Что делать при алкогольном отравлении в домашних условиях

Стадии отравления алкоголем и их характерные симптомы

Алкогольная интоксикация по степени тяжести подразделяется на 3 стадии:

Начальная- содержание спирта в крови 0.5-1.5 промилле;

Средней тяжести – до 3 промилле;

Крайне тяжелая – больше 3 промилле.

Признаки интоксикации средней тяжести

При употреблении алкоголя интоксикация начальной и средней стадии у человека проявляется следующими симптомами:

• Усиливающаяся головная боль, возникающая из-за резкого расширения сосудов. Человек не помнит, где пил и сколько;
• Головокружение. Возникает вследствие воздействия этанола на вестибулярный аппарат, который находится в затылочной части головного мозга. При этом также происходит потеря координации движений;
• Тошнота и головокружение. Появляются из-за нарушения работы вестибулярного аппарата, и как реакция вегетативной нервной системы на отравление;При алкогольной интоксикации средней стадии у человека могут появиться такие симптомы как сильная головная боль, головокружение, тошнота и т.д.
• Рвота. Возникает из-за стремления организма избавиться от токсина путем его выведения с рвотными массами;
• Сильная жажда. Чтобы вывести из организма токсины, начинают усиленно работать почки. Для образования мочи и выведения этанола и других токсичных продуктов (ацетальдегида, который образуется при его расщеплении ферментами печени, а также сивушных масел), необходимо немало жидкости. Обезвоживание организма усиливает симптомы.

Последствия, наступающие при этом, интоксикация и ее симптомы неприятны, но поправимы. Если принять меры по очищению от алкоголя, провести лечение, то через несколько часов или дней человек приходит в нормальное состояние.

Сколько времени на это уйдет, зависит от его здоровья и выносливости. Имеет значение, в первую очередь:

• количество выпитого алкоголя;
• сколько времени человек употребляет спиртные напитки.

При одном и том же количестве выпитого алкоголя симптомы тяжелее будут у человека худого телосложения, чем у человека плотного телосложения. Женщина от выпитого спиртного пьянеет быстрее мужчины. Это обусловлено особенностью женского организма. Интоксикация организма длится дольше, алкоголь медленнее выводится из организма, следовательно у “прекрасного пола” похмелье длится дольше.

Если после стадии, вызывающей отравление средней тяжести, человек выпьет спиртное еще (например, в целях облегчить свои страдания по принципу “клин клином вышибают”), то наступает алкогольная интоксикация третьей стадии. Требуется срочное лечение.

Признаки тяжелой алкогольной интоксикации

При этом интоксикация проявляется следующими признаками:

• Человек впадает в бесчувственное состояние, не способен управлять своим телом, удержаться на ногах и даже сидеть;
• Становится невнятной речь, он не способен воспринять то, что ему говорят;
• Происходит сужение зрачков;Третья стадия коматозного состояния – это “глубокая кома”
• Человек сильно потеет, покрывается испариной.

Такое состояние уже опасно, так как велика вероятность полной потери сознания, впадения в коматозное состояние. Здесь уже все зависит от того, насколько крепкое у человека сердце, как срочно будет начато лечение. Если человек находится в коме, ему нужна неотложная реанимационная помощь.

Сколько алкоголя надо выпить, чтобы произошло тяжелое отравление организма? Человеку, употребляющему алкоголь только по праздникам, в небольшом количестве, достаточно выпить 150 г. чистого спирта (1 полулитровая бутылка водки), чтобы он впал в коматозное состояние, когда его придется срочно спасать в больнице.

Лечение

Лечение алкогольной интоксикации легкой и в некоторых случаях средней степени может быть проведено в домашних условиях. В первую очередь необходимо обеспечить очистку организма от продуктов распада этанола. Для скорейшего выведения алкоголя из организма следует сделать следующее:

1. Вызвать рвоту (обычно того, кто перепил и так тошнит, но можно ускорить процесс, надавив на корень языка).
2. Выпить много чистой воды (можно сделать содово-солевой раствор, добавив в 1 л воды по чайной ложке пищевой соды и поваренной соли).
3. Принять сорбент (например, активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель).

После этого человека надо уложить спать, предварительно хорошо проветрив комнату. При сильной головной боли поможет прохладный компресс на затылок.

Вода

Если же у человека наблюдаются признаки тяжелой степени опьянения, справиться самостоятельно уже вряд ли получится, надо как можно скорее подключать к делу специалистов. В условиях стационара больному быстро помогут:

• для выведения токсических продуктов распада используют клизмы, промывание желудка, капельницы;
• для облегчения симптомов похмелья вводят ударную дозу витаминов, поддерживающих препаратов;
• с помощью медикаментов нормализуют работу печени.

По мере необходимости врач предложит пациенту различные варианты избавления от алкогольной зависимости.

Скорая и неотложная помощь

Если состояние человека в состоянии тяжелой алкогольной интоксикации внушает опасения: он теряет сознание, с трудом дышит, рвота не прекращается, а рвотные массы черного цвета или с кровяными вкраплениями, следует сразу же вызвать скорую помощь.

До тех пор, пока врачи не приедут, необходимо совершить несколько действий, чтобы, если не облегчить состояние пострадавшего, то хотя бы избежать осложнений. Неотложная помощь при отравлении алкоголем включает несколько шагов:

1. Если человек без сознания, надо попытаться привести его в чувство. Проверенный вариант – дать ему понюхать ватку, слегка смоченную нашатырным спиртом.
2. Ослабить галстук, расстегнуть ремень, верхние пуговицы на одежде, чтобы облегчить дыхание.
3. Уложить на бок, чтобы пострадавший не захлебнулся рвотными массами, а также, чтобы предотвратить западание языка.
4. В помещении не должно быть душно, так что желательно обеспечить доступ свежего воздуха (например, открыть форточку). Если человек мерзнет, у него холодные руки и ноги, то его надо накрыть легким одеялом, можно использовать грелку.

Нельзя оставлять пострадавшего без присмотра до приезда медиков, желательно не давать ему уснуть и следить за его состоянием.

Медицинская помощь

Приехавшие врачи либо окажут помощь на дому, либо увезут пациента в медучреждение, где будет проводиться дальнейшее лечение алкогольной интоксикации.

Капельницы от алкогольной интоксикации

Лечение алкогольного отравления проводится комплексно с применением разнообразных препаратов, большая часть из них вводится с помощью капельницы. После того, как врач осмотрит пациента, пострадавшего от алкогольной интоксикации, он может назначить следующие препараты для внутривенного вливания через капельницу:

• плазмозаменяющие препараты применяются для очистки крови (реополиглюкин, рондекс, реомакродекс, полиглюкин);
• растворы электролитов, сахаров (раствор Рингера, 5% или 10% раствор глюкозы, 0.9% изотонический раствор, 4% гидрокарбонат натрия);
• специальные средства, снижающие симптомы интоксикации (неогемодез, гемодез);
• витаминные комплексы (никотиновая кислота, аскорбиновая кислота, тиамин, пангамат кальция);
• психостимуляторы (кофеин-бензоат натрия 20%, сульфокамфрин 10%, кордиамин 25%);
• психотропные средства (0,5% реланиум, 0,5% флормидал, тиапридал);
• спазмолитики (но-шпа, папаверин);
• гепапротекторы (гептрал, пирацетам, милдронат, метадоксил).

Состав капельницы при алкогольной интоксикации врач подбирает для каждого конкретного случая, принимая во внимание особенности организма и состояние пациента, степень отравления. Внимание! Самостоятельно использовать капельницу для облегчения состояния алкоголика, категорически запрещено

Это может значительно осложнить ситуацию и привести к необратимым последствиям

Внимание! Самостоятельно использовать капельницу для облегчения состояния алкоголика, категорически запрещено. Это может значительно осложнить ситуацию и привести к необратимым последствиям

Общая информация

Алкогольное отравление — это комплекс признаков и симптомов острой интоксикации организма, когда главным отравляющим веществом является спирт и его метаболиты. Кроме этилового спирта внутрь человека могут попасть метиловый, бутиловый, изопропиловый и другие спирты, токсическое действие которых, как правило, еще более выражено.

Прежде всего по опасности следует выделить острое алкогольное отравление, которое возникает обычно из-за передозировки крепких спиртных напитков или употребления суррогатов алкоголя. Правда, при приеме алкогольных суррогатов отравление перестает быть сугубо алкогольным, так как в суррогате, употребленном в качестве заменителя алкоголя содержаться кроме этилового спирта другие яды – обычно метиловый спирт, ацетон и другие.

Одно из первых мест по статистике бытовых отравлений занимают отравления суррогатами или некачественным алкоголем.

Что такое суррогаты алкоголя?

Отравление суррогатами алкоголя занимает лидирующую позицию в статистике всех интоксикаций. Причём 98% больных погибают до госпитализации. Понять причину такой высокой смертности поможет краткая характеристика алкогольного суррогата.

Отравление суррогатами алкоголя в международной классификации болезней МКБ-10 соответствуют кодам T51.1 — T52.9.

Они делятся на две группы: на те суррогаты алкоголя, которые могут содержать в своём составе этиловый спирт и те, которые могут быть без него.

К первой группе относятся:

• Бутиловый спирт. Смерть наступает после принятия всего 30 миллилитров.
• Гидролизный и сульфитный спирты, которые получают из древесины. Они токсичнее этанола за счёт наличия в составе малого количества метилового спирта.
• Денатурат или технический спирт. Содержит немного древесного спирта и альдегида.
• Одеколоны и лосьоны. В их состав может быть включено до 60% этанола.
• Политура содержит несколько видов токсических спиртов.
• Морилка вместе с этанолом имеет красители, от которых кожа и слизистые оболочки больного становятся синей окраски.

Вторая группа или их ещё называют «ложные суррогаты» представлена:

• метиловым спиртом;
• этиленгликолем.

К алкогольным суррогатам относятся различные жидкости, в которых, кроме собственно этилового спирта, имеются другие не пищевые составляющие (клей БФ, денатурат, лосьоны, одеколоны, гигиенические средства и т. д.), а также другие высокотоксичные спирты (древесный спирт, этанол, антифриз, этилен-гликоль, тормозную жидкость и прочие технические жидкости).

Когда алкогольная зависимость не только уже сформирована, но и прогрессирует, наблюдается как правило, хроническое напитками.

Чистый спирт из ректификационных колонн используется также в фармацевтических и медицинских целях, он входит в состав многих жидкостей. Поэтому возможно отравление не только жидкостями технического назначения, но например и санитарно-гигиеническими средствами, и парфюмерной продукцией.

В качестве иллюстрации к последнему можно упомянуть недорогие одеколоны. Хотя такая продукция не может быть строго отнесена к суррогатам, но интоксикация от неё очень похожа по симптомам и последствиям.

Чем еще можно потравиться?

Кроме алкоголя явно не предназначенного для употребления во внутрь нередко происходят отравления так называемой «паленой водкой». По внешнему виду лицензированную и поддельную водку отличить бывает довольно трудно. Тем более, что известны неоднократные случаи, когда подобную продукцию продавали в обычных магазинах и даже супермаркетах крупных торговых сетей.

Чтобы защититься от этого, а также в попытках сэкономить, люди все чаще прибегают к самогоноварению. Но и тут не все гладко и просто. В самогоне может оказать большое количество вредных примесей в виде сивушных масел. Последствия употребления такого «домашнего» продукта также могут быть очень и очень тяжелые.

Кроме «паленки», самогона в лидирующих позициях по количеству случаев отравлений можно выделить медицинские настойки на спирту. Особенно популярны спиртовая настойка перца и боярышника. Употребление их в качестве альтернативы пищевого алкоголя хоть в сколько нибудь продолжительной перспективе приводит к быстрой социальной и психической деградации.

Отравление после пищевого алкоголя может проявиться не сразу и быть не в острой форме, такое отравление можно лечить обычными способами, но если наблюдаются описанные ниже проявления следит предпринять особые меры.

Первая помощь при алкогольном отравлении

При появлении симптомов, напоминающих алкогольное отравление, следует вызвать скорую помощь. В это время требуется некоторым пациентам оказать первую помощь до приезда бригады врачей. Необходимо знать, что делать при отравлении алкоголем:

Для начала необходимо восстановить проходимость дыхательных путей для подачи кислорода. При западении языка, необходимо его вынуть. Для очистки ротовой полости требуется марля или носовой платок. А также ротовую полость можно очистить при помощи резиновой груши:

• Уложить пациента набок, чтобы при возникновении рвотных масс он не захлебнулся. Чтобы предотвратить западению языка, следует прижать его ложкой.
• При остановке сердца или дыхания, следует начинать реанимационные мероприятия, в виде непрямого массажа сердца. Для этого требуется совершать 2 вдоха и 30 нажатий. Вдохи желательно совершать через марлю. Лучше делать это в паре, так как эффективность будет выше. Продолжать до появления сердцебиения и дыхания или до приезда скорой помощи.
• Если пациент без сознания, то нужно его восстановить. Для этого потребуется нашатырный спирт и вата. Требуется немного капнуть нашатырного спирта на вату и поднести к носу на расстоянии в 1 см.
• Если больной в сознании, то требуется выполнить промывание желудка. Для этого нужно выпить несколько стаканов воды, а затем вызвать рвоту. Рвота вызывается надавливанием на корень языка или приёмом специальных средств.
• Необходимо согреть больного. При употреблении алкоголя, сосуды организма значительно расширяются, что вызывает сильную утрату тепла.
• Дать больному сорбент. Лучше подходит активированный уголь или полисорб.
• Восстановить водно – солевой баланс. Для этого подойдёт солёная или минеральная вода.

Профилактика алкогольного отравления

Чтобы не произошло таких неприятных ситуаций, нужно знать несколько правил:

• Не употреблять алкоголь на голодный желудок;
• Не употреблять алкоголь в большом количестве;
• Не употреблять алкоголь при различных заболеваниях и недомогании;
• Не пить алкоголь при приёме лекарств;
• Перед употреблением алкоголя требуется хорошо покушать;
• После каждой дозы выпитого алкоголя требуется закусывать;
• Не рекомендуется смешивать разные виды напитков;
• Не принимать спиртные напитки в порядке понижения градуса;
• Не пить некачественный алкоголь.

Когда не стоит заниматься самолечением

В большинстве случаев люди не берут во внимание алкогольные отравления и стараются вылечиться дома. Однако, бывают ситуации, при которых заниматься самолечением запрещено, так как это принесёт серьёзный вред здоровью, с возможностью летального исхода

Главным правилом является: не заниматься самолечением при потере сознания у человека. В этом случае требуется только оказать первую помощь и дожидаться приезда скорой помощи. Не стоит заниматься самолечением при употреблении суррогатов алкоголя. В данных случаях требуется немедленный вызов скорой помощи. От вызова бригады скорой помощи можно отказаться только в том случае, если состояние человека не вызывает опасений у окружающих. Разрешается воздержаться от вызова после первой помощи при условии, что человеку становится лучше, после проведённых мероприятий. Так как в большинстве случаев оказание неотложной помощи предполагает вызов приступа рвоты, то следует знать, что её не следует вызывать в следующих состояниях:

• При алкогольном отравлении беременной женщины;
• При бессознательном состоянии человека;
• При приступе судорог;
• Людям, со слабым сердцем.
• Возможные последствия

Алкогольное отравление оказывает отрицательное влияние на весь организм в целом и на каждый орган, находящийся в нём. Больший вред наносится таким органам, как печень, мозг и сердце. Кроме этого, страдает ЦНС. При наличии хронических заболеваний, употребление алкоголя может спровоцировать рецидив, а также перевести заболевание в острую форму. Если у человека имеются проблемы с сердцем и сосудами, то при употреблении алкоголя может возникнуть инфаркт или инсульт. Алкоголь способен довести человека до летального исхода. При его употреблении сосуды в организме расширяются, а затем сужаются. Должное количество крови не может насытить мозг и другие органы. Именно поэтому случаются инфаркты и инсульты, а в некоторых случаях это может привести к смерти. Частое употребление алкоголя может стать причиной алкогольной эпилепсии. Даже редкое употребление алкоголя может спровоцировать алкогольную зависимость.

Отравление алкоголем – что делать?

Лекарства, которые помогут справиться с отравлением, не всегда могут быть под рукой, а поскольку бороться с этой проблемой желательно оперативно, надо знать, как снять алкогольную интоксикацию «подручными средствами». Главное, что нужно сделать при интоксикации – поскорее убрать вещества, отравляющие организм, из желудка, пока они все не всосались в кровь и не начали усваиваться. Для этого и вызывается рвота. В результате чистки рвотные массы должны стать водянистыми. После промывания нужно воспользоваться сорбентом – активированным углем, например. Чтобы получить нужный эффект, дозу следует рассчитывать так – таблетка на 10 килограммов веса.

Первая помощь при отравлении алкоголем

Примерный алгоритм действий должен выглядеть так:

1. Ни за что не оставлять человека с отравлением одного – в таком состоянии он может потерять сознание или заснуть и захлебнуться рвотой.
2. В помещение, где больной, должен постоянно поступать свежий холодный воздух.
3. Чтобы очистить кишечник, надо вызвать рвоту – двумя пальцами или теплой водой с горчицей.
4. Стабилизировать состояние помогает и сладкий чай. Лучше всего чисто-черный чай без каких бы то ни было примесей.
5. Если состояние плохое, можно взять ватку с нашатырем и давать ее нюхать пострадавшему через каждые 5 – 7 минут.
6. При очень тяжелом отравлении, даже если окружающие хорошо знают, что такое алкогольная интоксикация, как снять в домашних условиях ее, больного лучше скорее доставить до больницы и передать специалистам в руки.

Если случилось отравление алкоголем, что делать в домашних условиях нельзя – давать кофе пострадавшему. Спиртное высушивает организм, примерно так же работает и кофе – напиток тоже выводит жидкость. То есть, вместо ободрения, используя такое лекарство, можно получить только ухудшение состояния. Не стоит приводить человека в чувства и ледяным душем – кроме всего прочего, алкоголь еще и температуру понижает, потому холодная вода способна привести к переохлаждению.

Препараты при алкогольной интоксикации

Первое, что приходит на ум при упоминании об интоксикации – сорбенты. Как лекарство от отравления алкоголем их использовать тоже можно. Хорошо помогают такие средства:

• Полисорб;
• Неосмектин;
• Смекта;
• Энтеросгель;
• Атоксил;
• Колестипол;
• Фильтрум.

Кроме сорбентов, вот что принимать при отравлении алкоголем:

• Лимонтар;
• Алкозельтцер;
• Глицин;
• Пропротен-100;
• Янтарную кислоту;
• Анти-Э;
• Зорекс;
• Биотредин.

Капельница при алкогольной интоксикации

Этот метод борьбы с отравлениями спиртным считается одним из самых эффективных. Капельница при алкогольной интоксикации состав имеет сложный, а потому и действует быстро и качественно. Растворы бывают разного назначения и выбирают их в зависимости от состояния больного:

• противорвотные;
• витаминные;
• кроворазжижающие;
• снотворные;
• расслабляющие;
• противосудоржные;
• нормализующие работу сосудов и сердца;
• гепатопротекторные;
• противоаллергические;
• нормализующие давление.

Среди самых популярных компонентов для капельниц можно выделить такие:

• раствор Рингера;
• Дисоль;
• Пропазин;
• Сибазон;
• Диазепам;
• Феназепам;
• Желатиноль;
• Панангин;
• Инсулин и прочие.

Алкогольная интоксикация – народные средства

Нетрадиционная медицина советует бороться с последствиями интоксикации питьем. Хорошо помогают при проблеме травяные настои, горячий черный сладкий чай с соком половины лимона или медом и имбирем, рассол от соленых (не маринованных!) огурцов. От тошноты быстро и эффективно спасет чай из мяты. Хорошие результаты также показывает минеральная вода – она тонизирует организм, помогает скорее выводить токсины.

Вот что пить при отравлении алкоголем и диарее:

• свежий тыквенный сок;
• чернику;
• шиповник;
• зверобой;
• черносмородиновые листья.

Лечение алкогольной интоксикации

Каждый человек должен знать, что делать при отравлении алкоголем, что принимать для облегчения общего самочувствия и обеспечения долгожданного периода ремиссии. Можно выпить Аспирин от головной боли или принять сорбент, но действие таких лекарств, скорее, посредственное. Чтобы навсегда избавиться от неприятных симптомов, подход к проблеме со здоровьем должен быть комплексным. Не исключена очистительная капельница при алкогольной интоксикации на дому и вызов кареты скорой помощи. В дальнейшем, если пациент перестал рвать, медикаментозное лечение симптоматическое.

Первая помощь

Остановить рецидив могут врачи, которых требуется вызвать на дом при выраженных симптомах алкогольной интоксикации. Показано внутримышечное введение витамина В6, 20 мл раствора глюкозы 40%, 10 мл раствора кислоты аскорбиновой 5%, раствора никотинамида 1% в объеме 1 мл. Дополнительно показан прием поливитаминных комплексов, раствор Панангина, хлорида натрия, чтобы облегчить симптоматику отравления, ускорить выведение этанола из системного кровотока. В дальнейшем помогают альтернативные методы, но уже, как составляющая симптоматического лечения.

Капельницы

Инфузионная терапия производится на основе растворов глюкозы и солей, которые показано капать внутривенно для продуктивного очищения крови. Вылечить пораженные токсинами органы реально, однако первым делом показано достоверно выяснить – чем пациент мог отравиться. Схема интенсивной терапии имеет следующий вид: раствор глюкозы 5 мл внутривенно, дополнительно вводить через капельницу витамины В1, В6 и 10 мл раствора аскорбиновой кислоты. Облегчить общее состояние вполне реально уже после первой процедуры, но в идеале провести необходимо три последовательных сеанса.

Препараты

При сильном похмелье можно пить рассол, но такая целебная жидкость обеспечивает временное облегчение, при этом не лечит пораженную печень и другие внутренние органы. Ответ на главный вопрос, как снять алкогольную интоксикацию в домашних условиях, предоставляет лечащий врач, он же прописывает медицинские препараты полным курсом. Нарушать врачебные рекомендации не рекомендуется, мало того, чревато серьезными осложнениями. Вот эффективны таблетки для перорального применения в заданном направлении, которые помогут убрать все симптомы отравления:

• адсорбенты для продуктивного выведения продуктов алкогольной интоксикации: Энтеросгель, Полифепан, Лигносорб, Энтегнин, Карболен, Энтеродез, Энтеросорб;
• гомеопатические средства при отравлении в домашних условиях: Пропротен-100, Анти-Е;
• препараты для регидратации и дезинтоксикации: Регидрон, Полисорб;
• инъекционные препараты: глюкоза, гидрокарбонат натрия, реполяризующий раствор;
• препараты при интоксикации: Зорекс, Биотредин, Метадоксил, Алка-Зельтцер.

Народные средства

Решить проблему, как быстро снять алкогольную интоксикацию в домашних условиях, реально и альтернативными методами. Например, пациенту показано выпить сильно сладкий чай или теплую воду с медом к количестве 200 мл. Не лишним будет спровоцировать искусственную рвоту с дальнейшим применением сорбентов. Это может быть белый уголь, Сорбекс, активированный уголь или раствор Смекты из домашней аптечки.

Кроме того, рекомендуется употреблять больше жидкости, а для этого приготовить мочегонные отвары боярышника, ромашки, шиповника. Рецепт классический: залить 2 ст. л. высушенного сырья 400 мл кипятка, настоять под плотно закрытой крышкой и процедить. Принимать внутрь одинаковыми порциями на протяжении всего дня. Дополнительно включить в суточный рацион натуральные антиоксиданты, растительную клетчатку.

Что делать при алкогольном отравлении

При легкой и средней степенях интоксикации этанолом нужно выполнить следующие действия, облегчающие состояние больного:

• пострадавший должен принять активированный уголь – одну таблетку на 10 кг веса, растолочь и запить большим количеством воды, если произошла рвота, выпить еще 3-4 таблетки;
• необходимо выпить обезболивающее или анальгетики;
• уложите пострадавшего от отравления суррогатами спать, откройте окно, чтобы быстрее вывести токсины и дать восстановиться организму.

В тяжелых случаях отравления водкой или алкогольными суррогатами помогут следующие рекомендации медиков:

• уложите больного на бок, чтобы он не захлебнулся собственными рвотными массами;
• вызовите скорую помощь;
• промойте желудок – дайте 400-500 мл прохладной воды без газа, вызовите рвоту;
• при ознобе приложите грелку к ногам и накройте тело одеялом;
• при отсутствии пульса и дыхания сделайте искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Диагностика

Алкогольная интоксикация нуждается в диагностике, которая состоит из оценки клинической картины, качественного и количественного определения принятого спирта в моче, воздухе, крови. Используются реакция Раппопорта, метод Карандаева, фотометрия, ферментативный АДН-способ, метод газожидкостной хроматографии. Лабораторные анализы помогут понять, наступило отравление или кома.

Промывание желудка активированным углем

После постановки диагноза больному промывают желудок и проводят зондирование с целью удаления токсинов из организма и снятия алкогольной нагрузки на печень. Чтобы предотвратить всасывание этилового спирта из желудка, пациенту дают 2-3 столовые ложки измельченного активированного угля. Другими методами лечения являются:

• обильное питье, вызов рвоты путем надавливания ложкой на корень языка или инъекцией апоморфина;
• омывание полости желудка 50 мл 4% раствора соды;
• для защиты от коллапса прием 100 мл воды с добавлением 5-10 капель нашатырного спирта, либо инъекции раствора кофеина, кордиамина.

Препараты для уменьшения концентрации алкоголя в крови

Чтобы достичь дезинтоксикации и скорректировать кислотно-щелочное равновесие, улучшают реологические свойства крови. Применяются следующие препараты:

• Колме;
• Пропротен-100;
• Анти-Э;
• Зорекс;
• Метадоксил;
• Рекицен-РД;
• Битредин;
• Глицин;
• Лимонтар;
• Янтавит;
• Алка-Зельцер;
• АлкоСтоп;
• Силибор;
• Софинор;
• Силибинин;
• Гепатофальк.

Внутривенные инъекции при сильном алкогольном отравлении

Если произошла алкогольная интоксикация, больному ставят капельницы с солевыми растворами, глюкозой и витаминами. Для восстановления свойств крови, вводят растворы Рондекс, Реоглюман, Реополиглюкин, Реомакродекс. Для алкогольной дезинтоксикации ставят капельницу с раствором неогемодеза (до 400 мл). Хорошо использовать смесь инсулина с глюкозой, никотиновой кислотой, витамином С, В1 и В6, панангином. Чтобы ускорить процесс нейтрализации токсинов, можно капать изотонический раствор метадоксила.

Для этого проводят инфузионную терапию в объеме 40-50 мкг с медицинскими препаратами:

• внутривенный ввод 15 единиц инсулина на 20 мл 40% раствора глюкозы;
• 1 мл 1% раствора никотиновой кислоты с 10 мл 4% раствора аскорбиновой кислоты;
• внутривенная капельница 10 мл панангина, 3-5 мл 5% раствора витамина В6, 5 мл 5% раствора витамина С, 3-5 мл 5% раствора витамина В1 с гемодезом или 250 мл изотонического раствора хлорида натрия (физиологический раствор);
• при дисфункции почек используют 10% раствор хлорида кальция и 10-20 мл 25% раствора сернокислой магнезии;
• при метаболическом ацидозе вводят 50-100 мл 4% раствора соды (до литра за сутки), при метаболическом алкалозе – до 150 мл 1% раствора хлорида калия.

Медицинские препараты для поддержания состояния больного

Если пациент поступил со средней или тяжелой степенью интоксикации, после проведения процедур ему дают следующие медикаментозные средства:

• аналептики –1-2 мл 25% раствора кордиамина подкожно, 2 мл 10% раствора сульфокамфокаина внутримышечно или внутривенно, подкожно до 2 мл 25% раствора кофеина;
• сердечные гликозиды – раствор строфантина, коргликона, милдроната, кофеина;
• при повышенном росте артериального давления – Папаверин, Ношпа, сернокислая магнезия, Эуфиллин, Трентал;
• мочегонные для стимуляции диуреза – Маннитол, Лазиксом;
• поддерживающие средства – гепатопротекторы: Гептрал, Эссенциале;
• ноотропные препараты –Пирацетам, АТФ, витамины группы В и С;
• для снятия алкогольного психоза: Флормидал, Тиапридал.

Каковы симптомы и признаки отравления алкоголем?

Первые признаки отравления алкоголем

Состояние	Характеристика
Алкогольное опьянение 4 степени опьянения:  Легкая  Средняя  Тяжелая  Кома	Сознание больного сохранено, но могут наблюдаться небольшие его нарушения. Человек поначалу испытывает приподнятое настроение, эмоциональное возбуждение, эйфорию. Затем процессы мышления замедляются, снижается как психическая, так и физическая активность, происходит угнетение сознания, человек становится вялым, медлительным, сонливым.
Алкогольное отравление	В случае развития комы говорят об алкогольном отравлении.
Алкогольная интоксикация	Токсическое действие продуктов распада этанола на организм, при этом сам этанол в крови не определяется.

Первые симптомы алкогольного отравления и механизмы их возникновения

Что поражается?	Симптомы	Механизм возникновения
	Боль в животе Диарея Тошнота Рвота	Боли – прямое повреждающее действие этанола на слизистую желудка и тонкого кишечника Диарея – нарушение всасывания воды и минеральных веществ, жиров; быстро возникающий дефицит фермента необходимого для усвоения лактозы Тошнота – признак общей интоксикации Рвота – чаще имеет центральный характер, то есть, связана с токсическим действием этанола на ЦНС
	Психическое возбуждение Эйфория Бред, галлюцинации Возможны судороги Нарушение внимания, речи, восприятия Нарушение координации движений Нарушение терморегуляции Снижение температуры тела Повышенное потоотделение Расширение зрачков	Повреждающее действие этанола на нервные клетки ЦНС Нарушение метаболизма нервных клеток, кислородное голодание Токсическое действие промежуточных продуктов распада этанола (ацетальдегид, ацетат, кетоновые тела)
	Учащенное сердцебиение Снижение артериального давления Покраснение лица, бледность кожных покровов (в тяжелом состоянии) Головокружение Общая слабость, недомогание	Больной во время рвоты, диареи теряет из организма много жидкости. Кроме того из-за увеличения проницаемости сосудистой стенки, жидкость из сосудистого русла переходит в межклеточное пространство. Чтобы возместить объем циркулирующей крови организм включает ряд компенсаторных механизмов: учащение сердцебиения, сужение периферических сосудов, таким образом, кровь перераспределяется к более важным органам .
	Дыхание учащенное, шумное Острая дыхательная недостаточность	Поражение дыхательного центра , метаболические нарушение, развитие отека мозга Компенсаторный механизм с целью восстановления кислотно–щелочного баланса. Острая дыхательная недостаточность- западение языка, попадание рвотных масс в дыхательные пути, рефлекторный спазм гортани, бронхов)
	Повышенное мочеотделение Снижение мочеобразования вплоть до полного отсутствия (в тяжелых стадиях!)	Этанол увеличивает мочеотделение за счет снижения секреции антидиуретического гормона (гормон гипоталамуса, задерживающий воду в организме). Так же этанол выводит из организма калий, кальций, магний, нарушая их всасывание в кишечнике. В организме возникает дефицит Са, К, Mg. В тяжелых стадиях этанол повреждает структурные элементы почки.
	Возможно:

Сильное отравление алкоголем

Фаза комы:	Симптомы
Поверхностная кома	Потеря сознания Снижение болевой чувствительности Плавающие движения глазных яблок Разные зрачки на глазах (на одном сужен, на другом расширен)  Реагируют на раздражение изменением мимики лица или защитными движениями Лицо и слизистые оболочки глаз часто красного цвета Чрезмерное выделение слюны Учащенное сердцебиение Одышка
Глубокая кома	Полная утрата болевой чувствительности Снижение или отсутствие сухожильных рефлексов Потеря мышечного тонуса Снижение температуры тела Кожные покровы бледные, синюшны Возможны судороги Уменьшается глубина и частота дыхание Выраженное учащение сердечного ритма (боле 120 уд. в мин) Снижение артериального давления