Симптомы болезни – боли в пупке

Профилактика

Чтобы избежать развития патологических состояний, при которых в области пупка болит живот, следует:

1. Избегать переедания.
2. Отказаться от злоупотребления алкоголем.
3. Всегда мыть руки после посещения туалета, перед приемом пищи.
4. Отказаться от применения лекарственных средств без назначения врача.
5. Не злоупотреблять ношением корсетов и чрезмерно сдавливающей одежды.
6. Разнообразить питание, дополнить его свежими овощами, фруктами, зеленью. Не злоупотреблять орехами, бобовыми, свежей капустой, сухофруктами – они замедляют моторику.
7. Ограничиться от стрессовых событий.
8. Не употреблять продукты из рыбы и мяса в сыром или полусыром виде. Это позволит избежать развития гельминтоза, который, помимо прочих симптомов, сопровождается болями в брюшной полости.
9. Не поднимать тяжести.

Если болит живот в околопупочной области – нужно обратиться к специалисту и установить причину ухудшения самочувствия. До визита к врачу нельзя принимать любые лекарства, прикладывать грелку к беспокоящему участку тела, делать массаж, принимать горячую ванну. При абдоминальных болях в половине случаев пациенту показана госпитализация в отделение стационара – для проведения операции и последующего мониторинга состояния.

Первая помощь при боли в районе живота

Если вы чувствуете регулярную боль в районе пупка (справа, слева от него или непосредственно в его области), то не пытайтесь ее классифицировать и лечить подручными средствами, а обратитесь к врачу.

Доктор осмотрит вас и сообщит о том, какие причины спровоцировали появление неприятных ощущений в районе пупка, а также назначит традиционное и эффективное лечение.

Что делать, когда вы столкнулись с сильной болью, которая локализуется сверху, снизу, слева или справа от пупка или вокруг него? Следует оценить степень болевых ощущений.

Если рези и колики возле пупка невозможно терпеть и они не облегчаются ни при принятии определенного положения, ни после употребления каких-либо спазмолитиков, то стоит незамедлительно обратиться к врачу.

Лучшее, что можно сделать в такой ситуации – вызвать бригаду Скорой помощи. Врачи, которые прибудут к вам домой, проведут быстрый осмотр и примут меры, направленные на купирование болевого синдрома, локализующегося около пупка.

В животе сосредоточенны многие жизненно важные органы человека, такие как:

• желудок;
• большая часть желудочно-кишечного тракта;
• печень;
• поджелудочная железа;
• матка (у женщин).

Провоцировать появление резкой боли в области пупка (выше, ниже, справа или слева от него) могут патологии, поразившие любой из этих органов.

Если вы страдаете от болей вокруг пупка, то не мучайтесь, а обратитесь к компетентным специалистам, которые смогут решить вашу проблему.

Фото:

Что делать, когда вы испытываете сильные боли выше, ниже, справа или слева от пупка и уже вызвали бригаду Скорой помощи, спешащую к вам на выручку?

Выполните следующие действия, которые помогут вам сохранить самообладание и дождаться приезда врачей:

• примите лекарство, обладающее спазмолитическим действием («Но-Шпа», «Баралгин», «Дротаверин»);
• лягте на спину, при этом согнув ноги в коленях;
• положите голову на высокую подушку.

Если боль не утихнет, то ее можно смягчить, разместив на животе грелку

Обратите внимание: использовать грелку на протяжении длительного времени нельзя, ее можно прикладывать к больному месту не более чем на десять – пятнадцать минут. Это правило актуально и для женщин, и для мужчин

Если вы чувствуете резкую боль, но при этом можете ходить, то самостоятельно посетите врача, обратившись в любую ближайшую к вам поликлинику.

Справа

В этой области расположены правая почка, отдел толстого кишечника, аппендикс. Боль в их проекции могут вызывать следующие серьезные заболевания:

• острый аппендицит;
• гастродуоденит;
• воспалительный процесс в толстой кишке;
• пиелонефрит;
• опущение почек.

Слева

Основная причина боли в области пупка слева – болезни тонкой кишки. Также в этой проекции находятся мочеточник, петли кишки и сальник. Общий список причин боли слева от пупка включает:

• гастродуоденит;
• воспалительные процессы в легких;
• синдром раздраженного кишечника;
• сигмоидит;
• ишемический или язвенный колит;
• воспаление лимфоузлов брыжейки;
• рак кишечника;
• воспаление яичника;
• эндометриоз;
• фиброма матки;
• внематочная беременность;
• левосторонняя киста яичника.

Ниже пупка

Локализация болей ниже пупка бывает связано с заболеваниями кишечника. Частой причиной выступает воспаление тонкой кишки. Другие факторы, провоцирующие появление такого симптома:

• синдром раздраженной кишки;
• еюнит;
• отсутствие проходимости тощей кишки;
• пупочная грыжа;
• нарушение кровообращения сосудов брыжейки;
• ферментная недостаточность;
• дивертикулез сигмовидной кишки;
• раковые опухоли ЖКТ;
• острый пиелонефрит;
• цистит;
• период менструаций.

Болит живот и температура

Повышение температуры говорит о развитии в организме воспалительного процесса. На фоне боли в области пупка этот симптом может указывать на такие заболевания:

• панкреатит;
• воспаление придатков;
• разрыв фолликула;
• холецистит;
• перитонит;
• язва желудка;
• проблемы с яичниками.

При нажатии

Появление болезненности в пупке при нажатии на него связано с заболеваниями прямой кишки или мочеполовой системой женщины. Если при таких действиях болевой синдром усиливается, то причиной могут выступать:

• омфалит;
• аппендицит;
• заворот тонкой кишки;
• дивертикулез;
• язва кишечника;
• абдоминальная мигрень;
• пупочная грыжа;
• спаечные процессы в брюшине;
• тромбоз мезентериальных сосудов;
• метеоризм;
• аневризма аорты.

Острая боль

Слишком острая или резкая боль в районе пупка у женщин появляется вследствие более серьезных патологий, таких как заворот кишок, аппендицит или кишечная непроходимость. Болевой синдром бывает схваткообразным или постоянным. Возможные причины возникновения симптома:

• атеросклероз сосудов, питающих кишечник;
• обострение хронического энтерита или гастроэнтерита;
• деформирование слизистой оболочки под брюшной полостью;
• синдром раздраженной кишки;
• цистит;
• кишечная инвагинация;
• пупочная грыжа;
• онкологические заболевания;
• воспаление сигмовидной кишки;
• приступы аппендицита;
• дискинезия кишечника;
• желчекаменная болезнь;
• глисты;
• прорыв кисты;
• болезнь Крона.

После еды

Возникновение болей после приема пищи в большинстве случаев вызвано патологиями пищеварительного тракта. Основные провоцирующие этот симптом факторы:

• диафрагмальная грыжа;
• синдром раздраженного кишечника;
• дисбактериоз;
• гастродуоденит;
• патологии желчного пузыря;
• обструкция желудка;
• патологии желчного пузыря;
• панкреатит;
• язвенная болезнь;
• гастрит;
• стеноз пищевода;
• непереносимость некоторых продуктов.

При беременности

Основная причина боли в области пупка при вынашивании ребенка – быстрый рост плода во второй половине беременности. Поскольку у женщины начинают растягиваться кожные покровы, это приводит к дискомфорту. В таком случае развивается боль напряжения, которая не считается опасной. Другие физиологические причины этого симптома у беременных женщин:

• гормональные перестройки на ранних сроках;
• снижение перистальтики кишечника во втором триместре;
• активные шевеления ребенка;
• многоводная беременность;
• сильно набранный вес.

Перед родами пупок может выступать наружу, что тоже доставляет дискомфорт. Среди опасных причин появления боли в центре живота при беременности выделяются:

• цистит;
• пупочная грыжа;
• кишечная инфекция;
• патологии желудка;
• отравление;
• отслойка плаценты или повреждение ее кровеносных сосудов;
• пиелонефрит;
• острый аппендицит.

Может ли болеть сам пупок?

Пупок у взрослой женщины состоит из тонкой кожи, сращенной с рубцовой тканью, а также пупочной фасции (связки) и брюшины (оболочка, покрывающая органы брюшной полости). В самом пупке нет подкожной жировой клетчатки и мышц. Эти особенности строения пупка объясняют его чувствительность и болезненность при растяжении вышеперечисленных тканей. Растяжение этих слоев пупка может происходить по разным причинам – от безобидных до довольно серьезных.

Пупок – это неглубокая «ямка» в центре живота, по сути, представляющая собой рубец, который образуется после рассечения пуповины и заживления пупочной ранки у ребенка. Пупочное кольцо зарастает рубцовой тканью, а пупочные артерии, вена и мочевой проток, проходящие через это кольцо и составляющие собственно пуповину, превращаются в связки. Пупочная вена превращается в круглую связку печени, две запустевшие артерии – в латеральные (по бокам) связки, а мочевой проток – в серединную связку. Актуальной даже у взрослых остается круглая связка печени, которая состоит из частично заросших вен. Эти вены связывают две венозные системы – систему воротной вены печени и систему полой вены, то есть «место встречи» этих двух венозных систем является именно пупок. У многих во внутриутробном периоде или в период новорожденности возникают изменения пупка, недоразвитие некоторых элементов, которые дают о себе знать лишь во взрослом возрасте, особенно во время беременности.

Характер боли в области пупка у женщин

По тем ощущениям, которые испытывает женщина можно предположить у нее развитие того или иного заболевания.

Различной интенсивности спазмы и дискомфорт, появляющийся ниже, выше пупка, а также с левой или с правой стороны, свидетельствует о возможной гинекологической патологии.

Боль ноющего характера, усиливающаяся при нажатии или пальпации, чаще всего указывает на вирусное или бактериальное поражение кишечника. Резкие болезненные ощущения и спазмы появляются при воспалении аппендикса или прямой кишки.

Схваткообразная или тянущая боль, как правило, возникает при непроходимости кишечника или его завороте. Более сильные ощущения провоцирует грыжа, а также патологическое разрастание тканей (доброкачественные опухоли).

Для женщин причиной неприятных, а иногда и невыносимых болезненных ощущений часто становится врожденная патология — эндометриоз. Она до появления первых месячных не проявляется, но при изменениях гормональной активности в период полового созревания начинается деление клеток эндометрия, которые выходят за пределы матки. Боль ниже пупка — один из характерных признаков этого заболевания. Патологические клетки поражают не только детородные органы женщины, но и разрастаются, проникая в кишечник, постепенно затрагивают другие внутренние органы. Боль носит различный характер и усиливается по мере распространения очагов эндометриоза.

Методы диагностики

Причин у боли в области живота достаточно много. Поставить точный диагноз при наличии опасных симптомов без анализов и аппаратных исследований сложно. Педиатр назначает ребенку обследование сам или дает направление к узкому специалисту — гастроэнтерологу или хирургу.

В зависимости от набора тревожных симптомов и возраста ребенка составляется план диагностического обследования. Грудничкам назначают следующие анализы:

1. Общий анализ крови, мочи, кала.
2. Биохимия крови. Проверяется уровень лейкоцитов, эозинофилов, мочевины, глюкозы.

3. Ректальный осмотр.

4. УЗИ брюшной полости.

Детям от 3 лет и старше к перечисленным методам диагностики добавляют при необходимости еще несколько процедур:

1. Рентген органов брюшины.
2. ФГДС.
3. Ректороманоскопия.
4. МРТ, КТ.
5. Колоноскопия.

Перед назначением аппаратных и лабораторных обследований врач обязательно проводит изучение анамнеза больного, пальпацию живота, области кишечника, опрашивает ребенка и родителей о симптомах недуга. Если выявляется серьезное заболевание: гастрит, грыжа, цистит, инфекции, воспаления — потребуется повторный сбор анализов и прохождение аппаратного исследования после курса терапии.

Лечение болей в животе

Если боль кратковременная и прошла через некоторое время сама, это, скорее всего, из-за нарушения пищеварительных процессов в организме. Профилактика и лечение в данном случае сводятся к рассмотрению и, при необходимости, изменению своего рациона. Исключите все вредные продукты (жареное, соленое, жирное, копченое и т. д.). Также необходимо отказаться от вредных привычек, таких как курение и злоупотребление алкоголем. Но если боль беспокоит вас постоянно, то одной диетой к, сожалению, в таком случае уже не обойтись. Врач назначает различные препараты, а дальнейшее лечение уже проходит под его контролем.

Как лечить боли в животе

Из-за некоторых препаратов могут возникать дополнительные симптомы

Стоит отметить, что существуют такие заболевания, при появлении которых больной нуждается в срочном хирургическом вмешательстве. К таким болезням относятся ущемленная грыжа, перитонит, острая форма аппендицита и другие. О развитии таких патологий можно догадаться по острой боли в районе живота, которая, как правило, не стихает. Многие люди, пытаясь хоть как-то облегчить симптомы, до приезда врача принимают обезболивающие препараты. Делать это категорически не рекомендуется, поскольку вещества, содержащиеся в лекарствах, могут повлиять на результаты лабораторных анализов. В таких случаях можно использовать лед – он немного облегчит симптомы.

Справа

В этой области расположены правая почка, отдел толстого кишечника, аппендикс. Боль в их проекции могут вызывать следующие серьезные заболевания:

• острый аппендицит;
• гастродуоденит;
• воспалительный процесс в толстой кишке;
• пиелонефрит;
• опущение почек.

Слева

Основная причина боли в области пупка слева – болезни тонкой кишки. Также в этой проекции находятся мочеточник, петли кишки и сальник. Общий список причин боли слева от пупка включает:

• гастродуоденит;
• воспалительные процессы в легких;
• синдром раздраженного кишечника;
• сигмоидит;
• ишемический или язвенный колит;
• воспаление лимфоузлов брыжейки;
• рак кишечника;
• воспаление яичника;
• эндометриоз;
• фиброма матки;
• внематочная беременность;
• левосторонняя киста яичника.

Ниже пупка

Локализация болей ниже пупка бывает связано с заболеваниями кишечника. Частой причиной выступает воспаление тонкой кишки. Другие факторы, провоцирующие появление такого симптома:

• синдром раздраженной кишки;
• еюнит;
• отсутствие проходимости тощей кишки;
• пупочная грыжа;
• нарушение кровообращения сосудов брыжейки;
• ферментная недостаточность;
• дивертикулез сигмовидной кишки;
• раковые опухоли ЖКТ;
• острый пиелонефрит;
• цистит;
• период менструаций.

Болит живот и температура

Повышение температуры говорит о развитии в организме воспалительного процесса. На фоне боли в области пупка этот симптом может указывать на такие заболевания:

• панкреатит;
• воспаление придатков;
• разрыв фолликула;
• холецистит;
• перитонит;
• язва желудка;
• проблемы с яичниками.

При нажатии

Появление болезненности в пупке при нажатии на него связано с заболеваниями прямой кишки или мочеполовой системой женщины. Если при таких действиях болевой синдром усиливается, то причиной могут выступать:

• омфалит;
• аппендицит;
• заворот тонкой кишки;
• дивертикулез;
• язва кишечника;
• абдоминальная мигрень;
• пупочная грыжа;
• спаечные процессы в брюшине;
• тромбоз мезентериальных сосудов;
• метеоризм;
• аневризма аорты.

Острая боль

Слишком острая или резкая боль в районе пупка у женщин появляется вследствие более серьезных патологий, таких как заворот кишок, аппендицит или кишечная непроходимость. Болевой синдром бывает схваткообразным или постоянным. Возможные причины возникновения симптома:

• атеросклероз сосудов, питающих кишечник;
• обострение хронического энтерита или гастроэнтерита;
• деформирование слизистой оболочки под брюшной полостью;
• синдром раздраженной кишки;
• цистит;
• кишечная инвагинация;
• пупочная грыжа;
• онкологические заболевания;
• воспаление сигмовидной кишки;
• приступы аппендицита;
• дискинезия кишечника;
• желчекаменная болезнь;
• глисты;
• прорыв кисты;
• болезнь Крона.

После еды

Возникновение болей после приема пищи в большинстве случаев вызвано патологиями пищеварительного тракта. Основные провоцирующие этот симптом факторы:

• диафрагмальная грыжа;
• синдром раздраженного кишечника;
• дисбактериоз;
• гастродуоденит;
• патологии желчного пузыря;
• обструкция желудка;
• патологии желчного пузыря;
• панкреатит;
• язвенная болезнь;
• гастрит;
• стеноз пищевода;
• непереносимость некоторых продуктов.

При беременности

Основная причина боли в области пупка при вынашивании ребенка – быстрый рост плода во второй половине беременности. Поскольку у женщины начинают растягиваться кожные покровы, это приводит к дискомфорту. В таком случае развивается боль напряжения, которая не считается опасной. Другие физиологические причины этого симптома у беременных женщин:

• гормональные перестройки на ранних сроках;
• снижение перистальтики кишечника во втором триместре;
• активные шевеления ребенка;
• многоводная беременность;
• сильно набранный вес.

Перед родами пупок может выступать наружу, что тоже доставляет дискомфорт. Среди опасных причин появления боли в центре живота при беременности выделяются:

• цистит;
• пупочная грыжа;
• кишечная инфекция;
• патологии желудка;
• отравление;
• отслойка плаценты или повреждение ее кровеносных сосудов;
• пиелонефрит;
• острый аппендицит.

Характер боли в животе

В пупочной зоне находится сразу несколько органов. При развитии болевого чувства очень тяжело самостоятельно диагностировать недуг. Врачи же опираются на характер.

Дискомфортное чувство может быть:

• ноющего типа. Такой симптом может говорить о непроходимости пищеварительного тракта, проявлении метеоризма, опухолевидных новообразованиях, энтерите хронического типа. Если женщина находится на этапе вынашивания, то это может говорить о растяжении брюшинных стенок или болезнях мочеполового характера;
• острого типа. Этот процесс может предупреждать о наличии язвенного заболевания, проблемах с желчным пузырем или ущемленности пупочной грыжи. Острое резкое болевое чувство в зоне пупка, которое отдает в поясничный отдел, говорит о продвижении камней в почках;
• тянущего характера. Зачастую наблюдается на этапе вынашивания, когда плод начинает активно расти. Также этот симптом может сигнализировать о болезнях мочеполовой системы, растяжении брюшинных стенок и непроходимости кишечного тракта;
• колющего характера. Когда колит и болит живот у пупка, возможно у человека наблюдается холецистит, аппендицит острого типа, панкреатит. У женщин проявляться колющее чувство может при заболевании мочеполовой системы. Причиной резей и жжения могут быть расстройства в органах пищеварительной системы.

Неприятные симптомы также определяются при нажатии.

1. При пупочной грыже у больного будет проявляться и другая симптоматика в виде тошноты, вздутости и поноса. Во время визуального осмотра наблюдается выпячивание пупка. На ощупь он довольно плотный, а при надавливании вызывает сильную боль.
2. Когда болит живот в области пупка, это может говорить об аппендиците. При этом пациента будет сильно тошнить. При надавливании болит низ живота справа.
3. Сильный дискомфорт наблюдается при завороте кишки, онкологических заболеваниях. Также причиной патологического процесса может стать абдоминальная мигрень генетического характера. Зачастую такое явление встречается у детей младшего возраста. Тогда боль будет иметь постоянный и приступообразный характер. При этом сопровождаться тошнотностью, метеоризмом и запором. Постепенно неприятное чувство усиливается, поднимаясь вверх к желудку.
4. Дискомфорт после потребления пищи свидетельствует о гастрите. При этом заболевание сопровождается понижением аппетита, отрыжкой и распирающим чувством. Такие же симптомы возникают при инфекционном поражении органа, синдроме раздраженного кишечника или нарушением кровообращения в брыжеечных сосудах.
5. Если болит живот в районе пупка после поднятия тяжелых объектов, то это говорит о пупочной грыже и повышенном внутрибрюшном давлении.

Как помочь себе самому

Если боль слабая, появилась сегодня и больше вас ничего не беспокоит, понаблюдайте за своим состоянием, скорректируйте диету.

Если боль вызвана отравлением, откажитесь от твердой пищи на несколько часов, пейте часто небольшими порциями негазированную минеральную воду или специальные аптечные растворы для лечения обезвоживания (Регидрон, Хумана электролит и прочие). Можно принимать энтеросорбенты (Смекта, Сорбекс, белый уголь и другие), спазмолитики (Но-шпа) или кишечные актисептики (Энтерол, Нифуроксазид).

Если боль беспокоит давно и постоянно, но в целом вы себя хорошо чувствуете, найдите удобное время для планового визита к врачу и обследования.

Возможные причины болевых ощущений

Болезни половых органов

Боль в гипогастрии может свидетельствовать о патологии мочеполовой системы. Это отраженная боль, возникающая на фоне иных неприятных ощущений. Одновременно с этим мужчина ощущает боль в промежности, мошонке, прямой кишке. Довольно редко дискомфорт внизу живота является единственным симптомом, и в этом случае для выставления диагноза не обойтись без дополнительных методов обследования.

Вероятные причины:

• Простатит – воспаление предстательной железы. Боли ниже пупка сочетаются с неприятными ощущениями в мошонке, промежности. Добавляются дизурические явления (дискомфорт при мочеиспускании), возможна эректильная дисфункция.
• Опухоль предстательной железы (аденома, рак) – боль возникает при больших размерах образования, отмечается внизу живота, в пояснице и промежности.
• Везикулит – воспаление семенных пузырьков. Боль ниже пупка, в паховой области и пояснице сочетается с неприятными ощущениями во время эрекции и эякуляции.
• Заболевания яичек (орхит, опухоли) – боль внизу живота сочетается с болью в промежности, увеличением яичка в размерах.

Болезни мочевыделительной системы

Боль ниже пупка, сочетающаяся с дизурическими явлениями, может быть признаком такой патологии:

• Пиелонефрит – воспаление почек. Боль изначально возникает в пояснице, иррадиирует в нижнюю часть живота (чаще с одной стороны). Возможно повышение температуры тела.
• Цистит – воспаление мочевого пузыря. Боль локализуется по центру в гипогастрии, возникает на фоне частого и болезненного мочеиспускания.
• Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала. Боль локализуется в промежности, может отдавать в нижнюю часть живота и крестец.
• Мочекаменная болезнь. При образовании камней в почках или мочеточниках боль локализуется обычно в поясничной области с одной стороны, отдает в нижнюю часть живота и уходит на бедро. Боль может быть весьма интенсивной. Не исключена потеря сознания, острая задержка мочи.

При всех заболеваниях мочевыделительной системы неприятные ощущения ниже пупка возникают на фоне дизурических симптомов:

• учащение мочеиспускания;
• ложные позывы на опорожнение мочевого пузыря;
• боль, жжение при мочеиспускании;
• недержание мочи.

При возникновении подобных симптомов следует обратиться к урологу как можно скорее.

Болезни пищеварительного тракта

В гипогастрии – области ниже пупка – располагается нижний сегмент тонкого кишечника (подвздошная кишка), а также толстый кишечник. Все изменения, происходящие в этих органах, могут привести к появлению болей внизу живота.

Вероятные причины:

• Запор – состояние, при котором нарушено нормальное опорожнение кишечника. Боли могут локализоваться в гипогастрии по центру или слева, сопровождаться чувством неполного опорожнения кишечника. Нередко запорам сопутствует геморрой. В ходе диагностики следует обязательно найти причину запора и устранить ее, иначе спустя некоторое время боли вернутся.
• Синдром раздраженного кишечника – состояние, при котором нарушается работа тонкой и толстой кишки без видимой органической причины. Боль локализуется вокруг пупка и ниже него, сопровождается нарушением стула (диарея, запор или их чередование), вздутием живота и метеоризмом.
• Непроходимость кишечника – состояние, при котором процесс дефекации затруднен или невозможен. Причиной может быть опухоль, спайки, глисты и др. Боль локализуется внизу живота по центру или больше слева, сопровождается тошнотой и рвотой. Стула и отхождения газов нет.
• Болезнь Крона – неспецифическое воспаление, затрагивающее все отдела кишечника. Боль может локализоваться не только ниже пупка, но и в вышележащих областях. Отмечается частый жидкий стул, вздутие живота, тошнота и рвота, быстрое снижение веса, слабость.
• Аппендицит – воспаление червеобразного отростка. Острая сильная боль локализуется в правой подвздошной области, отдает в прямую кишку и поясницу, сопровождается тошнотой и нарушением стула. Характерно повышение температуры тела.
• Грыжа – состояние, при котором органы брюшной полости выходят через слабые участки апоневроза (сухожильной пластины, выстилающей мышцы). Сильная резкая боль возникает при ущемлении грыжи, сопровождается тошнотой, рвотой и запором.
• Опухоль толстого кишечника. Боли при этой патологии возникают на поздних стадиях, когда новообразование достигает больших размеров, прорастает в соседние органы, сдавливает кровеносные сосуды и нервы. Боль может локализоваться ниже пупка по центру, слева или справа, отдавать в поясницу, крестец, промежность, бедро. Нередко на фоне опухолей возникают хронические запоры. Возможно развитие кишечной непроходимости.