Остеохондроз грудного отдела позвоночника: симптомы и лечение заболевания

Грудной остеохондроз встречается в клинической практике редко. Ранее он диагностировался преимущественно у пожилых людей, но сейчас нередко выявляется у пациентов младше 35 лет. Чаще патология развивается у женщин, чем у мужчин. Данное дегенеративно-дистрофическое заболевание тяжело поддается диагностике, т.к. выраженная симптоматика появляется только на поздних стадиях.

Кроме того, симптомы этого расстройства можно легко спутать с признаками нарушения работы легких и сердца. Это заболевание нельзя оставлять без лечения, т.к. оно может стать причиной искривления позвоночника, развития стойкого болевого синдрома и других осложнений, способных негативно отразиться на качестве жизни человека.

Что такое грудной остеохондроз?

В международной классификации болезней это патологическое состояние имеет код по МКБ-10 – М42. Грудной остеохондроз встречается намного реже, чем шейный или крестцовый. Это не случайно. Из-за наличия в данной части тела жесткой реберной клетки этот отдел позвоночника, является физиологически менее подвижным.

В грудном отделе содержится большее количество позвонков, чем в шейном и поясничном, но в этой части позвоночника диски отличаются меньшей толщиной. Эти анатомические особенности способствуют снижению подвижности этой части позвоночника, поэтому она меньше подвергается травмированию.

Однако при воздействии ряда неблагоприятных факторов может развиться остеохондроз. Сначала возникают признаки поражения одного диска, но в дальнейшем в патологический процесс могут быть вовлечены и другие элементы. По мере прогрессирования заболевания повреждаются костные элементы, а также связки и мышцы, поддерживающие позвоночный столб.

Дегенеративно-дистрофические процессы в грудном отделе нарастают медленнее. Нередко проходят годы, прежде чем фиброзные кольца поврежденных дисков разрушаются настолько, что появляются протрузии и грыжи.

Выраженные клинические проявления возникают после критического снижения высоты дисков и ущемления корешков. Это может приводить не только к дорсаго, т.е. кратковременным приступам боли в грудном отделе, но и нарушению иннервации внутренних органов. Лечить защемленные нервные корешки, отходящие в этой области, намного сложнее.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника: симптомы и лечение заболевания

Причины развития

В большинстве случаев проблемы с позвоночником не возникают внезапно. Такое заболевание, как остеохондроз, не является в этом плане исключением. Эта патология, поражающая межпозвонковые диски, является результатом длительно протекающих дегенеративно-дистрофических процессов. В большинстве случаев невозможно точно определить, что стало толчком для развития нарушения. К факторам, способным спровоцировать появление остеохондроза грудного отдела позвоночника, можно отнести:

  • врожденные или приобретенные деформации позвоночника;
  • избыточная масса тела;
  • перегрузка позвоночника при беременности;
  • инфекционные заболевания;
  • переохлаждение;
  • нарушения обмена веществ;
  • гормональные сбои;
  • хронические стрессы;
  • вредные привычки;
  • заболевания соединительной ткани;
  • диспластические изменения;
  • нарушения осанки;
  • неправильное питание;
  • травмы.

Негативно отражается на состоянии позвоночного столба детренированность. Люди, которые ведут сидячий образ жизни, чаще страдают грудным остеохондрозом. Кроме того, способствует появлению это нарушения возрастные изменения и замедление метаболизма, наблюдающиеся у пациентов старше 55 лет.

К факторам, способным спровоцировать развитие патологии, может относиться генетическая предрасположенность. Еще не выделены гены, создающие условия для появления грудного остеохондроза, но у людей, имеющих в семейном анамнезе случаи развития этого заболевания, оно чаще диагностируется.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника: симптомы и лечение заболевания

Симптомы и признаки

Клиника этого патологического состояния зависит от стадии запущенности процесса, уровня, на котором произошло поражение межпозвоночного диска, и возраста пациента. На первых стадиях развития какие-либо специфические признаки отсутствуют, но общие симптомы могут периодически возникать. Нередко на начальных фазах развития заболевание проявляется только при наступлении холодной погоды или после физического перенапряжения. К начальным проявлениям развития остеохондроза грудного отдела относятся:

  • быстрая утомляемость;
  • ломота и чувство давления в спине;
  • мышечные спазмы;
  • похолодание конечностей.

По мере прогрессирования заболевания состояние пациента усугубляется. Появляются ноющие боли в груди. Они особенно часто возникают на фоне продолжительного пребывания в одном положении или при резких движениях. Кроме того, выраженный болевой синдром может появиться при поднятии тяжестей. Повороты туловища могут становиться причиной усиления болей. На наличие остеохондроза указывает и возникновение тупой боли в области лопаток.

Нередко остеохондроз грудного отдела сопровождается появлением аномального изгиба. При тяжелом течении у пациента может развиться горб. Кроме того, это заболевание может спровоцировать появление болей при глубоких вдохах и выдохах.

При ущемлении нервных корешков часто возникает ощущение онемения верхних конечностей и кожных покровов верхней части туловища. Из-за нарушения иннервации и кровообращения появляется ощущение мурашек на коже. Ноги и руки всегда остаются холодными. Может присутствовать нарушение чувствительности конечностей. В запущенных случаях это заболевание может приводить к появлению симптомов поражения других органов в результате нарушения их иннервации. На последних стадиях процесса возможно появление:

  • межреберной невралгии;
  • нарушения стула;
  • вздутия живота;
  • изжоги и тошноты;
  • зуда и жжения в стопах;
  • нарушения работы репродуктивной системы;
  • приступов удушья.

По мере прогрессирования патологии снижается работоспособность человека. Двигательная активность сводится к минимуму. В дальнейшем это расстройство может создать предпосылки для развития тяжелых осложнений. Повышается риск патологических переломов. Искривление позвоночника приводит к сдавливанию органов, расположенных в грудной клетке.

При неблагоприятном течении заболевание протекает с ущемлением сердечной мышцы и снижением объема легких. Наиболее часто такими тяжелыми осложнениями сопровождается распространенный остеохондроз, при котором оказываются пораженными сразу несколько межпозвоночных дисков.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника: симптомы и лечение заболевания

Степени грудного остеохондроза

Существующая классификация подразделяет процесс развития этого патологического состояния на 4 степени. Каждая из них характеризуется наличием ряда изменений в структуре межпозвоночных дисков, позвонков и других элементов, формирующих этот отдел позвоночника.

Первая степень

При первой степени патологии выраженные клинические проявления отсутствуют, но уже могут быть при комплексной диагностике выявлены специфические изменения в структуре межпозвоночных дисков. Фиброзное кольцо, которое недополучает влагу и питательные вещества, постепенно теряет упругость. На тканях нередко формируются микротрещины, в которые выдавливается пульпозное ядро. Возможно смещение дисков в позвоночный канал. Формируются протрузии. При этом нет признаков разрыва фиброзного кольца.

Вторая степень

При переходе заболевания во вторую степень наблюдаются первые клинические проявления. Периодически пациентов беспокоят боли и другие неврологические признаки. При проведении специфической диагностики могут быть выявлены признаки снижения эластичности тканей, формирующих фиброзное кольцо. Хрящевая оболочка сильно истончается, что приводит к повышению риска развития грыж. Происходит снижение высоты межпозвоночных дисков, из-за чего структуры позвоночного столба приобретают аномальную подвижность.

Третья степень

На третьей стадии изменения в структуре дисков становятся настолько выраженными, что появляются первые признаки развития кифоза или сколиоза. Нередко на этой стадии процесса поврежденное фиброзное кольцо разрывается. Это явление сопровождается выходом пульпозного ядра за пределы диска. Формирующаяся грыжа в зависимости от направления выпячивания может сдавливать нервные корешки или спинной мозг. Возникают сильнейшие боли и неврологические нарушения. Повышается подвижность позвоночника, что создает условия для травм и переломов.

Четвертая степень

При переходе патологии в четвертую степень развития структура межпозвоночных дисков нарушается настолько сильно, что они перестают выполнять амортизационную функцию. Фиброзное кольцо и пульпозное ядро теряют эластичность. Данные элементы начинают окостеневать. Из-за нарушения амортизационной функции дисков страдают позвонки, на которые приходится слишком большая нагрузка.

По краям позвонков, прилегающих к поврежденному диску, начинают стремительно разрастаться остеофиты, т.е. костные наросты. В патологический процесс вовлекаются окружающие связки. Они теряют эластичность и перестают поддерживать в должной мере позвоночный столб. Кроме того, на этой стадии развития патологического процесса нарушается работа мышечного аппарата.

Постановка диагноза

При появлении признаков развития данного нарушения пациенту требуется консультация невропатолога и хирурга-ортопеда. Сначала врач проводит внешний осмотр и собирает анамнез. К лабораторным исследованиям, часто назначающимся при диагностике этого заболевания, относятся анализы крови и мочи. Для получения информации о наличии дефектов в структуре позвоночника проводится рентгенография. Это исследование позволяет выявить:

  • снижение высоты дисков;
  • неровные края элементов;
  • грыжи;
  • изменение тел позвонков;
  • формирующиеся остеофиты и т.д.

Для уточнения дефектов структуры диска назначается дискография. Это исследование позволяет выявить неровные контуры пульпозного ядра, оценить степень разрушения диска и снижения плотности тканей. Для лучшей визуализации нередко проводится КТ и МРТ. Учитывая, что клинические проявления грудного остеохондроза сходны с симптомами ишемической болезни сердца, для дифференцирования этих состояний часто пациентам назначается проведение электрокардиографии.

Способы лечения

Это патологическое состояние требует комплексного лечения. В первую очередь пациентам подбираются препараты, способствующие устранению симптоматических проявлений и улучшению питания межпозвоночных дисков. Медикаментозное лечение должно быть дополнено физиопроцедурами и ЛФК. В качестве дополнения можно использовать некоторые народные средства. Кроме того, рекомендуется придерживаться специальной диеты.

Лекарства

При выраженном болевом синдроме пациенту рекомендуется придерживаться постельного режима. Это позволит снизить интенсивность болей. Для устранения неприятных ощущений нередко назначаются анальгетики и НПВС. Если болевой синдром проявляется слишком интенсивно, может потребоваться проведение новокаиновых блокад. Нередко для устранения болевого синдрома при этом заболевании назначаются глюкокортикостероиды.

Для улучшения насыщения питательными веществами и водой межпозвоночных дисков назначаются хондропротекторы. В ряде случаев назначаются короткими курсами спазмолитики и миорелаксанты. Эти препараты способствуют устранению мышечного спазма. При необходимости для устранения отека мягких тканей назначаются мочегонные средства. Для улучшения состояния подвергшихся компрессионному воздействию нервных окончаний пациенту требуются витамины группы В.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника: симптомы и лечение заболевания

Лечебная физкультура и массаж

Лечебная физкультура и массаж – важнейшие составляющие лечения остеохондроза, но использовать их можно только после медикаментозного подавления признаков. Правильно подобранные упражнения способствует улучшению вентиляции легких и укреплению мышечного корсета, поддерживающего позвоночный столб.

Сначала все необходимые упражнения должны разучиваться под контролем инструктора ЛФК. В дальнейшем пациент может делать зарядку в домашних условиях. Людям, страдающим этим заболеванием, могут быть рекомендованы занятия в бассейне.

Массаж способствует устранению гипертонуса мышц и улучшению питания мягких тканей. Чтобы процедуры не нанесли вред, их должен проводить специалист. В большинстве случаев выполняется классический массаж, предполагающий последовательное растирание, разглаживание и пощипывание проблемной зоны. Большую пользу может принести точечный и сегментарный массаж. Эти методики предполагают воздействие на болевые точки. Они способствуют улучшению кровообращения и лимфодренажа. В большинстве случаев пациентам достаточно делать процедуры 2-3 раза в неделю.

Иглорефлексотерапия

Этот метод предполагает расположение игл на участках тела пациента. Данный способ позволяет быстро устранить мышечные спазмы и боли. Процедуры иглоукалывания должен проводить профессионал в этом деле. Если этим занимается специалист, процедура будет почти безболезненной. Иглорефлексотерапия противопоказана людям, страдающим онкологическими заболеваниями, психическими расстройствами. Не рекомендуется использовать данный метод лечения остеохондроза при наличии выраженных воспалительных процессов.

Мануальная терапия

Мануальная терапия способствует восстановлению правильного анатомического положения позвонков. Кроме того, этот метод помогает уменьшить интенсивность боли и снизить мышечные спазмы. Подобное воздействие способствует восстановлению связочного аппарата. Подобные процедуры позволяют замедлить процесс развития этого патологического состояния. Длительность курса мануальной терапии подбирается больному индивидуально.

Техника постизометрической релаксации

Процедуры постизометрической релаксации – это особая методика, которая предполагает напряжение всех мышц, окружающих позвоночник, а затем их расслабление. Подобные упражнения следует выполнять под контролем специалиста, который может оценить правильность движений и степень выраженности мышечного напряжения. Этот метод позволяет быстрее устранить боли и восстановить нормальную работу мышц и связок.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника: симптомы и лечение заболевания

Народные средства

Нельзя лечить остеохондроз только народными средствами, т.к. такой подход может стать причиной усугубления течения болезни. Лучше всего применять различные составы на основе трав и других природных компонентов в качестве дополнения к традиционным методам терапии. Следует получить рекомендацию врача о целесообразности использования того или иного народного средства перед началом его применения.

Корень сельдерея

Считается, что правильно приготовленный корень сельдерея способствует насыщению хрящевой ткани питательными веществами и водой. Для приготовления данного средства следует 1 корень тщательно измельчить и залить 1 л кипятка. Настаивать состав нужно не менее 8 часов. По прошествии этого времени требуется процедить средство и принимать по 1 ч.л. 3 раза в день до еды.

Корень подсолнуха

Для лечения остеохондроза шейного отдела нередко применяют отвар корня подсолнуха. Для приготовления этого средства потребуется примерно 1 стакан измельченного растительного ингредиента залить 3 л воды. Смесь нужно прокипятить 3-5 минут. После этого средство следует остудить и принимать в течение нескольких дней в виде чая. Для улучшения вкуса напитка в него можно добавлять мед. Остатки целебного средства лучше хранить в термосе.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника: симптомы и лечение заболевания

Домашняя мазь

Для проведения растираний при остеохондрозе можно использовать простую домашнюю мазь. Для приготовления этого средства нужно растопить на водяной бане примерно 150 г свиного жира. После этого в него следует ввести 2 ст.л. натурального воска.

Состав необходимо прокипятить на протяжении не менее 20 минут. После этого в разогретую смесь следует ввести 1 ст.л. пихтового масла. Средство нужно кипятить еще 20 минут. В последнюю очередь за 2-3 минуты до снятия емкости с огня в смесь вводится 1 ст.л. аммиака. Готовый состав нужно распределить по баночкам. Хранить домашнюю мазь следует в холодильнике.

Питание при грудном остеохондрозе

Пациентам, страдающим остеохондрозом грудного отдела, требуется сбалансированное питание. В рацион нужно вводить достаточное количество пищи, богатой белками. Желательно регулярно употреблять блюда, содержащие большое количество хондроитина, в т.ч. заливное из рыбы, холодец и т.д. Обязательно в рацион нужно вводить кисломолочные продукты, овощи и фрукты. Блюда нужно готовить на пару или запекать. Жирную и жареную пищу следует исключить. Желательно принимать еду небольшими порциями, но часто. Это позволит избежать переедания.

Обострение: что делать?

В острый период течения болезни желательно свести активность к минимуму. По возможности следует избегать поз, при которых усиливается болевой синдром. Первая помощь при обострении остеохондроза предполагает использование препаратов, снижающих выраженность отека, воспаления и болевого синдрома. Пациенту рекомендуется постельный режим. Желательно в этот период придерживаться щадящей диеты. Только после устранения симптоматики можно приступать к ЛФК и физиотерапии.

Прогноз

Сейчас данное заболевание может быть излечено только на ранних стадиях развития. При поздней диагностике терапия направляется на устранение симптомов и улучшение подвижности позвоночника. В ряде случаев требуется оперативное лечение. При комплексном подходе к терапии человек, страдающий этой патологией, может вести полноценный образ жизни, не испытывая болей и других неврологических нарушений.

Профилактика

Для недопущения развития данного патологического состояния рекомендуется избегать резкого поднятия тяжестей. Нужно всегда одеваться по погоде, не допуская переохлаждения. Кроме того, для предупреждения остеохондроза следует бороться с гиподинамией и следить за осанкой. В рамках профилактики этой патологии рекомендуется правильно питаться и тщательно следить за весом.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: