Пневматоз

Пневматоз кишечника на УЗИ: что означает патология и как лечится?

Пневматоз кишечника – это патологический симптом, характеризующий формирование в стенке толстой или тонкой кишки «воздушных» кист. При данной патологии на УЗИ органов брюшной полости в подслизистом слое кишечника определяются гиперэхогенные (ярко-белые) включения округлой или линейной формы.

Причины

Заболевания, при которых может развиваться пневматоз стенки кишечника:

• Кишечная непроходимость. Нарушение естественного пассажа каловых масс приводит к развитию застойных явлений в ЖКТ, чрезмерному брожению и гниению. Результатом последних процессов является появление избыточного количества газов, которые под действием давления могут проникать в стенку органа.
• Перфорация кишечника («разрыв» стенки). Такое осложнение может встречаться при опухолях, язвенном колите, болезни Крона, травме живота или на фоне некротического энтероколита у новорожденных детей. В данном случае свободный газ проникает не только в брюшную полость, но и в подслизистую, субсерозную основу кишки.
• Энтероинвазивные кишечные инфекции (сальмонеллез, дизентерия, холера). При инфекционном поражении толстой, тонкой кишки также наблюдается повышенное газообразование. Бактерии и их токсины разрушают барьер кишечника и способствуют попаданию в его стенки «воздушных» кист.
• Опухоли. Объемные новообразования могут стать причиной, как прободения стенки органа, так и кишечной непроходимости. В обоих случаях пневматоз – частое осложнение.

Значительно реже пневматоз является следствием сидячего образа жизни, хронических запоров, синдрома раздраженной кишки. Иногда случаются ятрогенные (вследствие действия медперсонала) травмы органа при колоноскопии или лапароскопии, которые также способствуют появлению кишечной эмфиземы.

Сопутствующие симптомы

Поскольку пневматоз – это скорее признак или осложнение, то его симптомы напрямую сопряжены с клинической картиной основного заболевания.

К неспецифическим проявлениям пневматоза относят:

• периодические схваткообразные боли в животе без четкой локализации;
• тошноту, рвоту;
• отрыжку с неприятным (тухлым) запахом;
• ощущение тяжести и дискомфорта;
• нарушение акта дефекации в виде запоров;
• появление в каловых массах слизи.

Рекомендуем почитать:

Пальцевое ректальное исследование прямой кишки

Диффузное распространение газов приводит к ухудшению общего состояния больного: появляется слабость, бледность кожи, снижается системное давление и одновременно учащается пульс.

Лечение

Для того чтобы устранить кишечную эмфизему и ее симптомы необходимо воздействовать на основное заболевание. Определиться с диагнозом может помочь обзорная рентгенография, фиброколоноскопия или ультразвуковое исследование.

Лечение должно быть комплексным и включать в себя диетотерапию, лекарственные препараты и, при необходимости, хирургическое вмешательство. Своевременно начатое лечение поможет избежать осложнений и улучшить прогноз на полное выздоровление, быструю реабилитацию.

Медикаментозные препараты

В купировании признаков пневматоза могут использовать:

• Ветрогонные препараты и сорбенты (Эспумизан, Неосмектин, Полисорб). Ветрогонные препараты уменьшают количество газов за счет своего разделительного действия на границе двух сред. Сорбенты «забирают» на себя не только бактерии, токсины, но и излишние газы (запрещены при запорах, кишечной непроходимости).
• Антидиарейные средства либо слабительные (зависит от характера нарушения дефекации). Из слабительных средств часто используют препараты на основе лактулозы (Дюфалак, Нормазе). Они запрещены при непереносимости их действующего вещества, не используются при острых кишечных инфекциях.
• Обезболивающие, спазмолитические препараты. Спазмолитики (Но-шпа, Папаверин, Дюспаталин) помогают избавиться от болевых ощущений, расслабить спазмированные участки кишки.
• Антибиотики. Антибиотики назначают при кишечных инфекциях бактериальной природы, состояниях, которые сопровождаются интоксикацией.

Прогноз и возможные осложнения

При пневматозе кишечника прогноз зависит от основного заболевания, своевременности его обнаружения и старта терапии. Образование «воздушных» кист в толще стенки органа увеличивает риски его перфорации, может привести к кишечной непроходимости, внутреннему кровотечению.

Диагностика

Многих, кто сталкивался с этой болезнью, интересовал вопрос – как лечить пневматоз кишечника? Диагностировать данное заболевание весьма непросто из-за его своеобразных симптомов. Пузырьки с воздухом могут быть нащупаны опытным врачом после пальпации брюшной области, но такое случается нечасто.

Единственным эффективным способом обнаружения недуга является эндоскопия кишечника. Можно сделать рентгеновский снимок с контрастным веществом, но для выявления кист лучше пройти эндоскопическое обследование для постановки точного диагноза.

Чтобы вылечить пневматоз кишечника, нужно бороться с другой патологией, которая нарушила всасывание газов. Так, если ребенок подхватил кишечную инфекцию, то ему прописывают прием антибиотиков и антисептиками. Для уменьшения болевых ощущений можно принять любое спазмолитическое средство (Баралгин, Дротаверин), а чтобы снизить процесс газообразования, назначают Метеоспазмил либо Эспумизан.

При пневматозе кишечника помогает и лечение народными средствами – достаточно выпить фруктовый отвар из слив, яблок и абрикосов либо из семян петрушки. При наблюдении у больного признаков диареи рекомендуют принимать Мотилиум или Имодиум, а если наблюдается рвота, то помогут Метоклопрамид и Церукал. От запоров избавляются при помощи лекарственных препаратов (Дюфалак, Форлакс) либо народными методами (молочный квас из чистотела, свежий сок алоэ, корень одуванчика).

Чтобы уменьшить колики и избавиться от схваткообразных болей, используют отвар листьев перечной мяты либо их настойка на спирте. Это позволит улучшить перистальтику кишечника. При запущенной стадии болезни, ставящей под угрозу жизнь пациента, не избежать хирургического вмешательства.

Но любое лечение начинают только после посещения врача, который подскажет, как и чем лечить данное заболевание без причинения дополнительного вреда организму. Первым делом необходима диета при пневматозе кишечника, при этом нужно часто принимать пищу в течение дня (5-6 раз), но малыми порциями, иначе это приведет к растяжению поврежденных участков желудка.

Также нельзя питаться продуктами, способствующими выделению газов. К ним относятся:

• газировка и квас;
• некоторые ягоды (крыжовник, красная смородина, виноград);
• ряд овощей и фруктов (редька, капуста, бобы, редис, груши и зеленые яблоки;
• сладкая пища;
• черный хлеб и сдобная выпечка;
• кофейные и алкогольные напитки;
• жирная и жареная еда.

Супы рекомендуется готовить на бульоне, содержащем мясо с низким процентным содержанием жира, также можно есть отварные овощи и каши, молочные продукты. Пить советуют кисель, молоко или некрепкий чай, лучше всего зеленый.

Правильное питание имеет ключевое значение в лечении пневматоза. Причины развития данного заболевания довольно разнообразны, но часто они неразрывно связаны с прогрессированием другой болезни ЖКТ, поэтому лечение проводится в основном с целью устранения первичного недуга.

Причины пневматоза кишечника

Пневматоз петель кишечника формируется по причине скопления газов и невозможности их всасывания в кровь. Так, газовые скопления не выводятся, образуя воздушные полости на слизистой оболочки кишки. Другими факторами развития патологии является проникновение воздуха из желудка в стенки кишки и неправильное развитие лимфатических капилляров. Остальные причины пневматоза:

• поражения толстой и тонкой кишки вследствие инфекционных тяжелых заболеваний кишечника, при которых газ является продуктом жизнедеятельности патогенных микробов и остается в поврежденных стенках органа (протей, кишечная палочка);
• малая подвижность детей в раннем возрасте;
• газы не выводятся через естественные отверстия;
• нарушение перистальтики;
• кишечная непроходимость;
• кишечные спазмы;
• увеличение внутрибрюшного давления.

Пневматоз кишечника у ребенка

Патология обнаруживается у детей при кишечной непроходимости после операции. Выраженный пневматоз кишечника у ребенка оказывает влияние на тонус и снижает моторику кишки. У грудных детей данное заболевание может возникнуть вследствие малой подвижности или патологии желудочно-кишечного тракта. При обнаружении большого скопления газов на брюшной полости во время УЗИ, педиатр или гастроэнтеролог выписывает ребенку препараты, снижающие газоскопление во избежание серьезных осложнений, и массаж.

Пневматоз кишечника при беременности

Кишечная эмфизема, пневматоз при беременности, возникает по причине сбоя работы желудочно-кишечного тракта или заболеваний, таких как колит или энтерит. У беременных женщин, при возникновении данной патологии может появиться вопрос, как патология скажется на здоровье будущего малыша? Находящаяся при дивертикулезе кишечная палочка может при родах попасть в организм новорожденного, что грозит развитием менингита. Поэтому, если источником пневматоза являются патогенные бактерии, лучше рано начать лечиться, чтобы избежать возможных последствий.

Причины пневматоза кишечника

Пневматоз кишечника чаще всего развивается как отдельная патология вследствие перенесенных других болезней пищеварительного тракта.

Наиболее частые причины развития болезни следующие:

1. Вырабатываемые в человеческом организме газы не всасываются в кровеносную систему, а скапливаются в кишечнике, образуя мешочки с воздухом. В результате формируются небольшие кисты, визуально определяемые как наросты,
2. Одним из факторов задержки газов в организме является также нарушение перистальтики или наличие петель в прямой кишке, создающее угрозу непроходимости каловых масс по трубам,
3. После перенесенных инфекционных болезней микрофлора кишечника нарушается, и в результате увеличения количества патогенных организмов в избытке образуются газы,
4. При наличии спаек в прямой кишке происходит пережимание трубы, при котором повышается внутрибрюшное давление. В результате в области кишечника происходит застой газов,
5. У младенцев пневматоз возникает из-за отсутствия физической активности, врожденных заболеваний желудочно-кишечного тракта или наличия кишечных инфекций,
6. Наличие опухолевого процесса, при котором газы не могут выходить естественным образом из организма. Кишечник подвергается повышенным нагрузкам, вследствие чего возрастает риск возникновения кист,
7. Малоподвижный сидячий образ жизни в редких случаях приводит к пневматозу кишечника.

В очень редких случаях нарушается кровоток в лимфатических капиллярах, либо воздух из желудка проникает в стенки прямой кишки, что тоже способствует образованию воздушных полостей. Независимо от причины начала развития болезни в кишечнике, её легче предупредить на ранней стадии, чем потом лечить продолжительное время.

Пневматоз кишечника у ребенка

Патология обнаруживается у детей при кишечной непроходимости после операции. Выраженный пневматоз кишечника у ребенка оказывает влияние на тонус и снижает моторику кишки. У грудных детей данное заболевание может возникнуть вследствие малой подвижности или патологии желудочно-кишечного тракта. При обнаружении большого скопления газов на брюшной полости во время УЗИ, педиатр или гастроэнтеролог выписывает ребенку препараты, снижающие газоскопление во избежание серьезных осложнений, и массаж.

Пневматоз кишечника при беременности

Кишечная эмфизема, пневматоз при беременности, возникает по причине сбоя работы желудочно-кишечного тракта или заболеваний, таких как колит или энтерит. У беременных женщин, при возникновении данной патологии может появиться вопрос, как патология скажется на здоровье будущего малыша? Находящаяся при дивертикулезе кишечная палочка может при родах попасть в организм новорожденного, что грозит развитием менингита. Поэтому, если источником пневматоза являются патогенные бактерии, лучше рано начать лечиться, чтобы избежать возможных последствий.

Пневматоз кишечника

Пневматоз кишечника – это редкое заболевание при котором газы, образующиеся в кишечнике, проникают через его слизистую оболочку, и вместо того чтобы всосаться в кровь скапливаются и образуют полости – воздушные кисты. Чаще всего пневматоз кишечника возникает при нарушении перистальтики – двигательной функции кишечника, в результате чего газы не выводятся через естественные пути, а скапливаются в различных отделах желудочно-кишечного тракта. Чаще всего патологические очаги встречаются в тощей и толстой кишке. Нужно сказать, что это заболевание редко развивается самостоятельно, чаще всего оно возникает на фоне таких заболеваний кишечника как колит или энтерит.

Выраженность жалоб, зависит от того, на сколько сильно распространен пневматоз кишечника. На первый план, безусловно, выходят явления метеоризма – повышенного образования газов, которые, растягивая стенку кишечника, вызывают либо дискомфорт, либо выраженную схваткообразную боль – колики. Нередко отмечаются и проблемы со стулом, причем это может быть как диарея , ввиду разрежения рецепторов кишечника, так и запор. При тяжелом течении, может развиваться даже кишечная непроходимость, ввиду закрытия просвета кишки кистами. Иногда давление газов возрастает настолько, что возникает разрыв кишки с проникновением газов, а иногда и кишечного содержимого, в брюшную полость, что вызывает тяжелый и опасный для жизни воспалительный процесс – перитонит.

Говоря о симптомах, нужно отметить, что несмотря на многообразность жалоб, пневматоз кишечника не имеет каких-то особенных – специфических, симптомов, которые были бы присущи только ему одному.

Диагностика

Диагностика болезни основывается на описанных ранее жалобах, вернее сказать их длительном существовании, а так же на данных о неэффективности симптоматического лечения. При осмотре живота опытный врач может обнаружить те самые воздушные кисты, которые расположены группами, вереницами. Но для того чтобы точно подтвердить диагноз пневматоз кишечника& используются эндоскопические методики, которые позволяют визуально оценить вид слизистой кишечника. Так же, на первом этапе, используется рентгенодиагностика, которая с высокой вероятностью позволяет заподозрить болезнь.

Учитывая, что пневматоз кишечника, почти всегда развивается на фоне других заболеваний пищеварительной системы, все усилия должны быть направлены именно на выявление и лечение исходных заболеваний. Симптоматически назначаются ветрогонные средства – уменьшающие вздутие кишечника, спазмолитики, противодиарейные или слабительные средства, в зависимости от ситуации.

При осложнении заболевания кишечной непроходимостью или перитонитом возникает необходимость в хирургическом вмешательстве.

Что такое пневматоз кишечника?

Употреблять овощи можно только в вареном виде или тушеном, но без масла. Правильное питание при пневматозе кишечника включает: айву, кисель, суп-пюре, чернику, груши, рыбные и мясные блюда, приготовленные на пару.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Пневматоз кишечника кишечная эмфизема — это симптом, который может быть при многих заболеваниях ЖКТ. Заключается эта патология в образовании в стенке кишечника под серозной оболочкой кистовидных полостей, заполненных воздухом. Чаще всего очаги наблюдаются в тощей и толстой кишке, реже — в стенке желудка.

Пневматоз кишечника — это осложнение инфекционных и бродильных процессов, при котором газы не движутся природным путем, а образуют в стенке множественные пузыри или кисты. Состояние практически никогда не бывает первичным, а развивается вследствие других болезненных процессов.

Размеры кист варьируют размером от горошины до лесного ореха. Наиболее вероятной причиной следует считать образование эрозий слизистой и проникновение газа в кишечную стенку.

К пневматозу могут привести нарушение целостности слизистой при язвенном колите , некротических процессах в кишечнике, болезни Крона , при биопсии.

Он может развиваться на фоне муковисцидоза , язв желудка , стеноза привратника , онкологических заболеваний ЖКТ. Проявляется пневматоз отрыжкой воздухом, тяжестью, распиранием и болью в животе, выраженным метеоризмом. Выраженность жалоб зависит от распространенности процесса. Повышенное газообразование растягивает стенку кишечника и вызывает дискомфорт или сильные боли колики. Прогрессирование влияет на моторику и тонус кишки, чаще происходит их снижение, поэтому большей частью встречаются нарушения стула в виде запора не исключена и диарея.

При тяжелом течении образованные кисты в стенке кишечника закрывают просвет кишки и могут стать причиной непроходимости. Возросшее давление газов может вызывать разрыв кишки с излиянием кишечного содержимого в брюшную полость и развитием перитонита. Обнаруживают воздушные кисты при пальпации только в том случае, если они достигли большого размера.

Установить диагноз можно только при колоноскопии по выступающим в просвет кишечника кистам. Проводится лечение основного заболевания, вызвавшего пневматоз, и симптоматическая терапия, включающая:. Наличие кишечной инвагинации, непроходимости, прободения кишечника или перитонита требует оперативного вмешательства.

Операцию также проводят, если при обследовании выявлено явное сужение просвета кишки — удаляют участок пораженного кишечника. Правильное питание больных помогает облегчить состояние, нормализовать стул и отхождение газов, а также служит профилактикой серьезных осложнений. Последняя разновидность диеты подходит для постоянного питания больных, поскольку является сбалансированной. Блюда по этой диете употребляются в не протертом виде, тем не менее исключаются сильные раздражители кишечника и продукты, вызывающие вздутие.

Диагностические мероприятия по выявлению кишечного пневматоза

Данное состояние не имеет ярко выраженных симптомов, а потому диагностировать его только со слов пациента невозможно. При осмотре врач-гастроэнтеролог при помощи активной пальпации может обнаружить воздушные кисты-мешочки, которые обычно расположены вереницами. Также во время осмотра можно услышать звук лопающихся пузырьков воздуха или газа.

Однако этого не достаточно, чтобы поставить окончательный диагноз. Поэтому назначаются эндоскопические методы (колоноскопия), которые позволят осмотреть состояние слизистой оболочки и воочию увидеть сформированные кисты.

На первом этапе обследования применяется рентген-диагностика, которая позволяет выявить расположенные возле стенок кишечника воздушные пузырьки. Пневматоз толстого кишечника можно диагностировать во время колоноскопии либо ректоскопии, подтвердить поставленный диагноз поможет сделанная во время эндоскопии биопсия прямой кишки.

Дифференциальная диагностика, то есть исключение похожих по симптоматике заболеваний, включает сравнение с пневмоперитонеумом (выражены признаки перфорции стенок), эмфизематозным гастритом, интерстициальной желудочной эмфиземой (как правило, в этом случае воздух после гастроскопии уходит по истечению 72 часов), неспецифическим колитом.

Пневматоз кишечника: лечение, причины и симптомы

Болезни, связанные с процессом пищеварения, всегда доставляют человеку неприятные ощущения. Однако порой люди не задумываются, насколько серьезной может оказаться обыкновенная боль в животе. Поэтому при возникновении болевого синдрома стоит проконсультироваться со специалистом.

Одним из заболеваний пищеварительной системы является пневматоз кишечника. Он возникает, когда газы, содержащиеся в кишечнике, не всасываются в кровь, а, проникая в его стенки, задерживаются там, образуя при этом воздушные полости.

Пневматоз может поражать лишь часть кишечника или весь орган, при этом воздушные полости имеют вид виноградной лозы или мыльных пузырей.

Причины пневматоза кишечника

Причина всему – скопившиеся газы в полости кишечника. Это заболевание вызывается несколькими факторами:

• неподвижность или малоподвижность у младенцев
• непроходимость кишечника
• инфекции, поражающие кишечник и его полость
• расстройство перистальтики движений кишечника

Симптомы пневматоза кишечника

Симптомы заболевания варьируются в соответствии со степенью поражённости. Однако вне зависимости от этого ярким признаком является колика вследствие образовавшихся газов. У больного могут наблюдаться запоры или, напротив, диарея.

При осложнённом течении заболевания может наблюдаться разрыв кишки с последующим развитием перитонита, что представляет собой достаточно опасное для жизнедеятельности человека заболевание.

Лечение пневматоза кишечника

Прежде чем лечить пневматоз, необходимо убедиться в его наличии у больного, ведь часто симптомы этого заболевания можно спутать с другим инфекционным заболеванием. Определить и подтвердить пневматоз может врач, предварительно прощупав живот. Кроме того, может быть дополнительно быть назначена эндоскопия.

Пневматоз не является первичным заболеванием, поэтому назначается лечение тех заболеваний, которые его вызвали. Как бы то ни было, при тяжёлом состоянии больного может быть проведено и хирургическое вмешательство.

Что касается лекарственных препаратов, то больному прописывается приём спазмолитиков, проводеарейных и слабительных средств.

Диета и питание при пневматозе кишечника

При пневматозе кишечника больному следует соблюдать диету. Питаться нужно маленькими порциями, но часто. Из ежедневного рациона стоит исключить продукты, вызывающие газы, а именно хлеб, различные сладости, некоторые виды фруктов и овощей (капуста, виноград, яблоки, редис) и напитки, содержащие газы. Человеку, страдающему пневматозом также придётся отказаться от употребления жареных блюд и спиртных напитков.

Существуют несколько народных способов для выведения газов из кишечника.

Петрушка и корень одуванчика придут на помощь в этой ситуации. Ослабить боль поможет отвар из мяты, тмина и аниса. Однако лечиться такими средствами можно только после консультации с врачом.

При всяком появлении болевого синдрома стоит обратиться к специалисту, ведь самостоятельное лечение пневматоза кишечника может только усугубить ситуацию. При обнаружении симптомов пневматоза, стоит пройти диагностику, ведь своевременное лечение позволит избежать развитие осложнений.

https://youtube.com/watch?v=QAXMXAYBisA

Диагностика заболевания

Очень часто происходит путаница в терминологии. Значения слов пневматоз и пневматизация при ультразвуковом исследовании разные. Под записью в протоколе УЗИ диагностики – высокая пневматизация кишечника – следует понимать избыточное скопление газов в просвете органа, то есть метеоризм. Это наблюдается при некоторых заболеваниях, а также избыточном употреблении богатых растительной клетчаткой продуктов (бобовые, капуста, перловка).

Воздух, а также любые газы препятствуют прохождению ультразвуковых волн и затрудняют визуализацию анатомических структур. На границе газ-мягкая ткань отражается около 99% волн. Фраза в протоколе обследования – осмотр затруднен из-за выраженной пневматизации кишечника – это значит, что чрезмерно раздутые петли кишечника, препятствуют осмотру органов малого таза и брюшной полости.

Пневматоз кишечника на УЗИ

Пневматоз кишечника на УЗИ – это значит, что скопление воздуха обнаруживается в стенке органа, то есть наблюдается свободный газ не только полости кишки, но и в виде кист. Ультразвуковая диагностика специально для выявления воздушных кист не применяется, они обнаруживаются случайно при обследовании других органов брюшной полости.

Пневматоз кишечника – это редкое заболевание чреватое тяжелыми осложнениями и требующее лечения и постоянного наблюдения. Пневматизация – это термин, используемый врачами ультразвуковой диагностики для обозначения повышенного содержания газа в кишке, препятствующего проведению обследования. Это состояние легко поддается коррекции с помощью диеты и специальных лекарственных средств.

Пациенты задаются вопросом: «Пневматизация кишечника что это такое и как лечить пневматоз кишечника?». Самой распространенной причиной развития пневматоза является неправильный образ жизни. Недуг встречается в медицинской практике не так часто, потому что симптомокомплекс слабовыраженный и пациенты не догадываются о том, что больны. Несмотря на это, патология опасна из-за того, что при отсутствии лечебных мероприятий развиваются осложнения, которые могут вызвать перитонит. Крайне осторожными нужно быть беременным женщинам и малышам.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже “запущенный” желудочно-кишечный тракт можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Галина Савина читать рекомендацию

Причины пневматоза

Факторы, способствующие развитию патологии:

p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

• Кишечные инфекции, приводящие к скоплению производимого микробами газа в стенках.
• Ослабленная перистальтика.
• Передавливание участков кишки.
• Низкая подвижность человека.
• Нарушенная гаустрация (перемешивающие движения толстой кишки).
• Спазмы.
• Проблемы с выходом газа через анальное отверстие.
• Повышенное внутрибрюшное давление.
• Доброкачественные опухоли, образующиеся из клеток внутренней поверхности кровеносных или лимфатических сосудов.
• Пилоростеноз – болезнь, при которой снижается диаметр просвета (через него содержимое пищевода попадает в желудок). Причиной может стать рубец, оставшийся после заживления язвы, а также онкологическое образование на стенках органа.

Из-за затруднённого попадания в желудок пища начинает застаиваться, разлагаться и бродить. Чтобы справиться с дополнительной нагрузкой, увеличивается мышечная оболочка желудка и происходит растяжение органа.

p, blockquote 7,0,1,0,0 —>

Вылечить патологию можно только хирургическим путём, медикаменты используются для ослабления дискомфорта и подготовки к операции.

p, blockquote 8,0,0,0,0 —>