении температуры тела:

• используйте исправный градусник (хорошо, если это будет ртутный термометр);
• измерения проводите в одинаковое время (не ранее, чем через полчаса после еды и физических нагрузок);
• если измерение проводится в подмышечной впадине, то она должна быть чистая и сухая.

При постоянной гипертермии следует обязательно обратиться к врачу. Специалист назначит пациенту определенные виды обследований, исходя из анамнеза и сопутствующей клинической картины. При диагностике необходимо пройти следующие исследования:

• анализ крови (общий, биохимический, на сахар и свертываемость);
• анализ мочи (общий, по Нечипоренко, с расшифровкой солей);
• ультразвуковое сканирование брюшины (почки, малый таз, органы пищеварения);
• осмотр сердца и сосудов (УЗИ, ЭКГ, Доплер);
• рентген и флюорография;
• определение антител, онкомаркеров, возбудителей и более узкий круг диагностических манипуляций (при необходимости).