Причины сильного кровотечения при месячных

Диагностика

Многообразие причин, которые могут провоцировать гиперполименорею, объясняет необходимость диагностического поиска не только области гинекологии, но и в других сферах медицины, включая эндокринологию, гематологию и ряд иных. Во время приема гинеколог должен выяснить особенности менструальной функции, характер кровотечений, а также собрать подробные анамнестические данные.

Воспалительные процессы и новообразования могут быть выявлены уже во время осмотра на гинекологическом кресле. Оценку состояния яичников и эндометрия проводят при ультразвуковом исследовании. Чтобы исключить инфекционную этиологию, забирают мазки для их бактериологического и микроскопического анализа, также проводят ПЦР-исследование.

Немаловажным в диагностике является определение гормонального статуса — врач назначает исследование уровня половых и тиреоидных гормонов. Общеклиническое и биохимическое исследование крови позволяет оценить степень железодефицитной анемии.

Если есть подозрение на эндометриоз и гиперплазию эндометрия, проводится гистероскопия с РДВ и гистологическим изучением слизистого слоя.

Кровотечение или обильные месячные, как определить? Точно отличить гиперполименорею (меноррагию) от маточного кровотечения (метроррагии) может только специалист. Для этого он должен выяснить характер цикличности, продолжительности и интенсивности выделений и провести полноценную диагностику.

Гиперполименорея — серьезная патология, которая ведет к серьезным осложнениям и существенно ухудшает качество жизни, поэтому при увеличении объемов и длительности менструации следует незамедлительно обратиться к специалисту для выявления провоцирующих факторов и коррекции состояния.

Естественные причины

В норме выделения в период менструации должны быть тёмно-красного цвета и слизистой консистенции. Иногда в них наблюдаются кровяные комочки, которые являются частичками эпителия маточной полости или же кровью, которая уже свернулась. Образование сгустков, вероятнее всего, вызвано естественными причинами, если их количество невелико, а объём выделений составляет 80−100 миллилитров. В норме месячные продолжаются до 6 суток, а также протекают практически безболезненно. Неприятного запаха у них не должно быть.

В норме причины месячных со сгустками таковы:

  1. Присутствие в маточной полости рубцов или спаек, которые вызывают нарушение оттока менструальной крови и слизи. В этой ситуации происходит свёртывание менструальной крови и её периодический выход из матки в виде кровяных комков.
  2. Наличие врождённых нарушений положения или же формы матки: перегородки в полости, загиб шейки. Это вызывает образование тромбов.
  3. Повышенная вязкость крови. Возникает такая ситуация при болезнях сосудов, почечных и печёночных патологиях, а также при преобладании белковой пищи в рационе и малое потребление жидкости.
  4. Продолжительное нахождение в лежачем или сидячем положении. В этом случае слизь и кровь накапливаются и загустевают. А когда женщина встаёт, то появляются обильные выделения крови с присутствием комочков.
  5. Повышение кровяной свёртываемости из-за употребления препаратов-коагулянтов или же гормональных средств.
  6. Присутствие противозачаточной спирали в маточной полости приводит к тромбообразованию в период критических дней.
  7. Прерывание беременности на начальном этапе (7−14 дней). Появляются обильные месячные со сгустками крови, которые являются отслоившимся эндометрием.

Появление кровяных комочков в период первых критических дней после аборта является нормой. Это могут быть остатки плодного яйца. Причиной, почему идут обильные месячные со сгустками, может быть гормональный сдвиг в послеродовой период или же после проведённого аборта. На выработку ферментов, которые регулируют свёртываемость, влияют гормоны.

Отклонения в привычном характере менструальных выделений могут происходить в различные периоды женского развития (формирование и развитие половой системы, начало «взрослой» жизни, климакс). Слабые выделения крови могут сменяться обильными. Возникновение комочков объясняется происходящими изменениями в структуре слизистой оболочки.

Методы лечения

Лечение патологических менструальных выделений направлено на устранение первопричины – может быть как консервативное, так и оперативное.

Курс консервативной терапии

Причины сильного кровотечения при месячныхМетод направлен на устранение первопричины, спровоцировавшей такое аномальное кровотечение. Лечение включает следующее:

  • подбор режима лечения;
  • курс приема витаминов для восстановления кровопотери – это витамины группы А и В, Е и С, обязательно фолиевая кислота;
  • при снижении уровня гемоглобина – назначение препаратов, способных восполнить уровень железа или же содержащие в себе компоненты крови;
  • обязательно назначают кровоостанавливающие препараты – чаще всего это Викасол и Дицион;
  • прописывают и препараты, провоцирующие сокращение матки.

Оперативное вмешательство

Его назначают с целью удаления патологического слоя эндометрия и для лечения миомы матки, иных патологий. Оперативное вмешательство может проводиться различными методами – начиная от выскабливания и завершая гистерорезектоскопии, реже удалением матки.

Главное в отношении лечения – не медлить и своевременно обратиться к врачу, пройти обследование и курс лечения, прописанный врачом в индивидуальном порядке.

Не помешает еще обратить внимание на цвет выделений. Об этом на видео:. https://www.youtube.com/embed/q2qEVzWmzP0

Очень сильные месячные

Менструации могут быть очень сильными, сопровождаться болями или другими тревожными симптомами. Чаще такие месячные имеют все признаки менструального кровотечения, а, поскольку оно совпадает по началу с очередной менструацией, его называют циклическим.

Очень сильные месячные всегда длятся дольше привычного срока, нарушают привычный образ жизни пациентки: она чувствует слабость, быстро устает, ей приходится очень часто менять прокладки. Нередко вместе с кровью из маточной полости отделяется большое количество сгустков.

Очень сильные месячные нередко сопровождаются тазовой болью, которая может иррадиировать в поясницу.

У очень сильных месячных всегда есть серьезная патологическая причина, а именно:

– Эндометрит, метроэндометрит. Инфекционное воспаление маточной стенки деформирует ее сократительную способность, поэтому эндометрий отторгается и эвакуируется наружу неравномерно и долго. Наряду с большой кровопотерей отмечается лихорадка, слабость, ухудшение самочувствия и сильные тазовые боли.

– Аденомиоз – патология эндометрия гормонального происхождения. Участки тканей эндометрия начинают прорастать вглубь маточной стенки и продолжают там функционировать согласно своему назначению – разрастаться и отторгаться, по сути – менструировать. С течением времени в зоне патологических очагов (гетеротопий) происходит разрушение мышечных волокон. Способность миометрия сокращаться изменяется, месячные становятся сильными и болезненными.

– Миома матки. Иногда сформировавшаяся в мышечном слое миома начинает расти в сторону маточной полости. В итоге появляется субмукозный (подслизистый) миоматозный узел. Он деформирует маточную полость, мешает матке правильно сокращаться. Субмукозная миома практически всегда провоцирует очень сильные месячные с яркими болями. Интенсивность болей иногда выражена настолько сильно, что они напоминают родовые схватки. Пытаясь избавиться от «инородного тела» в своей полости, матка сокращается настолько сильно, что происходит «рождение» субмукозного узла, когда он, подобно плоду, выходит за пределы матки вместе с очень большим количеством крови. Такая ситуация может совпасть по времени с очередной менструацией.

– Неправильное использование гормональных средств. Иногда очень сильные месячные могут начаться на фоне несвоевременной отмены гормонального контрацептива.

– Внутриматочная контрацепция. Иногда внутриматочная спираль провоцирует чрезмерную менструальную кровопотерю.

– Гормональная дисфункция. Избыток эстрогенов приводит к чрезмерному разрастанию эндометрия (гиперплазии) и увеличивает риск появления очень сильных месячных.

– Экстрагенитальные причины. На менструальную функцию влияют эндокринная, обменная и нервная системы. Поэтому источником сильных месячных могут служить патологии органов, принадлежащих к этим системам: заболевания печени и щитовидной железы, сердечно-сосудистые недуги, нарушения свертывающей системы и прочие.

Очень сильные месячные нельзя лечить самостоятельно, даже при условии хорошего самочувствия. Наугад выбранные таблетки при сильных месячных могут ненадолго устранить некоторые негативные симптомы и уменьшить кровопотерю, но не способны ликвидировать причину кровотечения.

Почему месячные идут обильно и как их остановить

Обильные месячные – сильная, больше обычной, кровопотеря в период менструации, которая может свидетельствовать о различных патологиях женского организма. Врачи называют это явление «меноррагией». Причины обильных месячных различны: от гормонального дисбаланса до онкологических заболеваний.

В случае если необычно сильная кровопотеря наблюдается в течение нескольких менструальных циклов, женщине нужно обратиться к гинекологу. Если месячные стали обильными, определить причину данного явления может только опытный врач. Так, меноррагию могут вызвать:

  • гормональный дисбаланс, а также сбои в работе эндокринной системы;
  • эндометриоз – явление, когда клетки, выстилающие полость матки, распространяются за ее пределами; при наличии данного заболевания менструации проходят не только с большой кровопотерей, но и очень болезненно;
  • аденомиоз – в данном случае эндометрий матки (слизистый слой) врастает в ее мышечную ткань, стадия заболевания определяется количеством таких очагов;
  • нарушения свертываемости крови;
  • онкологические заболевания женских половых органов: рак матки или шейки матки, придатков;
  • доброкачественные изменения эндометрия (гиперплазия);
  • фибромы матки;
  • прохождение курса лечения с использованием некоторых препаратов.

Обследование в медицинском центре поможет определить причину того, почему месячные идут обильно. Так, сильные периодические кровотечения могут наблюдаться после перенесенного аборта, после самопроизвольного прерывания беременности или при неверной установке внутриматочной спирали, в случае неправильного приема гормональных препаратов. Очень обильные месячные со сгустками крови часто являются следствием раннего выкидыша, когда зачатие состоялось, но по каким-то причинам произошло отторжение плодного яйца из матки. Но наличие сгустков крови может быть спровоцировано и причинами, описанными выше.

Обильные месячные после родов, так нередко ошибочно называют послеродовые выделения — лохии, наблюдаются, когда остатки плаценты все еще находятся в матке, либо когда матка недостаточно сократилась. В первом случае пациентке может понадобиться выскабливание, очищающее полость матки; во втором необходим прием специальных препаратов, помогающих сократить орган до дородового состояния.

Являются ли кровотечения угрозой здоровью? Обратите внимание, что обильные выделения во время менструации сами по себе не всегда являются угрозой здоровью женщины. Патологией считается наличие следующих признаков:

  • продолжительность менструации – неделя и более;
  • регулярное выделение сгустков крови;
  • необходимость замены прокладки или тампона каждый час;
  • сильная усталость, вялость и сонливость.

Помимо обследования у врача с целью постановки диагноза, женщине нужно принимать препараты, содержащие железо, если ее гемоглобин ниже нормы. Так как обильные менструации могут привести к анемии, заболеванию, которое сопровождается слабостью, понижением работоспособности, резкими перепадами настроения и потерей интереса к жизни.

Препараты при обильных месячных применяются для регулирования процесса свертываемости крови, а также для устранения самих причин, вызывающих сильные кровотечения. Ниже представлен список наиболее популярных из них. Стоит напомнить, что кровоостанавливающие при обильных месячных назначает врач после постановки диагноза.«Викасол». Применяется при недостатке витамина К. Последний, в свою очередь, нормализует процессы свертываемости крови.
«Дицинон». Применяется, если обильные месячные спровоцированы фибромиомами или сосудистыми заболеваниями.
«Диферелин». Лекарство используется для лечения миомы матки и эндометриоза, заболеваний, которые вызывают обильные кровотечения во время месячных.
«Аскорутин». Популярное, но малоэффективное лекарство, которое укрепляет стенки сосудов и уменьшает ломкость капилляров.
«Транексам». В состав входит транексамовая кислота. Препарат активно применяется в гинекологии при дисфункциональных маточных кровотечениях, послеоперационных, во время беременности и пр.

Пероральные контрацептивы. Их могут назначать по несколько таблеток в день для остановки кровотечения с продолжением приема по инструкции (1 таблетка в сутки) с целью профилактики его повторения.

Диагнозов, при которых наблюдается чрезмерно большая кровопотеря, множество. Не стоит самостоятельно решать эту проблему. Качественная диагностика и соблюдение рекомендаций врача поможет эффективно устранить причину патологии и восстановить нормальный цикл.

Обильные менструации у подростков

У подростков такая проблема встречается в 37 случаях из 100. В основном такое бывает в первые 3 года после менархе (первой менструации). Возможные причины:

  • неправильный рацион питания (голодание, монодиеты, хаотичные приемы пищи, что приводит к нехватке определенных веществ в организме)
  • инфекционные заболевания (острые и хронические)
  • умственная перегрузка
  • психическая травма
  • постоянные стрессы (в том числе, от нездоровой обстановке в семье), которые отражаются на работе гипофиза и гипоталамуса

Выше перечисленные факторы влияют на монотонное продуцирование эстрогенов, а также нехватку прогестерона в организме. Результатом становятся процессы гиперплазии в матке без стадии секреторной трансформации (как должно быть в норме). Застой крови и расширение капилляров становится причиной обильных месячных. Играет роль и неравномерное отторжение эндометрия, отмирание его некоторых зон. Также способствует обильности месячных гипоплазия матки и снижение ее сократительной способности.

У подростков (в пубертатном возрасте) менструации могут быть разной длительности и разной интенсивности. Последствиями могут стать:

  • снижение протромбинового индекса
  • низкий уровень тромбоцитов
  • увеличение ЧСС (частоты сокращений сердца)
  • бледность слизистых и кожных покровов
  • снижение аппетита
  • быстрая утомляемость
  • ощущение слабости

КАРОНАСТОП – травяной сбор для иммунитета

На сегодняшний день огромным спросом пользуется травяной сбор «КАРОНАСТОП». Популярность обоснована прежде всего тем, что в сборе собрано 16 трав, благодаря чему средство способно оказывать помощь в поддержании иммунитета, широко при этом воздействуя на все внутренние органы. Известность о целебном воздействие напитка распространилась достаточно быстро, его эффективность была оценена многими людьми, которым он значительно улучшил качество жизни и оказал существенную помощь в поддержке иммунитета в период вирусных и инфекционных заболеваний

Сейчас это как никогда важно!

  • Поддерживает иммунитет

  • В сборе собрано 16 трав которые помогут восстановить иммунитет, дадут полный заряд ВСЕХ необходимых витамин; уберегут от попадания вирусов!

  • Все растения собраны в чистейших экологических местах!повышает упругость и эластичность кожи, устраняет и предотвращает возникновение растяжек.

Перейти на сайт поставщика

(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-449634-24’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-449634-24’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);
(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-449634-16’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-449634-16’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);
(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-449634-19’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-449634-19’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);(function(w,d,m){var b=’m’+Math.floor(Math.random()*1e10).toString(16),s,t;(s=d.currentScript)?(t=d.createElement(‘div’),t.id=b,s.after(t)):(d.readyState==’loading’&&d.write(.join(”)));(w||(w=[]))&&w.push({id:b,block:’20371′});})(window,document,’mtzBlocks’);
(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-449634-17’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-449634-17’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);
(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-449634-11’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-449634-11’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);

(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-449634-5’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-449634-5’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);

(function(w,d,m){var b=’m’+Math.floor(Math.random()*1e10).toString(16),s,t;(s=d.currentScript)?(t=d.createElement(‘div’),t.id=b,s.after(t)):(d.readyState==’loading’&&d.write(.join(”)));(w||(w=[]))&&w.push({id:b,block:’20357′});})(window,document,’mtzBlocks’);

(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-449634-3’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-449634-3’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);

Нормальные выделения во время менструации

В норме длительность менструации у девушек составляет от трех до семи дней, с интервалом от двадцати одного до тридцати пяти дней. Любые отклонения от этих показателей считаются патологией.

Не стоит переживать, если во время месячных наблюдаются сгустки крови. Такое явление объясняется тромбами, образующимися во время критических дней в женском организме. Напротив, необходимо бить тревогу, если на протяжении всей менструации, кровь ярко-красного цвета без тромбов. В данном случае может иметь место кровотечение, особенно при условии сильных непрекращающихся болей. При таком развитии событий не стоит откладывать поход к врачу в долгий ящик.

После родов

Причины сильного кровотечения при месячных

Еще одна распространенная ситуация – обильные месячные со сгустками после родов. Подобное явление не считается патологией. Для восстановления матке и ее мышечным тканям требуется восстановление, на что требуется порядка 2-3 месяцев, по прошествии которых обильность нормализуется.

Здесь огромное значение имеет грудное вскармливание. Если мама кормит малыша грудью, то менструация начинается по прошествии полугода или даже позднее. У некормящих мам репродуктивная система восстанавливается через пару-тройку месяцев, тогда же и возобновляются менструации. Обильные месячные после родов – это вариант нормы.

Сразу после родоразрешения в течение месяца у женщины наблюдаются лохии – специфические кровянистые выделения, напоминающие месячные.

Обильные выделения после менструации

Нормальные выделения возникают у женщины перед овуляцией, во время овуляции, во второй половине цикла, перед началом менструации, после секса, во время беременности, после родов. Также нормой считаются небольшие изменения в окраске выделений при приеме контрацептивов. После окончания менструации растет свертываемость крови, цвет отделяемого становится темнее. Сильные выделения после менструации чаще всего свидетельствуют об остром процессе – бактериальном заражении, воспалении маточных труб или воспалении яичников. Бели приобретают зеленый или желтый оттенок. Гнойный цервицит характеризуется густым отделяемым с содержанием гноя, бели становятся обильнее при дефекации и напряжении.

Менструация с обильными сгустками

Обильная менструация со сгустками крови часто наблюдается при гиперменорее. Выделения идут в течение положенного срока, но превышают количественную норму, оказывают негативное влияние на состояние женщины. Обильная менструация вызывает слабость, анемию, дефицит факторов свертывания крови. Помимо маточного кровотечения, у женщины периодически могут появляться кровотечения из слизистой носа.

Опухолеподобное образование – миома матки, делает орган более плотным, бугристым, сбивается цикл, кровотечения могут быть очень болезненными, сильными, содержать сгустки крови. Субмукозная миома в большинстве случаев дает осложнение в виде длительных и обильных менструаций со сгустками, имеет тенденцию к быстрому росту. Особую опасность представляет миома на тонкой ножке.

Эндометриоз характеризуется обильной менструацией со сгустками крови, сильной болезненностью.  Полипоз – это формирование большого количества полипов в полости матки, происходит разрастание внутреннего слоя матки (эндометрия). Полипы вызывают нарушение менструации, может развиться меноррагия у женщин детородного возраста, между циклами появляются мажущие кровянистые выделения. Во время полового акта возникает боль, после секса возможно небольшое кровотечение из половых путей.

Обильные месячные после аборта

При беременности в организме женщины меняются уровни гормонов. Потому организм попадает в условия стресса, если беременность по каким-то причинам прерывается. Это сказывается на балансе гормонов. Кровь появляется после внутриматочных вмешательств (выскабливание или гистероскопия). Но это не считается менструацией.

После внутриматочных вмешательств менструации начинаются примерно через 30 дней. Кровь из половых путей после кюретажа матки будет идти от 3 до 7 дней, максимум составляет 10 суток. Выделения у большинства девушек / женщин после операций внутри матки скудные, болей нет. Если же после аборта или внутриматочных вмешательств у вас появились обильные выделения крови, срочно нужно бежать к доктору.

Причина может скрываться в воспалительных внутриматочных процессах. Если это так, месячные будут напоминать мясные помои или будут темно-красными. Боль внизу живота может носить схваткообразный характер. Температура тела может повыситься. Также могут присутствовать проявления интоксикации организма, в том числе, диспепсические.

При неподтверждении диагноза эндометрита подозревают сбои в системе яичники-гипофиз-гипоталамус. Врач назначает комбинированные оральные контрацептивы. Срок лечения составляет от 3 до 6 мес.

Симптомы патологических обильных менструаций

В зависимости от вида патологии кровь может быть ярко-алого цвета или содержать сгустки крови. Требуется менять прокладки через каждые 1-1.5 часа. Сопутствующими признаками становятся:

  • сильные ноющие боли в нижней части живота;
  • слабость, головная боль, головокружение, иногда у женщины появляются синяки на теле, могут возникать кровотечения из носа и десен, обмороки;
  • если обильные месячные связаны с воспалительным процессом в матке, то кровотечение сопровождается повышением температуры.

Различают два вида меноррагии: первичную (при первых месячных у подростков) и вторичную (возникающую в зрелом возрасте).

Причины сильного кровотечения при месячных

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: