Дерматофития

Содержание

Дерматофития лица и туловища

Дерматофития туловища — появление на коже туловища мелких или крупных шелушащихся бляшек с четкими границами.

Дерматофития лица — пятно или бляшка любого размера с четкими границами, приподнятыми краями и разрешением в центре, цвета от розового до красного

Разноцветный, или отрубевидный, лишай — на коже появляются четко очерченные шелушащиеся пятна и бляшки, которые на загорелой коже кажутся белыми, а на белой коже — светло-коричневыми, желтовато-розовыми, желтовато-белыми, всех оттенков коричневого цвета.

При соскабливании на пятнах появляются чешуйки, похожие на отруби. В чешуйках, обработанных щелочью, выявляются короткие изогнутые гифы и дрожжеподобные почкующиеся клетки. Культивирование проводят на средах, содержащих твин и липидные компоненты. Истинный мицелий отсутствует

Розовато-коричневатые пятна едва заметны на белой коже, поэтому при осмотре на них часто не обращают внимание

Для подтверждения диагноза дерматофитии туловища можно применить пробу с 5% -ной спиртовой настойкой йода — для проведения ее всего-то и нужно, что пинцет с ваткой, смоченной йодом. Нужно смазать йодом не только пятно, но полностью весь участок кожи, т.е. не менее чем на 1—2 см по периферии пятна смазывается ровным тонким слоем йодной настойки и видимо здоровая кожа — она остается светло-желтого цвета, а участки разноцветного, отрубевидного, лишая становятся намного темнее — так как возбудитель-микроорганизм разрушил частично целостность рогового слоя эпидермиса, то йод проник в местах поражения глубже, концентрация йода здесь несколько больше — пятно при наличии заболевания явно темнее здоровой кожи.

Возбудитель отрубевидного лишая — условно-патогенный гриб, микроорганизм Malassezia furfur, который обитает в роговом слое эпидермиса и в волосяных фолликулах: — широко распространенный дрожжеподобный гриб, обитающий на коже человека. Malassezia furfur вызывает отрубевидный (разноцветный) лишай, характеризующийся появлением на коже туловища, шее, руках розовато-желтых невоспалительных и гипопигментированных пятен.

К дерматомикозам относятся грибковые заболевания, при которых патогенные грибы поражают дерму, т.е. собственно кожу — понятно, что эти возбудители могут вызвать при этом грибковое поражение как гладкой кожи, так и волос и ногтей. Специалисты по грибковым болезням — микологи — в последние годы в литературе чаще употребляют термин «дерматофитии».

Дерматофитии (синоним — дерматомикозы)— заболевания, вызванные дерматофитами. Дерматофиты — это группа нитчатых грибов, которые поражают роговой слой эпидермиса, ногти и волосы. К возбудителям относятся более 40 видов грибов — представители родов: эпидермофитон, микроспорум и трихофитон. Примерно 10 из них наиболее часто вызывают микозы.

На гладкой коже

На волосистой части головы

На ногтевых пластинках

Проявления микозов чаще всего выглядят как красноватые шелушащиеся пятна с четкими границами

Проявления микозов чаще всего выглядят как очаги облысения: при трихофитии с обломанными волосами в виде «пеньков» или «черных точек», при микроспории — волосы обломаны ровно, высоко, на высоте 5-8 мм

Поражения грибами различных видов и типов ногтевых пластинок носят название «онихомикозы». Ногтевые пластинки утолщены, с обломанными неровными краями, непрозрачные, серо-желтого цвета

Есть еще одно признанное название — народное — «стригущий лишай» — этот термин объединяет микроспорию и трихофитию, два грибковых заболевания из группы дерматомикозов, при которых поражаются кожа и волосы, а в очень редких случаях и ногтевые пластинки .

Методы диагностики

Узнаете все, что вам нужно знать о диагностике и ее современных методах.

Анамнез

Анамнез может упростить работу врача и ускорить процесс диагностики и сделать ее более точной. Есть ряд факторов, которые могут подсказать врачу, что у больного именно дерматофития, а не другой диагноз. К таким факторам относится:

  • контакт с человеком, имеющим подобные симптомы;
  • контакт с больным животным;
  • посещение бань и саун без старательного соблюдения правил гигиены;
  • ношение чужой обуви.

Жалобы могут быть разные, в зависимости от локализации возбудителя. Чаще всего это зуд, выпадение волос и изменение кожных покровов. главная задача пациента — не забыть эту информацию перед приемом у врача и тщательно вспомнить все возможные контакты, из-за которых мог передаться грибок.

Общий осмотр

Общий осмотр включает в себя в первую очередь осмотр участка, на который у пациента имеются жалобы. Но не исключено, что заболевание могло распространиться и на другие участки тела. Поэтому, независимо от жалоб рекомендуется осмотреть участок лица, волосистой части головы, ладонной поверхности рук, межпальцевые пространства, плечи, шею, стопы и ногти.

Заподозрить дерматофитию можно по характерным круглым высыпанием, четкой формы, красного или розоватого цвета с шелушениями по краям или наличием волдырей.

Обследование пораженных участков тела

При осмотре кожи головы будут наблюдаться красные шелушащиеся пятна или участки выпадения волос (пятнистая алопеция). Выпадение щетины, бороды или бровей в виде четкого круга также свидетельствует об дерматофитии. На этих участков помимо характерных дерматофитных поражений возможно образование фолликулярных гнойников, что часто сбивает врачей с толку и наводит на мысль, что главным возбудителем является стафилококк.

Дерматофития

При обследовании паха особое внимание уделяют состоянию кожи вокруг воспаленных участков. Мацерация и гиперкератоз нередко поражают участки вокруг дерматофитных пятен.. При осмотре кожи стоп стоит уделить внимание и ногтям

Как правило, инфекция быстро распространяется с одного участка на другой. У пациентов часто отмечают шелушащуюся кожу и болезненные трещины в области пятки

При осмотре кожи стоп стоит уделить внимание и ногтям. Как правило, инфекция быстро распространяется с одного участка на другой

У пациентов часто отмечают шелушащуюся кожу и болезненные трещины в области пятки.

Лабораторное подтверждение

После сбора анамнеза и данных клинической картины диагноз необходимо подтвердить с помощью лабораторных методов, чтобы удостовериться и подобрать правильное лечение.

Для постановки диагноза используют метод световой или электронной микроскопии. Перед диагностикой материала его обрабатывают раствором КОН, это необходимо для того, чтобы уничтожить посторонние организмы и оставить в поле зрения только грибы.

Материалом служит ткань пораженного участка. Если это ногти — срезанный пораженный ноготь, если волосы — несколько выщипанных волосков или же материал в виде мазка, при поражениях кожи делают соскобы.

В современном мире для быстрой диагностики используется ПЦР тест.

В некоторых случаях, если, к примеру, возбудитель очень устойчив к выбранному для лечения препарату, рекомендуется делать посев на питательную среду и определять чувствительность культуры к разным медикаментам, чтобы выбрать максимально эффективный.

Дерматофития

Дифференциальная диагностика

При дифференциальной диагностике дерматофитии с псориазом должное внимание уделяют семейному анамнезу. Если кто-то в роду имел псориаз, то не исключено, что в пациента эта болезнь

Также при псориазе отсутствуют пузыри розово-красного цвета, иногда с гнойным содержимым, а в основном характерные серебристые бляшки без содержимого. Также, бляшки при псориазе имеют неправильную, в отличие от дерматофитии, форму.

На начальных этапах, когда кожа головы шелушится, а выпадения еще нету, можно спутать инфекцию с себорейным дерматитом. Но тогда пациент будет отмечать повышенную жирность волос, без выпадения волос. Также, поражение себорейным дерматитом, как правило обширное, и не имеет четкой формы.

При простом хроническом лишае появляются огрубевшие пятна с высокой пигментацией, вызывающие зуд. Подобная картина возможна при поражении грибком паховой области, это называется лихенификацией. Но тогда участки вокруг будут покрыты волдырями, иметь красный цвет или же будет наблюдаться мацерация в пораженных участках, чего при простом хроническом лишае не бывает.

Симптомы

Дерматомикоз имеет определенные симптомы, которые выдают его развитие. При их обнаружении осуществляется полная диагностика пациента и проведение анализов, на основе результатов которых для него подбирается адекватное лечение. Количество признаков болезни и их выраженность напрямую зависят от формы патологического процесса и длительности его течения.

Дерматомикоз ногтей

Дерматомикозом чаще поражаются ногти на ногах, чем на руках

Дерматомикозы у человека могут поражать собой поверхность ногтевых пластин. Это часто встречаемая форма инфекционной болезни. Онихомикоз вызывается трихофитоном, которому удается проникнуть в зону, из которой прорастает ноготь. После заражения у пациента проявляются следующие признаки недомогания:

  1. Заметное утолщение ногтевой пластины и изменение ее привычного цвета;
  2. Отслоение, частичное или полное разрушение ногтя;
  3. Скопление под пластиной массы отмерших клеток.

В большинстве случаев дерматомикозом поражаются ногти на ногах. Руки менее подвержены такой инфекции.

Дерматомикоз гладкой кожи

В своей практике дерматологи нередко сталкиваются с грибковой инфекцией, которая поражает гладкую кожу. Обычно патология встречается у жителей теплых стран. Ей подвержены профессиональные спортсмены, которые занимаются борьбой.

В классической форме дерматомикоз на поверхности гладкой кожи характеризуется появлением кольцевидных очагов, внутри которых содержатся небольшие пузырьки. По краям они шелушатся. Со временем высыпания переходят на здоровые участки, за счет чего увеличивается их численность. В этих зонах возникает зуд.

Не исключается вероятность присоединения вторичной инфекции к тому месту, где наблюдается дерматомикоз кожи. Очаги воспаления со временем начинают рубцеваться. После себя они оставляют пигментированный участок, которые достаточно проблематично полностью вывести со своего тела.

Дерматомикозы волосистой части

При дерматомикозе волосистой части головы у человека возникают жалобы на повышенную ломкость волоса в проблемном месте. У мужчин болезнь переходит на бороду и усы. При этом у них появляются воспаленные пузырьки на месте волосяных фолликулов. К грибку может присоединиться вторичная инфекция, которая усложняет течение дерматомикоза.

Дерматомикоз паховой области

Дерматофития

Первичные очаги поражения имеют вид розовых пятен округлой формы

Паховый дерматомикоз легко перепутать с другими дерматологическими заболеваниями, которые развиваются в интимной области у мужчин и женщин. Грибковая инфекция поражает собой самые крупные кожные складки, а также соседние зоны.

В большинстве случаев паховый дерматомикоз обнаруживают у представителей сильного пола, которые имеют лишний вес, страдают от сахарного диабета или чрезмерного потоотделения. Возбудитель болезни попадает на их тела во время контакта с инфицированным пациентом или же взаимодействием с чужим предметом, на котором оказался грибок.

Первичные очаги поражения имеют вид маленьких розовых пятнышек округлой формы с четкими границами. Их поверхность характеризуется гладкостью. Она может быть немного отекшей. Когда происходит слияние нескольких очагов, на теле возникает сплошное пятно с неровными границами. Оно отличается склонностью к периферическому разрастанию.

К группе дополнительных симптомов, которыми сопровождается паховый дерматомикоз, относят шелушение кожного покрова, периодическое угасание воспалительного процесса и появление сильного зуда.

Дерматомикоз стоп

Дерматомикоз стоп относится к числу наиболее распространенных заболеваний такого типа. Им чаще всего заражаются молодые мужчины, которые регулярно посещают места общественного пользования с повышенным уровнем влажности в помещении.

Грибок после заражения развивает активную жизнедеятельность в складках между пальцами. В этих местах возникают трещинки и шелушения. Поначалу данные симптомы не приносят человеку никакого дискомфорта.

Спустя время при отсутствии лечения развиваются следующие симптомы дерматомикоза в области стоп:

  1. Слияние мелких очагов поражения;
  2. Зуд и жжение;
  3. Болезненность;
  4. Появление сухих высыпаний;
  5. Образование пузырьков на ногах и эрозий.

В особо запущенных случаях дерматомикоз стоп сопровождается лихорадочным состоянием и развитием пахового лимфаденита.

Дерматомикоз кистей

Свои признаки имеет грибок кистей. Симптоматика такого дерматомикоза  напоминает клиническую картину инфекции гладкой кожи, если возбудитель атакует тылы кистей. При поражении всей ладони наблюдаются симптомы грибка стоп. Одновременно с данным заболеванием у пациента может обнаружиться онихомикоз.

Причины

В настоящее время ведущим возбудителем трихофитии в России является антропофильный гриб Trichophyton tonsurans и значительно реже — Trichophyton violaceum. Эти грибы могут поражать как гладкую кожу, так и ее придатки.

Эпидемиология. При антропофильный трихофитии источником инфекции является человек, больной трихофитией. Инфицирование происходит при прямом контакте с больным, особенно со свежими поражениями кожи и его вещами, контаминированными грибами (постельные принадлежности, головные уборы, ножницы/расчески, полотенце, белье и др.). При нарушениях санитарно-гигиенических требований возбудитель может передаваться в детских садах, спортивных залах, парикмахерских, школах. Особую эпидемиологическую значимость имеет внутрисемейный путь передачи, когда дети заражаются от родителей, страдающих хронической формой заболевания. Этой формой чаще страдают дети.

При зоофильной трихофитии источником инфекции является как больные животные (крупный рогатый скот, домашние, мелкие дикие и лабораторные), так и миконосители (грызуны — мыши, крысы). Встречается преимущественно у жителей сел, имеющих длительный/частый контакт с животными (работники животноводческих ферм, ветлечебниц, приютов для бездомных животных). Инфицирование может происходить как при непосредственном контакте с больным животным, так и при контакте с пылью, сеном/соломой, загрязненными шерстью грызунов, пораженной грибом.

В развитии трихофитии большое значение играет общее состояние макроорганизма. Заболевание развивается чаще у лиц со сниженным иммунитетом, страдающих соматическими заболеваниями, нарушениями витаминного баланса, дисбактериозом и эндокринной патологией. Предрасполагающими факторами могут быть снижение защитных свойств кожи, микро/макротравмы, повышенное содержание глюкозы в крови, снижение комплементарной/фагоцитарной активности в сальном секрете, нарушение микроциркуляции.

Пик заболеваемости приходится на осенне-зимний период, что обусловлено скученностью людей с эпизоотиями у домашних животных. В Заболеваемость трихофитией в РФ варьирует в пределах 1,9-6,1 случаев/100 тысяч населения. Инкубационный период может варьировать от 1 недели до 2 месяцев в зависимости от вида гриба. При отсутствии своевременной/адекватной терапии острое заболевание переходит в хроническую форму.

Места локализации, фото

Возбудитель затрагивает:

  • кисти (преимущественно тыльная поверхность);
  • стопы;
  • паховую зону;
  • складки кожи;
  • подмышечные впадины;
  • ногти.

ДерматофитияДерматофития

У людей с избыточной массой тела, очаги поражения часто возникают между ягодицами.

Важно!
Epidermophyton floccosum не проникают в мезодерму. Если поражаются средний, внутренний слой кожи, возникли осложнения или паразитирует другой вид возбудителя.

Поражают пахово-бедренную кожную складку

Поражение пахово-бедренной кожной складки происходит в следующих случаях;

  • не соблюдение личной гигиены;
  • ношение узкого нижнего белья в совокупности с посещением мест общественного купания, ранее заражённых грибком;
  • растяжки на коже плюс повышенная потливость;
  • кремы маски для устранения дефектов кожи, на основе белков животного происхождения.

Заболевание проявляется в виде красноватых или розовых пятнышек с мелкой сыпью по краям.  Диаметр – 1 см. Если не лечить: покраснение образования, увеличение их размера, образование везикул. Если есть несколько пятнышек на участке поражения, они начинают стремительно сливаться. Большое пятно образовывается за 1-2 суток.

У детей и подростков возникает крайне редко из-за низкого содержания липопротеинов и липидов в эпидермисе, потовых выделениях.

Кожа стоп

Существует 3 формы протекания эпидермофитии на коже стоп:

  1. Сквамозная: розовое пятнышко – мелкая сыпь по контурам – покраснение с образованием бляшки – отслоение поражённого эпидермиса; для данной формы характерно чёткое разграничение поражённого и здорового участка.
  2. Интертригиозная: покраснение – отёчность – выделение мокнутия – эрозии эпидермиса.
  3. Дисгидротическая: отёчность – наполнение везикулы – растрескивание пузырька; данная форма характеризуется сильными болями.

Как правило, интертригиозная и дисгидротическая формы сопровождаются присоединением кокковых инфекций.

Дерматофития

Кисти

На кистях эпидермофития, в основном, проявляется сквамозной формой. Везикулы – следствие аллергического протекания. Данное проявление – следствие контакта с отбеливающими кремами, средствами бытовой химии. Из-за постоянного доступа воздуха, естественной терморегуляции, эпидермофития развивается менее стремительно, чем на стопах, паховой зоне.

Важно!
Единственный случай стремительного развития epidermophyton floccosum, если ранее проводились процедуры по удалению волос. Из-за пористости кожи грибок быстро распространяется по периметру, проникает в мягкие ткани, возможно поражение мышц.. Если поражена внутренняя часть кисти, возможны болевые ощущения при контакте с одеждой; жжение схоже с ожогами, обязательно локальное повышение температуры

Если поражена внутренняя часть кисти, возможны болевые ощущения при контакте с одеждой; жжение схоже с ожогами, обязательно локальное повышение температуры.

Ногти

Чаще поражаются ногти на ногах. Появляются жёлтые полосы или пятна, Затем, утолщается ногтевая пластина, становится хрупкой, неоднородно крошится. Как правило, в первую очередь поражаются 1-ый и 5-ый пальцы.

Если не лечить, возможно, полное отслоение ногтя или его асимметричное растрескивание. Процесс сопровождается воспалениями, нагноениями.

Дерматофития

Механизм заражения эпидермофитонами

Существует 3 пути заражения epidermophyton floccosum:

  1. Прямой – инфицирование происходит через непосредственный контакт.
  2. Непрямой – грибок попадает на кожу через предметы бытового обихода.
  3. Аутоинокуляция – перенос микроорганизмов с поражённых участков на здоровые.

Если на кожу попали Trichophyton tonsurans, Trichophyton rubrum или другие возбудители, тогда диагностируют дермофидию, поскольку данные возбудители проникают в нижние слои дермы.

Проявление epidermophyton floccosum  после заражения не обязательно. Быстро проявляется при ослабленном иммунитете, нездоровой коже, варикозе вен, сахарном диабете независимо от типа, высоком содержании в крови ядерных палочек, избыточной массе тела и или повышенной потливости.

Классификация и симптомы

ДерматофитияПо принятой системе классификации МБК-10 дерматофитии различают по локализации:

  • волосистой части головы;
  • ногтей;
  • стоп, кистей;
  • гладкой кожи, крупных кожных складок.

Дерматофития волосистой части головы

Заражение дерматофитами волосистой части головы проявляется в 4 основных формах:

  • микроспории – вызывается грибками Microsporum;
  • трихофитии – провоцируется грибами Trichophyton;
  • фавус или парша – источником заболевания служит грибок Trichophyton shoenleinii;
  • керион – гнойная форма дерматофитии.

ДерматофитияМикроспорию и трихофитию волосистой части головы объединяют под общим названием «стригущий лишай». Заболевания обладают рядом сходных признаков, приводят к потере волос на пораженных участках, образованию отечных, покрасневших очагов грибковой инфекции на волосистой части головы.

Типичным признаком трихофитии служат черные точки обломанных волос.

Определить микроспорию по внешним признакам можно по характерным серым мелким чешуйкам, покрывающим пораженный участок кожи.

Фавус распознается по скутулам – сухой корки желтоватого цвета, состоящей из гифов гриба, слущенного эпидермиса, из центра которой выходит длинный волос.

ДерматофитияДля этого вида дерматофитии характерен «мышиный» запах плесневого гриба.

Нагноительная форма дерматофитии керион сопровождается общим ухудшением самочувствия, увеличением региональных лимфатических узлов, подъемом температуры, головной болью.

Очаг воспаления или керион имеет четкие границы, бугристую форму, синюшную окраску. При надавливании на основание волоса выдавливается капля гноя.

Дерматофития ногтей или онихомикоз

ДерматофитияГрибки дерматофиты вызывают до 90% всех микозов ногтей. Из 30 видов патогенных дерматофитов любой может вызвать онихомикоз, но основными возбудителями болезни являются Tr.  rubrum и Tr. mentagrophytes.

Онихомикоз поражает в 5-7 раз чаще ногти стоп, чем кистей. Болезнь выражается в деформации, изменении окраски ногтя, разрушении его структуры.

Болезнь заразна в высокой степени, лечение может растянуться на годы, считается, что средняя продолжительность онихомикоза составляет 20 лет.

Дерматофития стоп и кистей

Условия для заражения грибками чаще создаются при нарушении гигиены стоп, чем кистей. Влажная теплая среда при длительном ношении обуви идеально подходит для роста грибов. Кожу стоп инфицируют преимущественно грибки Tr.  rubrum и Tr. mentagrophytes.

ДерматофитияПоражаются межпальцевые складки, подошва, боковая поверхность пальцев, свод стопы. В очагах инфицирования отмечается утолщение рогового слоя, шелушение, трещины на подошве, в редких случаях появляются пузырьки.

В случае присоединения бактериальной инфекции появляется неприятный запах.

Кожа кисти заражается грибком чаще всего в результате самозаражения от стоп. Грибок, как правило, появляется на рабочей руке.

Дерматофития крупных складок, гладкой кожи

ДерматофитияЗаболевание встречается реже, чем другие виды дерматофитии, вызывается преимущественно Tr.  rubrum и M. canis.

Грибок внедряется на коже голеней, плеча, спины, ягодичных, паховых складок, поражая пушковые и длинные волосы, распространяясь на обширные участки кожной поверхности.

Рост колонии гриба направлен от центра – места внедрения гриба, к периферии. Выглядит это как кольцо, постоянно увеличивающееся в диаметре.

Такие кольца, пересекаясь, образуют причудливые очертания, группируются в гигантский очаг с фестончатым краем.

Частым местом внедрения дерматофитов служат паховые складки.  Паховая дерматофития вызывается преимущественно грибом Tr.  rubrum.

Болезнь захватывает не только паховые складки. При паховой дерматофитии грибок распространяется и на внутреннюю поверхность бедра, как показано на фото.

Где локализируется и как развивается болезнь, фото

Очагом инфекции является кожа рук. На ладонях равномерно происходит ороговение кожного покрова. Однако бывают и одиночные покраснения, и шелушения на тыльной или боковой поверхности пальцев рук.

Зачастую дерматофитией страдает лишь одна рука. К тому же, грибок может переноситься на стопы, ногти и паховую зону. В основном, грибок на руках уже появляется в том случае, когда есть уже микоз стоп или ногтей.
Сквамозная или гиперкератотическая инфекция

Дерматофития

Это наиболее распространённая форма дерматофитии. Без лечения невозможно добиться улучшения состояния кожного покрова. Данная форма начинает развиваться с небольших эритематозных пузырьков, пятен.

На коже также присутствуют шелушения, которые по большей части располагаются на складках кожи, и трещины. Врачи говорят, что ладонь со сквамозной инфекцией со стороны похожа на руку со слоем муки на поверхности.

При наличии трещин может появиться неприятная боль.

Дисгидротическое или экзематоидное заражение

На тыльной и внутренней, боковой стороне ладони появляется сыпь, которая выглядит как небольшие пузырьки, но со временем они лопаются. На их месте будут находиться красные, слегка шелушащиеся пятна.

Дисгидротическое заражение сопровождается зудом, жжением, а также болезненными ощущениями. Такой вид дерматофитии относят к хроническому заболеванию.

Симптомы

  1. Первым делом будет высыхать и трескаться кожа рук. Причём совершенно необязательно, что это будет на обеих руках. Как показывает практика, у правши – правая, а у левши, соответственно, левая.
  2. Покраснение кожи.
  3. После пропадания шелушения начинают образовываться небольшие пузырьки, которые сопровождаются болезненным зудом.
  4. Зачастую грибок распространяется и на ногтевую пластину.

Грибки, поражающие ногти

Наиболее распространенными возбудителями онихомикоза являются:

  • дерматофиты;
  • дрожжевые грибы;
  • плесневые грибы.

Дерматофиты

заболевания кожииммунитетаинфекцииклетки, содержащие большое количество кератинаНаиболее важными видами дерматофитов, поражающими ногти, являются:

  • Trichophyton rubrum. Данный тип обычно поражает кончики ногтей, после чего инфекция постепенно распространяется по направлению к корню. Обычно он развивается параллельно на нескольких пальцах одной конечности либо на пальцах разных конечностей. Чаще поражаются ногти на пальцах ног (в 65 – 70% случаев). Ноготь при этом выглядит утолщенным и огрубевшим, может расслаиваться. При тщательном осмотре кожи пальца можно заметить ее сухость и шелушение, что говорит о параллельном инфицировании эпителия.
  • Trichophyton mentagrophytes (interdigitale). При данном типе возбудителя развивается белый поверхностный онихомикоз. Грибок любит влагу, поэтому риск заразиться повышен при посещении ванн, саун и бассейнов. Типичным признаком является очаговое поражение ногтей на больших пальцах ног. Ногти рук затрагиваются редко. Почти у всех пациентов можно обнаружить параллельное поражение кожи между пальцами.
  • Другие дерматофиты. Помимо вышеперечисленных двух типов ногти иногда поражают и другие грибки данного семейства – Trichophyton schoenleinii, Trichophyton violaceum, Epidermaphyton flocсosum. Онихомикозы, вызванные этими видами грибков, встречаются менее чем в 5% случаев. В основном они развиваются на фоне тяжелых сопутствующих заболеваний.

Дрожжевые грибы

от корня, под кожным валикомпримерно в 60% случаевремиссиирецидивыОсновными возбудителями из рода Candida являются следующие грибки:

  • C. albicans;
  • C. tropicalis;
  • C. parapsilosis.

Плесневые грибы

Наиболее частыми возбудителями болезни являются следующие грибы из данной группы:

  • Scopulariopsis brevicaulis;
  • Aspergillus (различные виды);
  • Alternaria;
  • Fusarium.

Распространенность возбудителей онихомикоза в Европе

Возбудитель болезни Частота поражения ногтей ног Частота поражения ногтей рук
Дерматофиты рода Trichophyton 75 – 80% 30 – 40%
Дрожжевые грибы рода Candida 8 – 10% 45 – 50%
Плесневые грибы различных видов 10 – 15% 10 – 15%
Другие грибковые инфекции Около 1% Менее 1%

Как вылечить лишай у кошки?

Если Вы уверены, что у Вашей кошки лишай, то самый верный способ вылечить его — обратиться к профессиональному ветеринару дерматологу. Даже консультация по телефону поможет Вам получить ответы на все интересующие Вас вопросы и назначить план лечения.

Если Вы сомневаетесь, есть ли у кошки лишай или нет, то советую Вам обратиться ко мне за профессиональной помощью. Я точно смогу определить вид лишая при его наличие, а также помочь полностью вылечить кошку от него.

Дополнительную информацию по всем услугам лечения кошек, Вы найдете на странице: Дерматолог для кошек.

Возможно вам будет интересно почитать статьи про атопический дерматит у кошек и его лечение.

Причины развития заболевания

Дерматофития

Так выглядит возбудитель дерматофитии  на коже через микроскоп

Патологию вызывают грибки-дерматофиты. К этому классу относятся три возбудителя – Microsporum, Trichophyton и Epidermophyton. Микроспория, известная также как стригущий лишай, занимает первое место по распространенности среди микозов с высокой степень заразности. Возбудитель попадает на кожу при контакте с зараженным человеком или бродячим животным.

Трихофития – еще одно заразное заболевание, также известное как парша. Трихофития легко передается от человека к человеку, и от животного к человеку, во втором случае болезнь протекает в более тяжелой форме.

Эпидермофития – это поражение волосистых участков кожи. Чаще всего диагностируется паховая дерматофития, спровоцированная этим возбудителем.

Под дерматофитией также может пониматься любой микоз гладкой кожи, вызванный патогенной микрофлорой. Все грибки, провоцирующие развитие этого заболевания, питаются кератином, который содержится в коже, волосах и ногтевых пластинах.

Дерматофития – это собирательное название грибковых поражений эпидермиса. Помимо грибков-дерматофитов, эту патологию могут провоцировать плесневые и дрожжевые грибы, изначально агрессивно настроенные по отношению к организму, и не являющиеся частью нормальной микрофлоры человека.

Таким образом, основная причина развития болезни – это проникновение патогенной микрофлоры в организм человека. Это происходит тремя способами:

  • при контакте с зараженным человеком;
  • при близком контакте с бродячими животными;
  • через грунт и пыль.

Несмотря на высокую степень заразности некоторых видов дерматофитии, например, стригущего лишая, для развития грибковых заболеваний дополнительно необходимо действие провоцирующих факторов. Здоровый человек не заболеет микозом при случайном контакте с носителем грибка. Факторы, повышающие риски развития дерматофитии:

  • снижение иммунитета;
  • некоторые хронические заболевания;
  • несоблюдение личной гигиены;
  • гормональный дисбаланс;
  • специфика работы.

Снижение иммунитета, например, вследствие перенесенных инфекционных заболеваний или сильного стресса, ослабляет защитную функцию кожи, поэтому при контакте с носителем заболевания отмечается быстрое развитие грибка.

К дерматофитии склонны пациенты с сахарным диабетом, хроническими дерматологическими заболеваниями, а также ВИЧ-инфицированные люди. Это обусловлено изменениями, происходящими в организме на фоне перечисленных патологий, в результате которых он становится восприимчив к действию патогенной микрофлоры.

Еще один фактор, провоцирующий развитие болезни – это пренебрежение правилами личной гигиены. Грибок быстро размножается на грязной коже, а пот выступает для него отличной питательной средой.

Важную роль в развитии дерматофитии играет специфика работы человека. Люди, длительное время находящиеся в замкнутых пространствах, или постоянно контактирующие с грунтом, чаще подвержены этому заболеванию.

Лечение заболевания

Основные методы терапии дерматофитии описаны ниже.

Крем и мазь для наружного применения

Для наружного применения используют производные имидазола, к которым относится миконазол, сертаконазол, клотримазол.

Синтетические вещества аллиламины в первую очередь были предназначены специально для лечения дерматофитозных поражений. Это тербинафин и нафтизин.

Дерматофития

Также используются препараты ундециленовой кислоты и замещенные пиридины в виде мазей. Пораженные участки можно обрабатывать серосодержащими мазями, спиртовым раствором йода. Продолжительность наружной терапии зависит от сложности поражения. Если к грибковому поражению присоединилась бактериальная инфекция, дополнительно назначают мази с антибиотиками.

Медикаменты для приема внутрь

При тяжелых и генерализованных поражениях необходима комбинация лекарств для внешнего и внутреннего приема.

В виде таблеток используются те же группы препаратов: производные имидазола, аллиламины. Несколько лет назад чаще всего назначали гризеофульвин, но из-за широкого спектра побочных действий в иностранных протоколах его практически не упоминают и используют более современные и безопасные препараты.

К таким относят итраконазол и тербинафин. Терапия занимает 2 недели при поражениях гладкой кожи и 4-6 или больше недель при обширном поражении волосистой части головы.  Лечение онихомикоза иногда затягивается на полгода, в таких случаях как правило комбинируют и меняют препараты, чтобы не развить стойкость к ним у возбудителя.

Народная медицина

Использование сугубо народной медицины без комплексной терапии с помощью доказанных фунгицидных средств крайне нежелательно. Тогда можно запустить болезнь и срок лечения растянется на более долгий период.

Народные средства можно использовать в комбинации с медикаментами для облегчения симптомов. К примеру, сок каланхоэ или алоэ, ванночки с корой дуба или ромашкой способны унять зуд и воспаление. Но обязательно перед использованием подобных методов необходима консультация у специалиста.

Дерматофития

Лечение

Существует много разных направлений терапии данной болезни, мы рассмотрим самые популярные.

Медикаментозное

Дерматофитий при помощи медицинских средств лечится двумя способами:

  • внутренний;
  • внешний.

Разберём первый вариант.

Врачи назначают местные и общие антимикотические средства. Например, Тербинафин и Гризеофульвин воздействуют исключительно на грибок –дерматофития. Соответственно, вероятность полнейшего излечения уменьшается.

В таких случаях назначают такие препараты, которые убивают и другие патогенные микроорганизмы. К ним относятся: Итраконазол, Кетоконазол. Специалисты для подстраховки выписывают ещё и средства для профилактики иных смежных инфекций.

Дерматофития

Что касается наружного медикаментозного решения, то выписываются различные мази и крема, которые наносятся непосредственно на очаг поражения. Мази ликвидируют грибок на коже и ускоряют регенерацию эпителия.

Специалисты рекомендуют мази и крема, в которых содержится имидазол. Например, Миконазол, Бифоназол и Оксиконазол.

В отдельных случаях назначаются антисептические средства. Когда микроорганизмы поражают кожный покров, слизистые оболочки, то появляются открытые ранки, которые нужно обрабатывать.

Народные средства

Веками люди лечились травами и настоями, обходились без таблеток с химией и мазей, которые давно не содержат натуральных компонентов. Народная медицина не раз выручала людей. К тому же, это ещё и дёшево. Однако перед подобным лечением консультация специалистов всё равно обязательна.

  • 10 цветков сирени добавить в 150 грамм спирта, убрать в тёмное место, а затем через 2 недели процедить. Полученную массу следует накладывать на поражённые участки 2 раза в день в течение недели;
  • 1 чайная ложка спирта, 100 грамм водки и 100 грамм смешать и заморозить. Теперь протирать этим людом кожу;
  • 1 чайную ложку хрена и 1 ложку раздавленного чеснока перемешать в одну массу и наносить на 15 минут на кожу перед сном;
  • перечную мяту перетолочь с щепоткой соли. Наносить на места распространения грибка.

Дерматофития

Физиотерапия

В основном при дерматофитии медикаментозное лечение дополняется ещё и курсами физиотерапии. Наиболее действенным методом является лазерное излучение. При помощи лазера происходит наиболее быстрая регенерация, улучшается кровообращение в целом, а также достигается противовоспалительный эффект.

Облучение происходит на открытой поражённой грибком коже. В начале процедуры поверхность обязательно очищается.

Лечение длится в среднем 10-15 дней, но повторные курсы рекомендуется проводить через 1-3 месяца.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: