Эффективные лекарства от последствий инсульта головного мозга

Статистика выступлений

Клубная карьера
Клуб Сезон Лига Кубки Еврокубки Прочие Итого
Игры Голы Игры Голы Игры Голы Игры Голы Игры Голы
Вест Хэм Юнайтед 1986/87 10 1 1 1 12 1
1987/88 28 3 3 1 32 3
1988/89 33 3 14 4 2 1 49 8
1989/90 1 1
Итого 72 7 18 4 4 1 94 12
Манчестер Юнайтед 1989/90 26 10 2 36 2
1990/91 31 3 8 7 1 47 3
1991/92 33 3 10 3 1 47 3
1992/93 41 6 5 1 47 6
1993/94 39 8 12 1 4 1 56 9
1994/95 36 5 6 5 1 1 48 6
Итого 206 25 51 3 20 4 1 281 29
Интернационале 1995/96 30 3 5 35 3
1996/97 24 7 4 2 10 1 38 10
Итого 54 10 9 2 10 1 73 13
Ливерпуль 1997/98 31 8 5 4 40 8
1998/99 34 6 4 2 3 1 41 9
Итого 65 14 9 2 7 1 81 17
Мидлсбро 1999/00 32 3 3 1 35 4
2000/01 30 2 5 35 2
2001/02 31 2 5 1 36 3
Итого 93 7 13 2 106 9
ВулверхэмптонУондерерс 2002/03 37 2 5 1 3 45 3
2003/04 32 2 3 35 2
2004/05 28 3 3 1 31 4
2005/06 18 3 2 20 3
Итого 115 10 13 2 3 131 12
Суиндон Таун 2006/07 3 3
Итого 3 3
Маклсфилд Таун 2006/07 1 1
Итого 1 1
Всего за карьеру 609 73 113 15 37 3 11 2 770 92

Восстановление после инсульта (реабилитация)

После выхода из больницы, человеку, который перенес инсульт необходимо восстановление (реабилитация). Восстанавливающая послеинсультовая терапия является архиважным пунктом в лечении инсульта, т.к. риск развития вторичного инсульта по статистике составляет 4-14%.

Очень хорошо, сразу же отправить человека в специализированный центр реабилитации.

В таких центрах человеку помогут восстановить силы, функции организма и возвратиться к самостоятельной жизни. Эффект и длительность восстановления зависит от участка поврежденного мозга и величины повреждений.

Процедуры для восстановления после инсульта

Лечебная физкультура (кинезотерапия). Назначается для восстановления полноценного объема движений, силы и ловкости, также для равновесия и навыков самообслуживания. Лечебная гимнастика проводиться под контролем врача, с измерением пульса и давления. Во время физкультуры необходимо обязательно давать человеку отдыхать.

Сперва, это пассивная гимнастика, за пациента движения совершает реабилитолог или обученные родственники, далее упражнения усложняются, человек заново учиться сидеть, вставать, стоять и ходить, самостоятельно кушать, одеваться, придерживаться правил личной гигиены.

Массаж. Массаж заключается в медленном и легком поглаживании мышц, в которых повышен тонус. Также возможно растирание и мягкое разминание.

Обезболивание. Для снятия боли рекомендуются такие процедуры как: электротерапия, магнитотерапия и лазеротерапия. Процедуры купируют боль, активизируют иммунитет, улучшают микроциркуляцию и др.

Улучшение трофики тканей. Для этого используют: озокерит, парафиновые аппликации, гидропроцедуры и др.

Фиксирующая повязка. Назначается при синдроме больного плеча.

Речевая реабилитация. Для восстановления собственной речи и для понимания речи окружающих назначаются занятия с логопедом-афазиологом. Они включают в себя упражнения на занятиях, а также домашние задания для восстановления письма, чтения и счета.

Психологическая и социальная адаптация. Для человека, перенесшего инсульт, очень важна поддержка друзей, родных и близких, которые смогли бы его окружить заботой и любовью. Для полного выздоровления очень важен позитивный настрой. Необходим здоровый психологический климат в семье, улыбки и помощь. Проявите терпение, общайтесь, найдите такому человеку интересующее занятие (хобби), принимайте участие с ним в культурных и общественных мероприятиях. Ведь не даром в Священном Писании написано: «Веселое сердце благотворно, как врачевство, а унылый дух сушит кости» (Притчи 17:22).

Лекарства для восстановления после инсульта

После общих рекомендаций по восстановлению после перенесенного инсульта, рассмотрим лекарственные средства, которые нам помогут провести послеинсультовую терапию. Итак…

После геморрагических инсультов нельзя принимать кроворазжижающие средства, т.к. от этих средств вторичное развитие болезни увеличивается. Все остальные препараты назначаются не дифференцированно, не зависимо от вида перенесенного инсульта.

Лекарственные препараты улучшающие кровоснабжение мозга: «Пентоксифилин», «Кавинтон», «Церебролизин», препараты на основе аспирина.

Препараты улучшающие метаболические процессы в мозговых клетках: «Цераксон», «Актовегин», «Солкосерил», «Циннаризин», «Гинкго-форт», «Кортексин».

Ноотропы (препараты оказывающие специфическое воздействие на высшие функции мозга). Такие препараты способны стимулировать умственную деятельность, активизировать когнитивные функции, улучшать память и увеличивать способность к обучению: «Пирацетам», «Ноофен», «Луцетам».

Комбинированные средства: «Фезам», «Нейро-норм», «Тиоцетам».

Также используют:

«Глицин» — уменьшает возбудимость нервной системы);
«Сирдалуд» — устраняет напряжение мышц, мышечный спазм и гипертонус;
Фиточаи и травяные отвары;
«Гидазепам» и «Адаптол» — антидепрессанты.

Симптомы инсульта

Головной мозг разделен на два полушария, левое и правое. Левое полушарие отвечает за контроль и чувства правой части тела, а правое полушарие за те же функции, но уже левой части тела. Также левое полушарие отвечает за понимание и решение научных проблем, за понимание того что мы читаем и слышим, за решение математических задач, разговорную речь и чтение. Правое полушарие отвечает за артистичность, искусство, креативность, интуицию и за пространственную ориентацию.Симптомы инсульта зависят от того какая часть головного мозга повреждена, в каком полушарие произошел инсульт. В некоторых редких случаях человек может не знать, что у него был инсульт (когда инсульт протекает бессимптомно). Симптомы обычно развиваются внезапно, либо могут появляться и исчезать в течение одного или двух дней. Симптомы проявляются сильнее, как правило, в самом начале инсульта, но они могут постепенно усиливаться, если не начать лечение вовремя.Основным симптомом является очень сильная головная боль, которая появляется внезапно без каких либо причин (чаще встречается при геморрагическом инсульте):

  1. Появляется внезапно.
  2. Очень сильная боль.
  3. Появляется, когда вы лежите.
  4. Обычно является причиной пробуждения от сна.
  5. Усиливается, когда вы меняете позицию, наклоняетесь, кашляете или напрягаетесь.

Другие симптомы зависят от тяжести инсульта и его локализации:

  • Сонливость, потеря сознания, кома – могут проявляться, но не всегда.
  • Нарушение слуха – снижение чувствительности слуха или полное отсутствие с одной или обеих сторон.
  • Нарушение вкуса – снижение чувствительности вкуса, либо отсутствие вкуса, либо неправильное восприятие вкуса, на всей поверхности языка или его части.
  • Нарушение тактильной чувствительности, и чувства боли – обычно снижение чувства давления, боли, температуры, прикосновения, на каком либо участке тела.
  • Запутанность в мыслях, потеря памяти.
  • Затруднение глотания.
  • Нарушение способности писать или читать – человек не может написать простые слова и предложения; человек не может прочитать слово или предложение, не узнает буквы.
  • Головокружение или ощущение вращения.
  • Нарушение контроля мочеиспускания и дефекации.
  • Нарушение равновесия.
  • Нарушение координации и ориентирования в пространстве.
  • Сильная мышечная слабость в руке, ноге или лице – чаще всего только на одной половине тела.
  • Онемение или покалывание в руке или ноге – чаще только на одной половине тела.
  • Изменение настроения, эмоций и изменение личностных качеств (неадекватность, агрессия и т.д.).
  • Нарушение зрения – снижение остроты зрения, двоение в глазах, потеря зрения, может затрагивать один или оба глаза.
  • Нарушение речи или понимания речи – человек не может правильно произносить слова или вообще не может говорить; человек не понимает, что ему говорят или о чем идет речь.
  • Нарушение движения – человек не может двигать рукой, ногой с одной стороны тела либо с обеих сторон.

Виды инсультов

В медицине различают два принципиально разных вида инсультов: геморрагический инсульт (сосуд разрывается, происходит кровоизлияние) и ишемический инсульт (сосуд закупоривается). Оба вида инсультов проявляются преимущественно у людей, которые подвержены гипертонии, заболеваниям сердца (пороки сердца, сердечная недостаточность, мерцательная аритмия, тахикардия), церебральному атеросклерозу.

Как правило, развитие инсульта происходит резко и внезапно, при этом мозг повреждается уже через несколько минут. В данном случае речь идет о завершенном инсульте. В боле редких случаях общее состояние человека ухудшается постепенно – на протяжении нескольких часов или дней в процессе увеличения пораженной ткани мозга. В таком случае имеет место инсульт в развитии. Болезнь может приостановиться ненадолго: область пораженной ткани перестает расширяться на некоторое время.

Симптомы инсульта ишемического проявляются в зависимости от того, в какой части мозга развилось повреждение. Эти признаки напоминают симптомы транзиторных ишемических атак, но при этом мозговые функции нарушаются более сильно, затрагивают  обширную территорию тела. При ишемическом инсульте может возникнуть кома либо угнетение сознания более легкой степени. Человек с инсультом страдает от депрессии, он часто не может справляться с собственными эмоциями.

При ишемическом инсульте нередко возникает отек головного мозга. Этот состояние представляет опасность ввиду того, что в черепе человека отсутствует свободное пространство. В итоге вследствие сдавливания ткань мозга повреждается еще сильнее. В итоге состояние больного ухудшается при том, что непосредственно зона инсульта не разрастается.

Люди, которые перенесли в свое время ишемический инсульт, в процессе реабилитации восстанавливают все функции или их большую часть. При этом после перенесенной болезни человек много лет может жить полноценно. Однако в некоторых случаях у больного после инсульта происходит нарушение как физических, так и интеллектуальных функций. Человек может потерять способности нормально есть, ходить, разговаривать.

После возникновения инсульта в первые дни специалисты не могут точно определить дальнейшее развитие состояния больного: оно может как улучшиться, так и ухудшиться. По статистике, частичное восстановление функций происходит у больных с односторонним параличом и с менее серьезными поражениями уже к тому времени, как они покидают стационар. Человек может самостоятельно ухаживать за собой и продолжает курс реабилитации. Больной относительно уверенно ходит, его мышление ясно и полноценно, однако парализованную руку использовать ему еще крайне сложно. Именно руку в большей степени, чем ногу, затрагивает поражение при параличе.

Примерно пятая часть людей, заболевших ишемическим инсультом, умирают еще в больнице. Данное утверждение касается в большей степени людей в пожилом возрасте.

О неблагоприятном прогнозе в данном случае свидетельствуют некоторые симптомы инсульта: нарушения в сердечной деятельности и дыхательных функциях, бессознательное состояние. В случае сохранения неврологических расстройств на протяжении полугода можно, скорее всего, говорить о том, что такие нарушения будут необратимыми. Впрочем, есть и больные, у которых улучшение прогрессирует очень медленно. Боле тяжелый процесс восстановления при ишемическом инсульте наблюдается у людей пожилых, а также у пациентов с другими тяжелыми недугами.

При геморрагическом инсульте у человека происходит попадание крови в ткань мозга вследствие кровоизлияния. У человека при внутрицеребральном кровоизлиянии резко появляется головная боль, сопровождающаяся  нарастающими неврологическими расстройствами. Это может быть сильная слабость, спутанность сознания, невозможность двигаться, потеря чувствительности, зрения, речи.

Очень часто в качестве симптомов инсульта геморрагического проявляются судороги, тошнота, рвота. Больной теряет сознание, и все это происходит за несколько минут.

Как правило, диагностика геморрагического инсульта производится без назначения дополнительных исследований. Но если имеет место подозрение на ишемический инсульт, то необходимо проведение компьютерной томографии либо магнитно-резонансной томографии.

Общая симптоматика

Эффективные лекарства от последствий инсульта головного мозгаПредвестники недуга легко распознать по определенной симптоматике, сигнализирующей о нарушении полноценного кровотока.

Во время диагностированный инсульт гарантирует 50% успеха на его лечение и сокращает риск возникновения серьезных последствий.

Чем раньше пациент оказывается в руках медиков, тем быстрее он вернется к нормальному и привычному образу жизни.

Предвестники, которые говорят о приближающемся инсульте, проявляются следующим образом:

  1. резкий скачок артериального давления;
  2. потеря сознания;
  3. разрыв стенки сосудов.

Признаки надвигающегося мозгового удара должны быть хорошо известны тем, кто входит в группу риска развития заболевания. Речь идет о людях с генетической наследственностью, о тех, кто не придерживается нормального режима питания и ведет сидячий образ жизни, находится в постоянном стрессовом состоянии.

Таким образом, характерными признаками наступающего приступа являются:

  1. беспричинная усталость;
  2. скачки температурных показателей;
  3. повышенная сонливость и апатия;
  4. головокружение;
  5. колебания показателей артериального давления.

Эффективные лекарства от последствий инсульта головного мозгаНе обязательно все признаки дадут о себе знать.

Некоторые могут протекать в менее ярко выраженной форме, чем другие.

Как вовремя распознать начало мозговой катастрофы?

Существую первые симптомы, они проявляются перед инсультом, значительно ухудшая состояние человека. Среди них выделяют следующие:

  1. слабость в мышцах. При этом чувствуется ломота во всем теле. Человеку сложно совершать какие-либо движения и поворачивать языком;
  2. головная боль. Это свидетельствует о том, что инсульт уже произошел. Тогда болевой синдром становится более выраженным, человек чувствует острые покалывания сдавливание в висках. Рекомендуется поднять голову больному или попытаться прижать ее к грудной клетке;
  3. рвота и бессознательное состояние;
  4. паралич. Он может отнять, как одну функциональную сторону, так и обе сразу;
  5. ухудшение зрения. В глазах у больного фиксируются темные круги, расплываются предметы;
  6. судороги;
  7. нарушения в ЦНС, проявляющиеся потерей памяти, ухудшением слуха и отсутствием ориентации в пространстве.

Прогноз, первая помощь, лечение

Любой инсульт требует медицинского вмешательства, без которого пострадавший умрет. Чтобы повысить шансы на выживание и улучшить прогноз, больному нужно оказать первую помощь, а после обследования врачом приступить к срочному лечению.

Прогноз

Жизнь человека после инсульта зависит от его тяжести, качества лечения и своевременности оказания помощи. Если он был легким, и больной сразу попал в больницу, то есть все шансы на выздоровление. Но в тяжелых случаях зачастую человеку остается просто существовать, а восстановить все функции, среди которых и работа мозга, уже не удается.

Примерно 10% пострадавших способны вернуться к привычной жизни. Для этого потребуется много усилий, проведение разных процедур и качественная реабилитация. Но даже тогда не будет гарантии полного восстановления. Более половины людей, испытывавших на себе инсульт, становятся инвалидами на всю жизнь. Физически они очень слабые, при этом у них отсутствуют навыки общения, а способность размышлять сохраняется лишь частично.

Все типы инсультов могут вызывать неприятные последствия:

  • Потеря зрения, слуха, речи;
  • Психические отклонения;
  • Регулярные головные боли;
  • Паркинсонизм;
  • Развитие опухолей мозга.

Если есть шансы на полное восстановление, то нельзя сдаваться. Сам пострадавший должен верить в выздоровление и хотеть вернуться к полноценной жизни, при этом нужно прилагать к достижению цели все усилия.

Первая помощь

Оказание доврачебной помощи – важнейшее условие сохранения жизни пострадавшему. Поэтому при виде человека, которому стало плохо на улице, не стоит проходить мимо или просто вызывать скорую. Достаточно уделить 5 минут, чтобы ему спасти жизнь.

Эффективные лекарства от последствий инсульта головного мозга

Как оказать первую помощь при инсульте:

  1. Вызвать скорую помощь. Сделать это нужно сразу же, чтобы сэкономить драгоценные минуты.
  2. Успокоить пострадавшего, если он в сознании, освободить шею, снять обтягивающую одежду.
  3. Уложить его горизонтально на твердый пол, наклонить голову набок для отделения рвотных масс.
  4. Проверить давление с пульсом, при необходимости дать препарат, который человек принимает для борьбы с гипертонией.
  5. Сделать искусственное дыхание и массаж сердца, если пострадавший прекратил дышать или его пульс остановился.

После приезда скорой следует рассказать врачам все, что было сделано в рамках оказания первой помощи. Они перевезут пострадавшего в больницу, где будут выявлять точную причину проблемы. Для этого понадобится провести ЭКГ, МРТ, М-ЭХО и исследование глазного дна. По результатам диагностики сразу же будет принято решение о дальнейшем лечении пациента.

Лечение

Качество лечения очень важно. Если все сделать правильно и быстро, то вероятность выздоровления будет намного выше

Поэтому приступать к нему нужно сразу после госпитализации.

Если есть необходимость, то врач назначает срочное проведение операции. Как правило, это требуется при геморрагических инсультах, т.к. нужно удалить кровь, которая попала на участки мозга. При этом врач ставит несколько задач: остановка кровотечения, нормализация давления, предупреждение осложнений, снижение проницаемости сосудов. При ишемическом инсульте достаточно нормализовать кровообращение, избавив сосуд от закупорки.

После проведения всех срочных мер пациенту назначают терапию лекарственными препаратами. Они направлены на нормализацию состояния, предотвращение повторных инсультов и защиту от осложнений. Такой тип лечения является основой, без которой достичь результата не удастся. Пострадавшему с ишемическим инсультом выписывают препараты следующих групп:

  • Антикоагулянты;
  • Нейропротекторы;
  • Вазоактивные;
  • Ноотропы;
  • Ангиопротекторы.

При геморрагическом группы лекарств отличаются:

  • Гемостатики;
  • Гипотензивные;
  • Диуретики;
  • Вазоактивные;
  • Слабительные.

Если говорить о конкретных препаратах, то лечить инсульт чаще всего приходится «Тромболизисом», «Гепарином», «Аспирином», «Пирацетамом» и витаминными комплексами.

Важным условием выздоровления является реабилитация. Проводится она как в больнице, так и в домашних условиях. Больному могут назначить несколько или сразу все типы процедур. Всего их несколько:

  • Физиотерапия;
  • Эрготерапия;
  • Занятия с логопедом;
  • Психотерапия;
  • Механотерапия.

Вместе с этим рекомендуют строгую диету с отказом от вредной пищи и наполнением рациона морепродуктами, фруктами, а также орехами. Только правильный подход позволит добиться восстановления и вернуться к полноценной жизни. Поэтому стоит максимально прислушаться к своему лечащему врачу.

Лечение инсульта

Лечение инсульта состоит из 3х этапов:

— оказание неотложной медицинской помощи;
— больничный стационар;
— реабилитация (восстановление).

В первые часы при инсульте врачи оказывают неотложную помощь.

В первые дни в стационаре проводиться интенсивная терапия, которая снижает риск смерти, уменьшает повреждения мозга и препятствует возникновению повторного инсульта.

Важно! Для лечения любого вида инсульта могут быть использованы множество различных препаратов, но помните — все лекарственные средства, могут быть назначены только лечащим врачом и должны приниматься строго по рекомендации!

Последующие недели и месяцы пациенту назначаются лекарства, и постоянно контролируется состояние здоровья (проводятся повторные исследования и сдаются анализы).

После лечения проводиться реабилитация человека в виде различных процедур, лечебной физкультуры и массажа.

Лечение ишемического инсульта

Лекарства, которые назначают для лечения ишемического инсульта:

Тканевый активатор плазминогена. Это основное лекарство, которое лечит ишемический инсульт, растворяя тромбы. Но оно подходит далеко не всем, так как имеет четкие рекомендации приема, множество противопоказаний и побочных эффектов.

Препарат можно использовать не позже, чем через 3 часа после того, как артерия, питающая мозг, оказалась заблокирована тромбом. Лучше всего, когда препарат вводится больному в течение часа от начала инсульта. Если уже прошло более 3 часов, то риск от применения данного препарата выше, чем ожидаемая польза. У 6% людей введение препарата может вызвать геморрагический инсульт, особенно такому ходу событий подвержены люди, которым более 75 лет.

Вводить тканевый активатор плазминогена можно, если:

— точно подтверждено анализами, что инсульт ишемический;
— от начала инсульта прошло менее 3 часов;
— ближайшие 3 месяца не было травм головы и сердечных приступов;
— никогда не было инсульта, до этого;
— в предыдущие 21 день не было кровотечений в желудке, кишечнике, почках и не замечали крови в моче;
— в предыдущие 14 дней не было хирургических операций;
— верхнее артериальное давление ниже 185 мм рт.ст., а нижнее ниже 110 мм рт. ст.;
— анализы показали, что кровь нормально сворачивается;
— уровень сахара в крови не слишком высокий.

Многочисленные противопоказания и опасные побочные эффекты уменьшают частоту использования тканевого активатора плазминогена.

Антиагреганты: «Клопидрогел», «Дипиридамол» и др.

Антикоагулянты: «Варфарин», «Дабигатран», «Гепарин» и др.

Антикоагулянты имеют более серьезные побочные эффекты, чем антиагреганты, потому их назначают реже.

Также при лечении ишемического инсульта назначают таблетки от повышенного давления, а также статины, которые принимаются при повышенном уровне «плохого» холестерина.

Лечение геморрагического инсульта

Лечение геморрагического инсульта направлено на быстрейшую остановку кровоизлияния, образованного в мозговой артерии, а также удаление из нее тромба, который давит на мозг. В таких случаях показана нейрохирургическая операция.

Кроме того, при лечении геморрагического инсульта назначаются таблетки от повышенного давления, которые необходимо принимать строго по назначению врача.

Дополнительно могут быть назначены: «Маннитол», барбитураты или стероиды.

Лечение инсульта

Для того чтобы лечение инсульта проводилось по правильной схеме, лечащий врач в первую очередь определяет, в каком состоянии на данный час пребывают жизненно важные функции больного. Речь идет о дыхании и кровообращении. При наличии проблемных моментов в работе этих систем или присутствии других состояний, имеющих неотложный характер, сначала принимаются все меры для предотвращения таких проблем и нормализации работы указанных систем. И только после этого врач выясняет тип инсульта и назначает лечение.

Лечение инсульта назначается в зависимости от того, каков его тип. Если диагностирован ишемический инсульт, то все усилия в первую очередь будут направлены на восстановление кровообращения в головном мозге

В случае геморрагического инсульта важно снизить кровяное давление и остановить кровотечение в черепе или в мозге

Также в процессе лечения инсульта проводится сосудистая терапия, назначаются лекарственные средства, которые стимулируют мозговой обмен. Также проводится кислородотерапия. После основного курса лечения следует длительная восстановительная терапия.

Доктора

специализация: Невролог

Эффективные лекарства от последствий инсульта головного мозга

Повереннова Ирина Александровна

2 отзываЗаписаться

Подобрать врача и записаться на прием

Варфарин
Синкумар
Аспирин
Кардиомагнил
Дипиридамол
Аспирин Кардио
Клопидогрел
Плавикс
Пентоксифиллин
Трентал
Агапурин
Кавинтон
Ницерголин
Сермион
Инстенон
Эуфиллин
Нимодипин
Пирацетам
Луцетам
Ноотропил

Мышечная спастичность

У небольшой части людей с момента возникновения инсульта наблюдается спастичность пораженных конечностей. Преимущественно это состояние развивается в течение 2-3 недель. Значительная спастичность в качестве осложнения возникает у 25-40% пациентов. Для оценки спастичности были разработаны специальные шкалы (шкала Ашворта, модифицированная шкала Ашворта – Ashworth scale, Modified Ashworth scale).

Значительная спастичность – это отдельная проблема с рядом осложнений, среди которых:

  • развитие контрактур пораженных мышц;
  • боли в спастических мышцах;
  • сложное восстановление;
  • потеря мелкой моторики спастических мышц.

В терапии применяется реабилитация, позиционирование. У многих пациентов с очаговой спастичностью (напр., кисть, палец, локоть), типичной для микроинсульта, предпочтительно местное применение ботулинического токсина.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: