Ветрянка у детей, симптомы и лечение

Начало болезни у ребенка

Ветрянка у детей – это инфекция, передаваемая контактным и воздушно-капельным путем. Ею дети заражаются в дошкольных учреждениях, школе, местах массового скопления детей – в кинотеатре, цирке.

При присутствии в большом детском коллективе хотя бы одного ребенка-носителя инфекции избежать заражения практически невозможно. А родители могут даже и не подозревать, что привели в театр или на детский праздник уже заболевшего малыша, ведь инкубационный период у ветрянки длится от недели до 21 дня.

Невозможно предусмотреть, сколько длится скрытый период течения болезни, до того, как появятся ее первые внешние проявления – кожная сыпь в виде отдельно расположенных красных точек, которые вскоре трансформируются в водяные пузырьки, а затем и вовсе лопаются, оставляя после себя на коже поражение – оспинки, которые долго не затягиваются общим кожным покровом.

Ветрянка у детей, симптомы и лечение

Скрытый период заболевания имеет особенность:

  • вирус проникает на слизистую носоглотки;
  • внедряется в клетки эпителия;
  • активно размножается.

Это начальный, инкубационный период болезни. Ребенок выглядит внешне здоровым, однако, инфекционные агенты постепенно распространяются по организму.

Классическое начало ветрянки – как обычная простуда:

  • повышение температуры;
  • вялость;
  • капризы.

В это же время вирус проникает в лимфатические и кровеносные сосуды, распространяется по всему организму, вызывает лихорадку. Только после этого на теле появляются характерные высыпания – это особенность инкубационного периода.

Ветрянка у детей, симптомы и лечение

Однако есть и другие симптомы начала ветрянки:

  • сначала по телу быстро высыпают красные точечки сыпи;
  • потом добавляется температура;
  • проявляются катаральные явления.

Зафиксированы и случаи бессимптомного протекания ветрянки, с одними только кожными высыпаниями. Сыпь тоже имеет разные варианты интенсивности. У одного малыша можно аккуратно помазать ватной палочкой каждый прыщик, а у другого хоть сплошь мажь зеленкой или Фукорцином – настолько густо высыпаются пузырьки. Вариативные и первые места высыпаний. У одних детей они начинаются с волосистой части головы, слизистых оболочек рта, области вокруг глаз.

У других первыми поражаются подмышечные впадины, низ живота, кожа между пальцами рук. Разные варианты высыпаний и мест их локализации видны на фото.

Интересный факт – никогда не поражается кожа ладоней и ступней.

За несколько часов красные пятнышки с резкими очертаниями края превращаются в водянистые пузырьки. Начинается второй этап заболевания ветрянкой.

Ветрянка у детей, симптомы и лечение

Первые признаки ветрянки у взрослых и детей

Первые признаки ветрянки у детей и взрослых могут несколько различаться, из-за чего с первых часов опознать заболевание бывает сложно даже врачу. Многие считают, что такая ранняя диагностика поможет избежать заражения, однако это не так…

Для полного понимания следует знать так называемый механизм запуска болезни. Все начинается за 14-21 день до проявления первых симптомов, в тот день, когда человек контактирует с больным. Многие могут поспорить, что они не общались с больными, но все же откуда-то заразились. Это и немудрено, ведь вирус ветряной оспы передается воздушно-капельным путем и на воздухе сохраняет жизнеспособность еще 10 минут. Может быть достаточно поездки в автобусе рядом с больным человеком. Еще одна загвоздка заключается в том, что человек становится заразным еще до того, как у него появляются явные первые признаки ветрянки. За 1-2 дня до появления сыпи взрослый человек может испытывать ощущения, схожие с теми, которые бывают при ОРЗ или ОРВИ — слабость, боль в суставах, а также повышение температуры. Между тем, как у детей такие симптомы обычно менее выражены или вообще отсутствуют, а инкубационный период редко когда превышает 2 недели.

Взрослые, как правило, переносят ветрянку очень тяжело. Помимо высокой температуры, ощущается очень сильный зуд в местах сыпи, и чем сыпь обильнее, тем тяжелее состояние. Сама сыпь проходит три этапа, сначала появляются просто красные пятнышки размером до 4 мм. Затем эти пятнышки превращаются в папулы, а некоторые — в везикулы — полости, которые возвышаются над кожей и содержат внутри себя жидкость, потом они подсыхают, появляется корочка, которая вскоре отпадает. Сыпь появляется не одномоментно, поэтому на коже больного человека одновременно можно видеть и пятнышки, и везикулы, и корочки. Все эти процессы протекают в самых верхних слоях кожи, потому не стоит бояться, если у вас обнаружился первый признак ветрянки, рубцы не останутся, по крайней мере, если не произошло инфицирования вследствие расчесывания высыпаний. От зуда можно и нужно в данном случае принимать антигистаминные средства.

Вот такие ветрянка первые признаки имеет. Как мы уже сказали выше, выражены они бывают по-разному, в зависимости от возраста пациента и его иммунитета. Температура держится повышенной обычно 3-7 дней, а высыпания появляются в течение 2-9 дней. Человек перестает быть заразным после 5 дней со времени появления последнего элемента сыпи. Поэтому в детских садах можно видеть деток с пятнышками зеленки, но они уже не заразны.

Методы профилактики ветрянки у детей?

Несмотря на то, что ветряная оспа легче переносится в детском возрасте, некоторые родители старательно избегают болезни. Способы защиты малыша есть. Наиболее надёжный – вакцинация, проводящаяся при желании родителей. После прививки организм обретает защиту где-то на 10 лет. За это время ребёнок либо не заболеет ветрянкой вообще, либо перенесёт ей в сверхлёгкой форме.

Вакцинация против ветрянки

Противники вакцинации настаивают на том, что чем старше становится человек, тем тяжелее им переносится заболевания. Мнения врачей в этом вопросе неоднозначны. Объясняется это просто – для неокрепшего детского организма вирус герпеса может стать большой опасностью. Так, вполне возможны осложнения вроде опоясывающего лишая.

В пользу прививки говорят и некоторые статистические данные. Подсчитано, что из 100 привитых деток, как минимум 90% не переносят ВВЗ в принципе. Часть из них получает низкий шанс подхватить недуг, способный осложниться опоясывающим лишаём. Оставшиеся 10% детей болеют, но вирус протекает в облегчённой форме. Вакцина – гарант здоровья минимум на 10 и максимум на 20 лет.

Обратите внимание, если здоровый ребёнок контактировал с поражённым вирусом человеком, в течение 96 часов родители могут сделать прививку. На более поздней стадии смысла в вакцине уже не будет! Кстати, по ветряной оспе в детсадах и школах объявляют карантин, его продолжительность составляет 21 день

Как протекает болезнь в легкой форме

Такое явление, как ветряная оспа, не считается редкостью. Болезнь переносит практически каждый человек, она никуда не исчезает и не уменьшается в количественном показателе. Но некоторые заболевают, будучи детьми, а другие уже во взрослой жизни. Если форма ветрянки является не тяжелой, это очень хорошо как для самого пациента, так и его родителей. Она пройдет быстро и без осложнений.

Ветрянка у детей, симптомы и лечение

При нетяжелом типе болезни период высыпаний длится всего от двух до пяти дней. После него больше не наблюдается появления новых прыщиков. Те же, что появились ранее, вскоре подсыхают и покрываются корочками. При этом у ребенка остается нормальной температура тела, он активен.

Легкий тип ветрянки довольно несложно распознать. Она проявляется небольшой сыпью, которая во многих случаях даже не покрывается пузырьками. Это и может сбить с толку, ведь мы привыкли к тому, что при ветряной оспе должны быть везикулы и папулы.

В любом случае, легко протекающая ветрянка не должна вызывать слишком сильных неудобств. Не наблюдается ни интоксикации организма, ни высокой температуры тела. Сама сыпь достаточно быстро подсыхает, а на коже не будет никаких повреждений.

С момента прекращения появления высыпаний начинается период выздоровления. У ребенка проходят все признаки оспы, на теле нет прыщей. Это означает, что оспа отступила, и малыш может возвращаться к своему обычному образу жизни.

Лечение ветряной оспы

В детском возрасте большинство случаев дома без применения противовирусных препаратов. Ребенку дают лишь лекарства, направленные на облегчение симптомов инфекции. Противовирусные средства, например, таблетки , применяют лишь при тяжелом течении. Антибиотики при ветряной оспе назначают только при появлении бактериальных осложнений.

Малышей и взрослых с ветряной оспой изолируют, чтобы исключить риск заражения людей без иммунитета

Это особенно важно для таких категорий людей, как беременные, больные иммунодефицитом, люди с хроническими патологиями и некоторых других.

Если температура очень высокая, ребенку с ветрянкой предписывают постельный режим. При невысокой либо нормальной температуре находиться постоянно в постели не требуется, но физическую активность желательно ограничить.

Питание при ветряной оспе должно быть легким, поэтому в меню включают супы, кисломолочные продукты, рыбу и мясо на пару, фруктовые пюре, блюда из овощей

Специальная при легкой форме не требуется, но родители должны знать, что нельзя есть при ветрянке. Таким считают острое, жареное, копченое, а также все, что тяжело переваривается. Если во рту появились пузырьки, пищу дают в полужидком виде.

Ребенку с ветрянкой советуют давать больше теплого питья. Ему предлагают морсы, некрепкий чай, отвар шиповника, чистую воду, несладкий компот и другие напитки.

Для снижения температуры используют разрешенные в детском возрасте жаропонижающие препараты – парацетамол и ибупрофен. Оба лекарства эффективно борются с лихорадкой, но их дозировка должна быть согласована с педиатром. Применение аспирина при ветрянке запрещено.

Чтобы уменьшить нервную возбудимость и капризность ребенка с ветрянкой, нередко используют гомеопатические или растительные препараты, например, или .

Обработка пузырьков при ветрянке направлена на снижение зуда и защиту кожи от инфицирования. Довольно распространено использование бриллиантового зеленого и фукорцина. Также часто применяют такие антисептики, как марганцовка (готовят бледно-розовую жидкость) и перекись водорода.

  • Чтобы снизить активность возбудителя, кожу ребенка можно обрабатывать гелем или мазью Виферон.
  • Для снижения зуда и более быстрого заживления часто применяют средства на основе цинка, например, суспензию Циндол или лосьон Каламин. Такие препараты разрешены с рождения.
  • Детям старше 2 лет можно мазать кожу препаратом ПоксКлин. Он представляет собой гель на основе алоэ вера и других натуральных компонентов (упакован, как спрей). Средство легко наносится, быстро действует, не токсично и не вызывает привыкания.
  • Чтобы ускорить заживление пузырьков, можно смазывать их маслом чайного дерева. Также процессы регенерации в коже стимулирует обработка салициловым спиртом.
  • Если сыпь очень сильно чешется и беспокоит ребенка, следует обсудить это с врачом, который может назначать антигистаминные препараты для уменьшения зуда. Это могут быть такие лекарства, как Супрастин, Зодак, , и другие. Из местных препаратов используют гель Фенистил.
  • При появлении пузырьков на слизистой рта ребенку рекомендуют полоскать горло , травяными отварами, раствором фурацилина. Если во рту образовались болезненные ранки, их стоит смазывать обезболивающими гелями, применяемыми при прорезывании зубов (, и другие).
  • Некоторые родители интересуются, можно ли прижигать ветряночные везикулы йодом. Это не рекомендуется, поскольку подобная обработка вызовет усиление зуда.
  • Чтобы убрать рубцы, образовавшиеся из-за расчесывания пузырьков и занесения внутрь инфекции, используют такие местные средства, как Контратубекс, Медгель, Спасатель, Дерматикс, Медерма и другие.

Ветрянка у детей, симптомы и лечениеВетрянка у детей, симптомы и лечение

Мнение доктора Комаровского о том, как лечить ветрянку, вы сможете узнать, посмотрев его передачу.

Как выглядит ветрянка у детей (фото)

Как уже говорилось, первые высыпания внешне напоминают комариные укусы. Появляются они в основном на туловище. В такой стадии сыпь находится недолго и стремительно «разрастается» по всему телу, включая голову (лицо и макушку). Красные точки становятся заполненными жидкостью пузырьками буквально за сутки, а те, в свою очередь, лопаются спустя 8-10 часов после появления. Последний этап – это засыхание сыпи и формирование корочки на ней.

Стадии ветрянки

Однако, здесь нет никакой систематичности. Пока надуваются, лопаются и засыхают одни прыщики, на теле возникают другие, снова в стадии пятен. Самый неприятный момент заключается в том, что каждая новая «порция» волдырей влечет за собой повышение температуры у ребёнка. В среднем на теле находится несколько сотен высыпаний. В тяжёлых случаях счёт идёт на тысячи. Тогда пузырьки покрывают стопы, ладони, поражают слизистую оболочку глаз, рта и половых органов.

Обычно высыпания сохраняются на теле от 4-х до 8-ми дней, иногда немного дольше

Важно заметить, что желтоватая корочка, покрывающая подсохшие волдыри, со временем отпадает сама. Никаких следов она не оставляет

Главное – не дать ребёнку расчёсывать прыщики. Да, высыпание сопровождается зудом, но если пузырьки счёсывать, есть риск занести инфекцию. Кроме того, преждевременно содранная корочка оставляет шрамы. Полностью здоровым малыш считается только на 5-е сутки после появления последнего прыщика.

Инкубационный период

Степень тяжести зависит от физического состояния и дозы вирулентности — количества вирусных частиц, атаковавших организм. У детей заражение часто происходит в коллективах: группах детских садов. Наличие одного заболевшего ребенка — гарантия, что ветрянку подхватят все. Учитывая быстрое распространение инфекции, не стоит надеяться, что удастся ее избежать. Главное, что необходимо сделать родителям в этом случае — подготовиться.

Ветрянка у детей, симптомы и лечение

В инкубационный период вирус активно размножается внутри. Давать какие-либо лекарства ребенку не нужно, это не поможет заглушить болезнь. По возможности, следует организовать карантин, временно ограничив пребывание в саду и долгие прогулки, исключив возможность заражения ОРВИ. Держать ребенка постоянно в постели и запирать дома до развития заболевания, необходимости нет. Пока температура тела и самочувствие в норме, режим дня менять не стоит.

Как начинается ветряная оспа: симптомы и первые признаки

Основными проявлениями недуга считают:

  • Образование типичной сыпи;
  • Лихорадка: температура повышается до 39-40 градусов;
  • Слабость и упадок сил.

На начальной стадии человека начинают беспокоить недомогание и слабость. С их появлением образуются плоские розоватые пятна размером с горошину. В это же время повышается температура. У взрослых людей она может достигать высоких значений.

Ветрянка у детей, симптомы и лечение

Через 1 час высыпания стремительно распространяются, возникая практически на любом участке тела. Однако для ветряной оспы наиболее свойственно формирование элементов на волосистой части головы и на лице, а затем уже она распространяется на все тело.

Спустя несколько часов в центре пятнышка образуется везикула с прозрачным содержимым. Она сопровождается интенсивным зудом. Через 1-2 дня она подсыхает, покрывается корочкой бурого цвета. Последние отпадают через 1-2 недели с момента возникновения первых элементов сыпи, а на ее месте остается незначительная пигментация, которая спустя какое-то время исчезает.

Методы лечения

Конечно же, при ветряной оспе любые врачебные мероприятия назначает лишь врач. Легкая форма ветрянки не требует стационарной госпитализации, малыша можно лечить и дома. За состоянием ребенка могут наблюдать родители, просто извещая врача о том, как проходит болезнь. В больнице же лечат ветрянку лишь в том случае, если она проходит в тяжелой форме и имеет осложнения.

При лечении ветрянки в домашнем режиме важно постоянно наблюдать за состоянием ребенка и выполнять все предписанные мероприятия:

  • наблюдать за состоянием своего ребенка;
  • измерять температуру постоянно;
  • осматривать прыщи на наличие гноя и фиксировать появление новых высыпаний.

Неотложной врачебной помощи ребенок требует в одном из следующих случаев:

  • высокая температура, которая плохо сбивается;
  • достаточно большой зуд;
  • изменение характера сыпи;
  • наличие гнойничков;
  • вокруг высыпаний кожа покраснела и припухла;
  • общее состояние ребенка стало хуже, он вялый или слишком беспокойный, теряет аппетит.

В западных странах уже давно используется прививка от ветрянки. Но в нашей стране она еще не настолько популярна и не входит в список обязательных вакцин. Поэтому, чтобы сделать ее ребенку, мамы и папы должны сами покупать средство. Других методов профилактики ветрянки не предусмотрено.

Стадии заболевания

Выделяют 3 основных этапа недуга:

Образование розовых плоских пятнышек. Они не доставляют никакого беспокойства.

Ветрянка у детей, симптомы и лечение

Начало заболевания: фото

2 стадия

Буквально через несколько часов высыпаний становится больше, они увеличиваются и превращаются в пузырьки, внутри которых содержится прозрачная жидкость.

Ветрянка у детей, симптомы и лечение

Фото

Везикулы распространяются по всему телу, за исключением ладоней и ступней, и начинают зудеть. Это приводит к образованию расчесов на коже.

3 стадия

Пузырьки подсыхают примерно на 3 сутки болезни, формируется красноватая корочка. Через каждые 1-2 дня на коже появляются новые подсыпания.

Ветрянка у детей, симптомы и лечение

В разгар болезни наблюдаются различные элементы сыпи на разных стадиях их развития.

Общий уход за больным

В период повышения температуры нежелательно принимать водные процедуры, но все же необходимо держать тело в чистоте, дабы уменьшить риск инфицирования высыпаний.

  • Можно принимать прохладный со слабым напором душ, исключая вскрытие или повреждение пузырьков. Кожу аккуратно промочить полотенцем. Необходимо менять постельное и нательное белье ежедневно, содержать комнату больного в чистоте.
  • Исключить попадания бактерий на участки кожи, пораженные сыпью. Дезинфицирующим раствором обрабатывать каждую везикулу. Выбирайте такой препарат, который будет подсушивать вашу сыпь, для скорейшего ее исчезновения.
  • Возможные высыпания на гениталиях требуют особого ухода, после каждого похода в туалет необходимо подмывание, лучше если это будет какой-либо дезинфицирующий раствор.
  • Для обработки сыпи в интимных местах хорошо подходит мазь «Ацикловир». Для удобства и уменьшения натирания больных участков тела вы можете отказаться на период особенно болезненных ощущений от нижнего белья, но следите за чистотой окружающего вас помещения.
  • Не наносите на слизистые спиртосодержащие препараты – это вызовет еще больший дискомфорт: зуд и жжение. Для уменьшения зуда могут помочь примочки с прохладным раствором соды, розового раствора перманганата калия. Достаточно держать примочку до 5 минут.
  • Ротовую полость, если она поражена сыпью, необходимо полоскать дезинфицирующим, противовоспалительным раствором. Подойдет отвар противовоспалительных трав или слабо розовый раствор перманганата калия.

Что касается лекарственных препаратов, то доктор может выписать вам противовирусные, антигистаминные, успокаивающие лекарственные средства, которые достаточно хорошо снизят ваши дискомфортные ощущения. Соблюдайте строго постельный режим, не перенапрягайтесь, не переживайте, увеличьте количество выпиваемой жидкости в сутки, особенно если вы принимаете противовирусные препараты, дабы избежать возможных осложнений, направленных на ваши почки.

Если в суете вдруг настигла ветрянка, не расстраивайтесь! Да, возможно первые дни вы будете чувствовать себя не очень хорошо, но, если вы будете следовать всем рекомендациям доктора, бережно относится к своей коже, принимать все необходимые меры по предупреждению осложнений, уверяю вас, все пройдет лучше, чем вы думаете.

Начало болезни

Ветрянка у детей, симптомы и лечениефото как выглядит ветрянка у взрослых

Многие пациенты интересуются тем, как проявляется ветрянка в начале своего развития. На начальных стадиях инфекционного процесса, на первое место выходит характерная сыпь, которая появляется на коже человека. Первичный элемент высыпаний – небольшое пятнышко, имеющее красноватый или розовый оттенок.

Первичная сыпь образуется на коже туловища, однако, быстро переходит на конечности и голову, иногда, в течение нескольких часов. При тяжелом течении, подобные пятнышки выявляются на половых органах, на глазах и других слизистых оболочках.

Красноватые пятнышки постепенно приобретают вид пузырьков, содержащих бесцветную жидкость, в которой находится миллиарды вирусных частиц. Пузырьки обычно не сливаются между собой, но, это может наблюдаться при тяжелом течении болезни.

Данные элементы сыпи имеют тенденцию самостоятельно вскрываться, формируя незначительные язвочки на коже, которые быстро покрываются светлыми корочками. Последние начинают отпадать через несколько дней, оставляя после себя неизмененный кожный покров.

При ветряной оспе у взрослых, симптомы на коже имеют особенность: на фоне корочек всегда присутствуют более новые высыпания в виде пятен и пузырьков. Это отражает постепенное прогрессирование инфекционного процесса.

Для того, что бы определить окончание формирования новой сыпи у женщин и мужчин, пузырьки рекомендуют аккуратно помечать раствором бриллиантовой зелени. Если после этого у человека отмечаются свежие пятна или везикулы без зеленки, то высыпания продолжают формироваться.

Характерным проявлениям ветрянки во взрослом возрасте, является интоксикационный синдром, характеризующийся лихорадкой до 37,5 — 38,5 градусов, слабостью, артралгией и миалгией.

Больные часто жалуются на отсутствие аппетита и головные боли. В атипичных вариантах своего течения, ветряная оспа может проходить без температуры, что может затруднить постановку правильного диагноза и назначение лечения.

Больные люди часто интересуются, сколько дней длится острый период патологии? В среднем, высыпания на коже, повышенная температура и другие признаки интоксикации сохраняются 5-8 дней в зависимости от тяжести течения инфекции и правильности проводимых лечебных мероприятий.

Турецкая ветрянка 2017 года

В СМИ совсем недавно упоминалась так называемая Турецкая ветрянка: 2017 год запомнился многим отдыхающим именно этим недугом.  Люди массово заразились вирусом Коксаки в Турции, симптомы которого напоминают ветряную оспу.

Ветрянка у детей, симптомы и лечение

Основными проявлениями заболевания считают:

  • Лихорадку с температурой тела до 40 градусов;
  • Образование высыпаний;
  • Обезвоживание организма.

Ветрянка у детей, симптомы и лечение

Болезнь опасна развитием осложнений: менингитом, нарушением сердечно-сосудистой системы. На сегодняшний день вакцина против этой инфекции не создана, поэтому врачам приходится бороться лишь с ее проявлениями.

Видео:

Клинические формы ветряной оспы

Ветрянка у взрослых и детей проявляется в виде типичной или атипичной формах.

Типичная форма ветрянки у взрослых и детей

  • В случае типичного течения при легкой форме заболевания самочувствие больного и состояние остаются удовлетворительными. Такие симптомы ветрянки, как кратковременное повышение температуры и полиморфная сыпь — остаются главными симптомами заболевания. Высыпания отмечаются в течение 2 — 4 дней. Энантема (высыпания на слизистой оболочке полости рта) отмечается у 70% больных. Осложнения отмечаются редко.
  • При среднетяжелой форме заболевания отмечаются симптомы небольшой интоксикации, повышается температура тела, высыпания обильные, длятся 4 — 5 дней, сопровождаются зудом. Постепенно везикулы подсыхают, нормализуется температура тела, улучшается общее самочувствие.
  • При тяжелой форме ветряной оспы сыпь обильная как на коже, так и на слизистых оболочка глаз, рта, половых органах. Ее длительность составляет 7 — 9 дней. Температура тела высокая. Симптомы интоксикации резко выражены. У ребенка отсутствует аппетит, появляется рвота и беспокойство.

Рис. 10. Ветрянка у детей. В основном, заболевание у детей протекает легко.

Рис. 11. Высыпания на коже и во рту — главные признаки ветрянки у детей.

Рис. 12. Высыпания на коже и во рту — главные признаки ветрянки у взрослых.

Атипичная форма ветрянки

При атипичной форме заболевания болезнь может приобретать легкое или тяжелое течение. При легкой форме ветряной оспы общее состояние больного остается удовлетворительным. Типичный симптом заболевания — едва заметная сыпь. При тяжелом течении симптомы ветряной оспы резко выражены. Сыпь приобретает необычный вид. Болезнь может закончиться летальным исходом.

Рудиментарная форма ветрянки

Признаки и симптомы ветрянки при рудиментарной форме слабо выражены. Сыпь не проходит всех этапов своего развития. Часто на кожных покровах больного можно заметить только розовые пятнышки или несколько едва заметных везикул. Энантемы во рту единичные.

Буллезная форма ветрянки

Буллезная форма ветрянки характеризуется появлением, наряду с типичными везикулами, больших дряблых тонкостенных пузырей, заполненных желтовато-мутной жидкостью. Они образуются от слияния мелких везикул. При вскрытии обнажаются мокнущие поверхности, которые длительно не заживают.

Геморрагическая форма ветрянки

Геморрагическая форма заболевания чаще отмечается у больных, ранее у которых отмечались геморрагические явления (капилляротоксикоз, болезнь Верльгофа). Скопление везикул с кровянистым содержимым, темно-красные пятна, причиной которых являются кровоизлияния, носовые кровотечения, кровотечение из десен, желудка и кишечника — основные симптомы и признаки ветрянки. В процессе заживления на месте бывших везикул образуются корочки черного цвета, которые часто изъязвляются.

Рис. 13. На фото ветрянка у взрослых. Геморрагическая форма.

Рис. 14. На фото ветрянка у детей. Геморрагическая форма ветрянки встречается очень редко. Заболевание имеет злокачественное течение и заканчивается смертью ребенка.

Гангренозная форма ветрянки

При гангренозной форме спустя несколько дней после высыпания, вокруг везикул образуются гангренозные ободки (участки мертвой ткани). Везикулы превращаются в крупные пузырьки (до нескольких сантиметров в диаметре) с гнойно-кровянистым содержимым. После вскрытия пузырей эрозивная поверхность покрывается струпом, после отторжения которого обнажаются долго не заживающие язвы. Язвы имеют приподнятые края и гнойное дно грязного цвета.

Везикулы с гангренозным компонентом, выраженная интоксикация — главные признаки и симптомы ветрянки при гангренозной форме. Данная форма заболевания регистрируется редко, в основном, у детей с резко выраженной иммунодепрессией и часто заканчивается смертью больного.

Генерализованная форма ветрянки

Генерализованная форма заболевания чаще регистрируется у больных с иммунодефицитом и у больных, лечение которых проводится стероидными гормонами.

Болезнь протекает крайне тяжело и часто заканчивается смертью больного.

Рис. 15. На фото ветрянка у взрослых. Тяжелое течение.

Лечение

Какой-либо специфической терапии против недуга нет. Лечение осуществляется в амбулаторных условиях, кроме осложненного течения ветряной оспы.

Основные группы лекарственных препаратов:

  • Антигистаминные средства – Тавегил, Цетрин, Кларитин. Они уменьшают ощущение зуда.
  • Антибактериальные препараты – при образовании пустул.
  • Жаропонижающие лекарства – Парацетамол, Нурофен. Используются для понижения температуры тела.
  • Противовирусные медикаменты – Ацикловир, Лейкиферон – для борьбы с вирусом.
  • Местные антисептики для обработки элементов сыпи: 1% раствор зеленки или марганцовки.

Чем мазать ветрянку у детей кроме зеленки? Специалисты рекомендуют использовать такие средства:

Каламин. Это препарат, основанный на натуральных компонентах. Активные вещества – каламин и цинка оксид, обладающие подсушивающим и противомикробным эффектом. Средство наносить 7 раз за сутки и обрабатывать пораженные участки ежедневно до тех пор, когда высыпания не прекратятся. Многие люди применяют при ветрянке Каламин-лосьон: отзывы после использования средства положительные.

Одним из препаратов для местного нанесения является Циндол, цена которого составляет около 80-100 рублей. Это медикамент, обладающий подсушивающим, вяжущим и антисептическим действием. Его активные вещества – цинка оксид, этиловый спирт, крахмал и глицерин. Перед использованием пораженные области обмываются теплой водой и высушиваются. Суспензия тщательно взбалтывается и наносится тонким слоем на высыпания. Необходимо выдержать несколько часов, а затем тщательно смыть. Требуется ежедневное применение препарата до 6 раз в сутки. Продолжительность использования зависит от того, сколько дней длится сыпь.

Дополнительные рекомендации больным:

  • Соблюдение постельного режима;
  • Частая смена постельного белья;
  • Употребление большого количества жидкости;
  • Придерживание специальной диеты, включающей в себя молочные продукты, фруктовые и овощные блюда.

Родители часто интересуются вопросом: можно ли купаться при ветрянке? Большинство российских педиатров не советует принимать водную процедуру до стихания последней волны сыпи.

Однако специалисты из Европы и США утверждают, что купание возможно и даже необходимо. При мытье нужно соблюдать кое-какие правила: отказаться от горячей воды, применения мочалки и моющих средств. Вместо них требуется пользоваться раствором марганцовки. По окончании мытья нельзя тщательно вытираться, вместо этого следует промокнуться полотенцем.

Дифференциальная диагностика

Ветрянка у детей, симптомы и лечениефото прыщики при ветрянке

Сыпь, похожая на ветрянку, встречается и при других заболеваниях. Наиболее распространенными являются:

  • вирус Коксаки;
  • герпетическая ангина, стоматит, простой герпес на коже;
  • стрептодермия;
  • укусы;
  • строфулюс.

Прыщи, похожие на ветрянку, но не она, чаще всего характерны для энтеровируса. Данное поражение кожи и слизистых инициируется разновидностью патогена – вирусом Коксаки:

  • всегда поражаются ладони и стопы (подошвы);
  • во рту присутствуют обильные высыпания;
  • температура очень высокая, поднимается преимущественно вечером и ночью, держится 5-7 дней;
  • на этапе завершения патологии появляются характерные изменения ногтей;
  • на всей поверхности пораженной кожи одномоментно появляются сначала пятна, затем пузырьки, которые засыхают, а кожа слущивается.

Среди высыпаний, похожих на ветрянку, выделяют бактериальное стрептококковое воспаление кожи, первые симптомы которого можно перепутать с началом ветряной оспы. Присущи следующие отличия:

  • невысокая температура;
  • отсутствие продромы;
  • поражается чаще не все тело, а определенный участок кожи;
  • слизистая не вовлекается;
  • формирующиеся пузырьки не плотные, заполняются гнойным содержимым, которое подсыхает в желтую корку;
  • могут формироваться эрозии.

Многих родителей волнует, какие прыщи при почесухе, так как у маленьких детей зачастую строфулюс регистрируется чаще, чем ветрянка. Отличия в следующем:

  • в патологию вовлечена нижняя половина тела (нижняя часть спины, ягодицы, нижние конечности);
  • сыпь чешется очень сильно;
  • отсутствует лихорадка;
  • зачастую присутствует связь с аллергией;
  • формируются папулы и пузырьки;
  • полость рта не вовлекается.

Простой герпес на коже локализуется группами пузырьков, чаще на губах, крыльях носа, на половых органах. Высыпаниям предшествует боль, распирание, характерен зуд. Отсутствуют совпадения лихорадки и появления сыпи. При герпетическом стоматите язвочек много, болезненность сильная, при этом на теле высыпаний нет.

Диагностика

Ветрянка у детей, симптомы и лечение

Вашему врачу будет легко диагностировать ветряную оспу, просто наблюдая повреждения невооруженным глазом. Если есть какие-либо сомнения относительно характера ветрянки, выборка и анализ полупрозрачной жидкости, содержащейся в пузырьках, подтверждают наличие вируса ветряной оспы.

Диагноз сложный, если волдыри появились в труднодоступных местах: их нужно найти на коже головы, во рту, в межпальцевых пространствах.

У детей, которые вакцинировались против ветряной оспы, обычно развиваются мягкие случаи ветрянки. Они выздоравливают быстрее, чем другие, и имеют мало волдырей на теле. Эти случаи гораздо труднее диагностировать.

Лабораторные тесты помогают подтвердить диагноз ветряной оспы. Серологический диагноз первичной инфекции обнаружат серо конверсия с вирусом. Наличие изолированного вируса свидетельствует о старой инфекции. Реактивация (черепица) может сопровождаться наличием переходного периода. Биологическая диагностика выполняется ПЦР на везикулярной жидкости, но особенно на КСФ в случае неврологических признаков и на амниотической жидкости в случае материнской ветряной оспы.

Обратите внимание, что детям от 1 года и старше не нужно обращаться к врачу для консультации. Но лучше проконсультироваться в случае младенца или взрослого, особенно если это беременная женщина или пациент, чья иммунная система ослаблена из-за болезни или других лекарств

Рекомендуется назначить встречу, а не отправиться в отделение неотложной помощи из-за чрезвычайно заразной природы вируса.

Причины

Ветрянка у детей, симптомы и лечение

Вирус может передаваться в воздухе, когда зараженный человек кашляет или чихает, а также при физическом контакте с заразившимся и его волдырями. Субъектами риска тяжелой формы являются младенцы и пациенты с ослабленным иммунитетом. Существует также риск фетопатии и неонатальной ветряной оспы, когда инфицирована беременная женщина.

Симптомы ветрянки у детей

Ветрянка у детей, симптомы и лечение

Инкубационный период ветрянки у детей, то есть время, прошедшее между моментом, когда субъект находится в контакте с пациентом, и появлением первых симптомов, составляет от двух до трех недель. Заразность начинается от 2 до 4 дней до начала заболевания и продолжается до стадии коры (в среднем от 5 до 7 дней).

Лихорадка обычно является первым симптомом ветрянки. Лихорадка сопровождается гриппоподобными симптомами (рассеянность, усталость и др.). Через 24-48 часов маленькие красные прыщи похожи на укусы комаров. Они появляются сначала на животе или лице, прежде чем распространяться в другом месте на теле.

Поражения кожи часто вызывают неудобный зуд. Поражения вскоре станут волдырями, наполненными жидкостью, которая постепенно прорывается, чтобы уступить место коричневатым коркам. В большинстве случаев почти все поражения исчезают примерно через две недели. Симптомы появляются примерно через две недели после заражения.

Как выглядит сыпь на теле

Основной признак ветряной оспы – сыпь, локализующаяся на животе, лице, руках, теле, в некоторых случаях в волосистой части головы, в ротовой полости. Как выглядит ветрянка у детей. При заболевании вирус проходит несколько стадий развития:

  1. Пятна. Появляются из-за расширения кровеносных сосудов в той зоне, куда внедрился вирус. Размер их варьируется от 2 мм до 6 мм. Возвышение отсутствует, края четкие.
  2. Пузырь. Образуется на месте красного пятна, спустя 7 часов после первой стадии проявления. Внутри скапливается прозрачная жидкость, в которой и находится Варицелла-Зостер. При появлении гноя поражается несколько слоев эпидермиса, из-за чего повышается риск образования шрамов.
  3. Корочка. После разрыва пузыря содержимое выливается, а спустя 3 суток на поверхности образуется ороговевший слой. Корочки должны отойти самостоятельно, чтобы не оставались следы и рубцы, после перенесенного заболевания.

Ветрянка у детей, симптомы и лечение

Помимо появления сыпи, кожа сильно зудит, вызывая дискомфорт у ребенка.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: